Obstruksioni i qafës së fshikëzës

Përmbajtje

• Farë është pengimi i qafës së fshikëzës?
• Cilat janë simptomat e bllokimit të qafës së fshikëzës?
• Cfarë shkakton pengesë në qafën e fshikëzës?
• Si diagnostikohet pengimi i qafës së fshikëzës?
• Urodinamika e videos
• cystoscopy
• Si trajtohet pengimi i qafës së fshikëzës?
• medikamente
• kirurgji
• Cila është perspektiva afatgjatë?

Farë është pengimi i qafës së fshikëzës?

Qafa e fshikëzës është një grup muskujsh që lidhin fshikëzën në uretër. Muskujt shtrëngohen për të mbajtur urinën në fshikëz, dhe relaksohen për ta lëshuar atë përmes uretrës. Problemet urinare ndodhin kur anomalitë bllokojnë qafën e fshikëzës dhe parandalojnë atë që të hapet plotësisht gjatë urinimit.

Meshkujt mbi moshën 50 vjeç kanë më shumë të ngjarë të zhvillojnë bllokim të qafës së fshikëzës sesa çdo grup tjetër. Sidoqoftë, gjendja mund të ndodhë si tek burrat ashtu edhe tek gratë në çdo moshë.

Fshikëza mund të dobësohet përgjithmonë nëse trajtimi për bllokimin e qafës së fshikëzës vonohet për një periudhë të zgjatur kohe. Një fshikëz i dobësuar mund të çojë në komplikime të tilla si:

• infeksione të traktit urinar
• dëmtimi i veshkave
• diverticula të fshikëzës, të cilat janë grumbuj të fryrë që mund të formohen në fshikëz
• mosmbajtje afatgjatë, e cila është mungesë e kontrollit të fshikëzës

Thirrni mjekun tuaj nëse besoni se keni pengesë në qafë të fshikëzës. Trajtimi i shpejtë do të lehtësojë simptomat tuaja dhe do të parandalojë zhvillimin e komplikimeve.

Cilat janë simptomat e bllokimit të qafës së fshikëzës?

Burra dhe gra që kanë obstruksion të qafës së fshikëzës përjetojnë simptoma të ngjashme, të cilat shpesh përfshijnë si më poshtë:

• një prodhim i parregullt i urinës
• zbrazje jo e plotë e fshikëzës
• frekuenca e rritur e urinës
• urgjencë në rritje e urinës
• një paaftësi për të kontrolluar kërkesën për të urinuar
• dhimbje në legen, e cila është më e zakonshme tek burrat sesa tek gratë

Cfarë shkakton pengesë në qafën e fshikëzës?

Një prostatë e zmadhuar shpesh është përgjegjëse për shkaktimin e bllokimit të qafës së fshikëzës. Prostata është një gjëndër e vogël në sistemin riprodhues mashkullor. Ai rrethon uretrën dhe prodhon pjesën më të madhe të lëngjeve në spermë. Kur gjëndra e prostatës bëhet e fryrë, ajo shtrydh uretrën dhe kufizon rrjedhën e urinës. Obstruksioni mund të bëhet aq i rëndë sa asnjë urinë nuk do të jetë në gjendje të lërë fshikëz fare.

Obstruksioni i qafës së fshikëzës gjithashtu mund të jetë një efekt anësor i operacionit për të hequr prostatën ose trajtimet e rrezatimit që përdoren për trajtimin e kancerit të prostatës. Indet e mbresë nga këto procedura mund të bllokojnë qafën e fshikëzës.

Megjithëse bllokimi i qafës së fshikëzës është i rrallë tek gratë, ai mund të zhvillohet kur fshikëza të bie në vaginë. Kjo zakonisht ndodh si rezultat i një muri vaginal të dobësuar. Muri vaginal mund të bëhet i dobët për shkak të:

• mosha e përparuar
• menopauzë
• një dorëzim i vështirë
• lindje të shumëfishta

Në disa raste, pengimi i qafës së fshikëzës madje mund të shkaktohet nga një e metë gjenetike në strukturën e fshikëzës ose muskujt përreth tij dhe indet lidhës.

Si diagnostikohet pengimi i qafës së fshikëzës?

Simptomat e obstruksionit të qafës së fshikëzës janë të ngjashme me ato të disa kushteve të tjera, përfshirë infeksionet e traktit urinar dhe fshikëzën neurogjenike.

Urodinamika e videos

Për të bërë diagnozën e saktë, mjeku juaj ka të ngjarë të përdorë urodinamikën video. Kjo është një seri testesh që kryhen për të vlerësuar funksionin e fshikëzës.

