Medicare For All: Si do ta ndryshonte Medicare ashtu siç e njohim?

Përmbajtje

• Isfarë është Medicare për të gjithë?
• Si do të funksiononte Medicare for All?
• Si do të ndikonte Medicare për të gjithë Medicare origjinale?
• Cilat janë alternativat e Medicare për të gjithë?
• Cila është e fundit në Ligjin Medicare for All Act?
• Në fund të fundit

Ndërsa afrohen zgjedhjet e Shteteve të Bashkuara për vitin 2020, Medicare for All përsëri bëhet një temë e nxehtë. Nëse miratohet, Medicare for All do të ndryshonte Medicare ashtu siç e dimë ne, i cili do të ketë një efekt të madh për afërsisht 168 milion amerikanë që aktualisht janë regjistruar në Medicare. Si përfitues i Medicare, ju mund të pyesni veten: si do të ndikojë saktësisht Medicare për Të gjithë në mbulimin tim?

Le të shqyrtojmë bazat e asaj që do të duket si Medicare këtu në Amerikë, dhe si mund të ndryshojë Medicare për këdo që është regjistruar aktualisht.

Isfarë është Medicare për të gjithë?

Sipas senatorit Bernie Sanders, Medicare për të gjithë do të ishte një program i sigurimit shëndetësor me një pagues që siguron mbulim të kujdesit shëndetësor për të gjithë amerikanët.

Sistemet e kujdesit shëndetësor me një pagues të vetëm, të quajtur edhe kujdes shëndetësor universal, aktualisht janë krijuar në vende të ndryshme të botës. Këto sisteme të kujdesit shëndetësor mund të kenë elementë të ndryshëm, siç janë:

• si paguhet sigurimi shëndetësor
• si ofrohet kujdesi shëndetësor
• sesi objektet shëndetësore janë në pronësi dhe operim

Për shembull, në Kanada, sigurimi shëndetësor administrohet nga qeveria, por shërbimet e kujdesit shëndetësor kryhen nga profesionistë në praktika private. Përndryshe, në Britaninë e Madhe, sigurimi shëndetësor administrohet publikisht, dhe shërbimet e kujdesit shëndetësor kryhen në institucione shëndetësore të drejtuara nga publiku.

Propozimi Medicare për Të gjithë bën thirrje për një sistem të kujdesit shëndetësor të ngjashëm me Kanada përmes një zgjerimi të Medicare. Kjo zgjerim do të përfshijë të gjitha shërbimet e nevojshme të kujdesit shëndetësor, pa ndonjë kosto të përparme për përfituesit.Ashtu si shumica e sistemeve të tjera të financuara nga taksat, një pagues, kostoja e të gjitha shërbimeve shëndetësore do të paguhej përmes taksave.

Si do të funksiononte Medicare for All?

Propozimi aktual për Medicare për të gjithë do të përbëhej nga një zgjerim i Medicare. Aktualisht, Medicare mbulon vetëm amerikanët e moshës 65 vjeç e më të vjetër, si dhe ata me kushte të caktuara shëndetësore kronike. Përfituesit e Medicare aktualisht janë të mbuluar për:

• Medicare Pjesa A, e cila mbulon shërbimet spitalore spitalore dhe ambulatore, kujdesin shëndetësor në shtëpi, kujdesin për institucionet infermierore dhe kujdesin për spitalet
• Medicare Pjesa B, e cila mbulon kujdesin parandalues, shërbimet diagnostikuese dhe shërbimet e trajtimit për kushte mjekësore
• Medicare Pjesa D, e cila ndihmon në mbulimin e kostove të barnave me recetë

Sipas propozimit aktual, Medicare për të gjithë do të zgjerojë Medicare për të përfshirë të gjitha shërbimet e nevojshme shëndetësore, siç janë:

• shërbimet spitalore
• shërbime ambulatore
• kujdesi afatgjatë
• perkujdesje dentare
• kujdesi për vizionin
• kujdesin e dëgjimit
• ilaçe pa recetë

Medicare for All, i cili do të drejtohej dhe financohej nga qeveria dhe i disponueshëm për çdo qytetar të vetëm amerikan, do të eliminonte shumë nga elementët që lidhen me sistemin tonë aktual Medicare, siç janë:

• planet e sigurimeve private
• kërkesat e moshës për regjistrim
• zbritjet vjetore
• primet mujore
• kompensimet ose sigurimi i monedhave gjatë vizitave
• kostot e larta të barnave me recetë

Si do të ndikonte Medicare për të gjithë Medicare origjinale?

Medicare for All do të ishte një zgjerim dhe riparim i Medicare origjinal, që do të thotë se Medicare ashtu siç e njohim ne aktualisht, Medicare Pjesa A, Pjesa B, Pjesa C, Pjesa D, dhe Medigap, nuk do të ekzistonin më.

Ndryshimi i vetëm më i madh në gjendjen aktuale të Medicare do të ishte eleminimi i Pjesës C Medicare, ose Medicare Advantage. Planet e avantazheve të Medicare janë plane Medicare që shiten nga kompani private të sigurimeve të kontraktuara me Medicare. Pa sigurimin privat nën Medicare për të gjithë, Medicare Pjesa C nuk do të ishte më një mundësi.

Në vitin 2019, 34 përqind, ose gati një e treta e të gjithë marrësve të Medicare, ishin regjistruar në një plan të avantazhit të Medicare. Eleminimi i këtij lloji të planit do të ndikonte në një pjesë të madhe të përfituesve, disa prej të cilëve shijojnë Medicare Advantage thjesht sepse është një mundësi private. Ekzistojnë gjithashtu disa përfitime shtesë për Medicare Pjesa C, duke përfshirë rritjen e mbulimit mjekësor dhe kursime në kostot mjekësore.

