Skanimi i ventilimit / perfuzionit të mushkërive

Një skanim i ventilimit / perfuzionit pulmonar përfshin dy teste të skanimit bërthamor për të matur frymëmarrjen (ventilimin) dhe qarkullimin (perfuzionin) në të gjitha zonat e mushkërive.

Një skanim i ventilimit / perfuzionit pulmonar është në të vërtetë 2 teste. Ato mund të bëhen veçmas ose së bashku.

Gjatë skanimit të perfuzionit, një ofrues i kujdesit shëndetësor injekton albumin radioaktive në venën tuaj. Ju jeni vendosur në një tavolinë të lëvizshme që është nën krahun e një skaneri. Makineria skanon mushkëritë tuaja ndërsa gjaku rrjedh nëpër to për të gjetur vendndodhjen e grimcave radioaktive.

Gjatë skanimit të ventilimit, ju merrni frymë me gaz radioaktiv përmes një maske ndërsa jeni ulur ose shtrirë në një tryezë nën krahun e skanerit.

Ju nuk keni nevojë të ndërprisni ngrënien (shpejt), të jeni në një dietë të veçantë ose të merrni ndonjë ilaç para testit.

Një radiografi në gjoks bëhet zakonisht para ose pas një ventilimi dhe skanimi të perfuzionit.

Ju vishni një fustan spitali ose veshje të rehatshme që nuk ka mbërthyes metali.

Tavolina mund të ndjehet e vështirë ose e ftohtë. Ju mund të ndjeni një goditje të mprehtë kur IV vendoset në venë në krahun tuaj për pjesën e perfuzionit të skanimit.

Maska e përdorur gjatë skanimit të ventilimit mund të ju bëjë të ndiheni nervozë kur jeni në një hapësirë ​​të vogël (klaustrofobia). Ju duhet të shtriheni pa lëvizur gjatë skanimit.

Injeksioni radioizotop zakonisht nuk shkakton shqetësime.

Skanimi i ventilimit përdoret për të parë se sa mirë lëviz ajri dhe gjaku rrjedh nëpër mushkëri. Skanimi i perfuzionit mat furnizimin me gjak përmes mushkërive.

Një skanim ventilimi dhe perfuzioni bëhet më shpesh për të zbuluar një emboli pulmonare (mpiksje gjaku në mushkëri). Isshtë përdorur gjithashtu për të:

• Zbuloni qarkullimin jonormal (shuntet) në enët e gjakut të mushkërive (enët pulmonare)
• Testoni funksionin e mushkërive rajonale (zona të ndryshme të mushkërive) te njerëzit me sëmundje të përparuar të mushkërive, siç është COPD

Ofruesi duhet të bëjë një skanim të ventilimit dhe perfuzionit dhe më pas ta vlerësojë atë me anë të një radiografie në gjoks. Të gjitha pjesët e të dy mushkërive duhet të marrin radioizotopin në mënyrë të barabartë.

Nëse mushkëritë marrin sasi më të ulëta se normale të radioizotopit gjatë një ventilimi ose skanimi të perfuzionit, kjo mund të jetë për shkak të ndonjërës prej mëposhtme:

• Pengesa e rrugëve të frymëmarrjes
• Sëmundje kronike obstruktive e mushkërive (COPD)
• Pneumoni
• Ngushtimi i arteries pulmonare
• Pneumoniti (pezmatimi i mushkërive për shkak të frymëmarrjes në një substancë të huaj)
• Emboli pulmonare
• Aftësia e zvogëluar e frymëmarrjes dhe ventilimit

Rreziqet janë pothuajse të njëjta me rrezet x (rrezatimi) dhe gjilpërat.

Asnjë rrezatim nuk lëshohet nga skaneri. Në vend të kësaj, ai zbulon rrezatimin dhe e shndërron atë në një imazh.

Ekziston një ekspozim i vogël ndaj rrezatimit nga radioizotopi. Radioizotopët e përdorur gjatë skanimeve janë jetëshkurtra. E gjithë rrezatimi largohet nga trupi për disa ditë. Sidoqoftë, si me çdo ekspozim ndaj rrezatimit, këshillohet kujdes për gratë shtatzëna ose gjidhënëse.

Ekziston një rrezik i vogël për infeksion ose gjakderdhje në vendin ku është futur gjilpëra. Rreziku me skanimin e perfuzionit është i njëjtë me futjen e një gjilpëre intravenoze për ndonjë qëllim tjetër.

Në raste të rralla, një person mund të zhvillojë një alergji ndaj radioizotopit. Kjo mund të përfshijë një reagim serioz anafilaktik.

Një ventilim pulmonar dhe skanim i perfuzionit mund të jetë një alternativë me rrezik më të ulët ndaj angiografisë pulmonare për vlerësimin e çrregullimeve të furnizimit me gjak të mushkërive.

Ky test mund të mos sigurojë një diagnozë të caktuar, veçanërisht në njerëzit me sëmundje të mushkërive. Testet e tjera mund të jenë të nevojshme për të konfirmuar ose përjashtuar gjetjet e ventilimit pulmonar dhe skanimit të perfuzionit.

Ky test është zëvendësuar kryesisht nga angiografia pulmonare CT për diagnostikimin e embolisë pulmonare. Sidoqoftë, njerëzit me probleme të veshkave ose alergji ndaj ngjyrës së kontrastit mund ta bëjnë këtë provë më të sigurt.

Skanimi V / Q; Skanimi i ventilimit / perfuzionit; Ventilimi i mushkërive / skanimi i perfuzionit; Emboli pulmonare - skanim V / Q; Skanimi PE- V / Q; Mpiksja e gjakut - skanimi V / Q

• Injeksion albumine

Chernecky CC, Berger BJ. Skanimi i mushkërive, perfuzioni dhe ventilimi (skanimi V / Q) - diagnostikues. Në: Chernecky CC, Berger BJ, bot. Testet laboratorike dhe procedurat diagnostike. Ed. 6 St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 738-740.

Goldhaber SZ. Emboli pulmonare. Në: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann, DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Sëmundja e zemrës së Braunwald: Një libër shkollor i mjekësisë kardiovaskulare. Ed. 11 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kap 84.

Herring W. Mjekësia bërthamore: të kuptuarit e parimeve dhe njohja e bazave. Në: Herring W, ed. Mësoni Radiologjinë: Njohja e Bazave. Ed. 4 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: e24-e42.