Gjatë urodinamikës video, rrezet X ose një ultratinguj do të përdoren për të marrë imazhe të hollësishme të fshikëzës tuaj në kohë reale. Një tub i hollë i quajtur një kateter do të futet në fshikëzën tuaj për të zbrazur çdo urinë brenda. Kateteri më pas do të përdoret për të mbushur fshikëzën tuaj me lëng. Pasi fshikëza të jetë mbushur, mund t'ju kërkohet të kollitni dhe më pas të urinoni sa më shumë që të jetë e mundur. Imazhet që rezultojnë lejojnë mjekun tuaj të vëzhgojë bllokimin e qafës së fshikëzës ndërsa fshikëza mbush dhe zbrazet. Urodinamika video gjithashtu mund t'i ndihmojë ata të zbulojnë ndonjë problem strukturor në fshikëz ose uretër.

cystoscopy

Cistoskopia gjithashtu mund të përdoret për të diagnostikuar bllokimin e qafës së fshikëzës. Kjo përfshin përdorimin e një pajisjeje të quajtur cistoskop për të parë brenda fshikëzës. Një cistoskop është një tub i gjatë, i hollë me një aparat fotografik dhe dritë e bashkangjitur në fund. Gjatë procedurës, mjeku juaj do të fusë cistoskopin përmes uretrës dhe në fshikëz. Një lëng mund të përdoret për të mbushur dhe shtrirë fshikëzën, në mënyrë që mjeku juaj të marrë një pamje më të mirë.

Si trajtohet pengimi i qafës së fshikëzës?

Obstruksioni i qafës së fshikëzës mund të trajtohet me ilaçe ose kirurgji. Plani juaj specifik i trajtimit do të varet nga shëndeti juaj i përgjithshëm dhe shkaku i gjendjes tuaj.

medikamente

Terapia me ilaçe alfa-bllokues është zakonisht hapi i parë në trajtimin e bllokimit të qafës së fshikëzës. Alpha-bllokuesit, të tilla si prazosin ose fenoksibenzamina, mund të ndihmojnë për të relaksuar muskujt e fshikëzës.

Në disa raste, vetë-kateterizimi do të duhet të përdoret së bashku me ilaçet alfa-bllokues. Vetë-kateterizimi është një procedurë e sigurt, pa dhimbje që do t'ju ndihmojë të zbrazni fshikëzën e urinës. Kateterizimi mund të jetë i përkohshëm ose i vazhdueshëm. Shpesh varet nga ashpërsia e gjendjes tuaj dhe nga sa mirë simptomat tuaja reagojnë ndaj ilaçeve. Mjeku juaj mund t'ju tregojë se si ta fusni kateterin në fshikëzën tuaj dhe si ta mbani atë të pastër.

kirurgji

Ju mund të keni nevojë për kirurgji nëse gjendja juaj nuk përmirësohet me ilaçe dhe vetë-kateterizim. Kirurgjia për pengimin e qafës së fshikëzës shpesh përfshin bërjen e një prerje në qafën tuaj të fshikëzës. Performedshtë kryer duke përdorur anestezi, në mënyrë që të mos ndjeni dhimbje.

Gjatë procedurës, përmes uretrës do të futet një resektoskop. Një resektoskop është një tub i gjatë dhe i hollë me një aparat fotografik të bashkangjitur që lejon mjekun tuaj të shikojë më lehtë qafën e fshikëzës. Pasi të futet resektoskopi, do të përdoret një instrument prerës i bashkangjitur me resektoskopin për të bërë një prerje të vogël në murin e qafës së fshikëzës.

Megjithëse operacioni zakonisht nuk e trajton shkakun e pengesës, ai mund të lehtësojë presionin nga bllokimi dhe të lehtësojë simptomat. Ju mund të keni nevojë për trajtim shtesë për të rregulluar shkakun themelor të pengimit të qafës së fshikëzës.

Nëse një prerje nuk lehtëson simptomat tuaja ose nëse bllokimi është i rëndë, mund të kërkohet një operacion i hapur për t'u lidhur përsëri qafën e fshikëzës në uretër tuaj.

Cila është perspektiva afatgjatë?

Obstruksioni i qafës së fshikëzës mund të ekzistojë për shumë vite me pak simptoma para se të kërkohet trajtimi. Sidoqoftë, pasi të mjekohet, simptomat e bllokimit të qafës së fshikëzës zakonisht zvogëlohen.