Megjithatë, sipas Bernie Sanders, Medicare për të gjithë do të kishte edhe më shumë përfitime sesa ajo që ofrohet tani. Mbulimi shëndetësor nën Medicare për Të gjithë do të përfshijë të gjitha shërbimet nën planet aktuale të përfitimeve të Medicare, plus më shumë. Të gjitha këto do të ofroheshin pa prime, zbritje ose kosto të mëtejshme, dhe do të ishte në dispozicion për të gjithë amerikanët, pavarësisht nga mosha, të ardhurat ose gjendja shëndetësore.

Cilat janë alternativat e Medicare për të gjithë?

Jo të gjithë besojnë në qëndrueshmërinë dhe suksesin e një sistemi të kujdesit shëndetësor me një pagues të vetëm si Medicare për të gjithë. Alternativa e Joe Biden për Medicare for All përfshin një zgjerim të Aktit të Kujdesit të Përballueshëm (ACA) që u miratua nën Presidentin Obama në vitin 2010. Këto ndryshime nuk do të ndikonin në përfituesit e Medicare në të njëjtën mënyrë që Medicare për të gjithë do të.

Akti i Mbrojtjes së Pacientëve dhe Kujdesit të Përballueshëm ose thjesht Akti i Kujdesit të Përballueshëm (ACA), i referuar shpesh si Obamacare, ishte krijuar për të krijuar mundësi të përballueshme të kujdesit shëndetësor për më shumë amerikanë.

Si një alternative për Medicare for All, ndryshimet sipas Joe Biden, në ACA do të përfshijnë:

• më shumë zgjedhje të sigurimit shëndetësor për të gjithë amerikanët
• primet më të ulëta dhe mbulimi i zgjeruar
• mbulim i zgjeruar për të përfshirë ato me të ardhura më të ulëta
• rritur opsione të përballueshme për regjistrime
• ndryshimet në praktikat e faturimit dhe kostot mjekësore
• ulur kostot e ilaçeve dhe opsionet e përmirësuara gjenerike
• shërbime të zgjeruara riprodhuese dhe shëndetësore mendore

Sipas një rishikimi të fundit të literaturës aktuale, ekzistojnë gjithashtu dy propozime shtesë federale dhe 20 shtete për një sistem të kujdesit shëndetësor me një pagues të vetëm këtu në Shtetet e Bashkuara.

Përveç Medicare for All Act, propozimet e tjera federale për sistemet me një pagues kanë përfshirë Aktin Amerikan të Sigurisë Shëndetësore dhe Ligjin Kombëtar të Sigurimeve Shëndetësore. Ashtu si Medicare për të gjithë, këto propozime kryesore kërkojnë një sistem me një pagues të vetëm në Shtetet e Bashkuara. Sidoqoftë, është shtysa e Bernie Sanders për Medicare for All Act që e ka sjellë propozimin e tij në ballë të debateve aktuale publike.

Cila është e fundit në Ligjin Medicare for All Act?

Siç qëndron, akti Medicare for All ka marrë mbështetje dhe kundërshtim të fortë nga të gjitha palët.

Përkrahësit e Ligjit Medicare për Të gjithë besojnë se mbulimi i kujdesit shëndetësor për të gjithë individët është një e drejtë njerëzore. Ata theksojnë se çdo vend i madh në botë mund të garantojë kujdes shëndetësor për të gjithë, ndërsa tregon rezultate më të mira shëndetësore dhe duke mbajtur koston thelbësisht më pak për frymë sesa ne në SH.B.A. Duke deklaruar se sistemi aktual i kujdesit shëndetësor në Amerikë është i vjetëruar në krahasim me mbulimin që është të ofruara në vendet e tjera kryesore në botë, ata besojnë se mund të bëjmë më mirë.

Përkrahësit kundër Ligjit Medicare për Të Gjithë besojnë se mbulimi universal është shumë i kushtueshëm dhe që edhe një rritje e taksave nuk do të mbulonte plotësisht kostot e propozuara. Ata gjithashtu sugjerojnë që cilësia e përfituesve të kujdesit aktualisht do të zvogëlohet shumë nën një sistem universal, me një pagues të vetëm, veçanërisht për individët me kushte të caktuara.

Pandemia e tanishme COVID-19 gjithashtu ka ngjallur një debat pasionant se si një sistem i kujdesit shëndetësor me një pagues të vetëm mund të ndikojë në shpërthimet e sëmundjeve në mbarë botën pasi të arrijnë në Amerikë.

Shumë njerëz kanë bërë krahasime me mënyrën se si vendet e tjera kanë qenë në gjendje të zgjidhin pandeminë me sistemet e kujdesit shëndetësor me një pagues të vetëm. Sidoqoftë, është e pamundur të dihet saktësisht se si do të ndikonte Medicare për Të gjithë një skenar siç është pandemia sociale, financiare, ose ndryshe.

Në fund të fundit

• Në fund të fundit, Medicare për Të Gjitha do të ndikonte më së shumti tek përfituesit e Medicare duke hequr shumë nga opsionet e Medicare me të cilat janë njohur aktualisht.
• Medicare nuk do të jetë më në dispozicion vetëm për të moshuarit dhe do të zgjerohet për të përfshirë mbulimin për të gjithë amerikanët.
• Opsionet e Medicare private nuk do të ekzistonin më; megjithatë, të gjithë përfituesit e Medicare do të mbuloheshin për shërbimet e tyre aktuale, plus më shumë, me Medicare për të gjithë.