Displazia Fibromuskulare

Përmbajtje

• Cilat janë shenjat dhe simptomat?
• Çfarë e shkakton atë?
• Gjenet
• Hormonet
• Arteriet anormale
• Kush e merr atë?
• Si diagnostikohet?
• Si trajtohet?
• Angioplastika transluminale perkutane
• Kirurgjia
• Si ndikon në jetëgjatësinë?

Çfarë është dysplasia fibromuskulare?

Displazia fibromuskulare (FMD) është një gjendje që bën që qelizat shtesë të rriten brenda mureve të arterieve. Arteriet janë enë gjaku që bartin gjak nga zemra juaj në pjesën tjetër të trupit tuaj. Rritja shtesë e qelizave ngushton arteriet, duke lejuar që më pak gjak të rrjedhë nëpër to. Mund të çojë gjithashtu në fryrje (aneurizma) dhe lot (diseksione) në arterie.

FMD zakonisht prek arteriet e mesme që furnizojnë me gjak në:

• veshkat (arteriet renale)
• truri (arteriet karotide)
• bark ose zorrët (arteriet mezenterike)
• krahet dhe kembet

Fluksi i reduktuar i gjakut në këto organe mund të çojë në dëmtime të përhershme.

FMD prek midis 1 përqind dhe 5 përqind të amerikanëve. Rreth një e treta e njerëzve me këtë gjendje e kanë atë në më shumë se një arterie.

Cilat janë shenjat dhe simptomat?

FMD nuk shkakton gjithmonë simptoma. Kur ndodh, simptomat varen nga organet që preken.

Simptomat e rrjedhjes së reduktuar të gjakut në veshka përfshijnë:

• dhimbje anësore
• presion të lartë të gjakut
• tkurrja e veshkës
• funksioni anormal i veshkave kur matet me një test gjaku

Simptomat e reduktimit të rrjedhjes së gjakut në tru përfshijnë:

• dhimbje koke
• marramendje
• dhimbje qafe
• zhurma e zhurmës ose gërryerja në veshë
• qepallat e varura
• nxënës me madhësi të pabarabartë
• goditje në tru ose ministro

Simptomat e rrjedhjes së reduktuar të gjakut në bark përfshijnë:

• dhimbje stomaku pas ngrënies
• humbje peshe e pashpjegueshme

Simptomat e reduktimit të rrjedhjes së gjakut në krahë dhe këmbë përfshijnë:

• dhimbje në gjymtyrën e prekur kur ecni ose vraponi
• dobësi ose mpirje
• ndryshimet e temperaturës ose ngjyrës në gjymtyrën e prekur

Çfarë e shkakton atë?

Mjekët nuk janë të sigurt se çfarë e shkakton FMD. Sidoqoftë, studiuesit janë vendosur në tre teori kryesore:

Gjenet

Rreth 10 përqind e rasteve të FMD ndodhin tek anëtarët e së njëjtës familje, duke sugjeruar që gjenetika mund të luajë një rol. Sidoqoftë, vetëm sepse prindi ose vëllai juaj kanë këtë gjendje nuk do të thotë që ju do ta merrni. Përveç kësaj, anëtarët e familjes mund të kenë FMD që prek arteriet e ndryshme.

Hormonet

Gratë kanë tre deri në katër herë më shumë gjasa të marrin FMD sesa burrat, gjë që sugjeron që hormonet femërore mund të përfshihen. Sidoqoftë, nevojiten më shumë kërkime për ta konfirmuar këtë.

Arteriet anormale

Mungesa e oksigjenit në arterie ndërsa ato janë duke u formuar mund të shkaktojë që ato të zhvillohen jo normalisht, duke çuar në uljen e rrjedhjes së gjakut.

Kush e merr atë?

Ndërsa shkaku i saktë i FMD është i panjohur, ka disa faktorë që mund të rrisin mundësinë tuaj për ta zhvilluar atë. Kjo perfshin:

• të qenit grua nën moshën 50 vjeç
• duke pasur një ose më shumë anëtarë të familjes me këtë gjendje
• pirja e duhanit

Si diagnostikohet?

Mjeku juaj mund të dyshojë se keni FMD pasi keni dëgjuar një tingull gërryes kur dëgjoni arterin tuaj me stetoskop. Përveç vlerësimit të simptomave tuaja të tjera, ata gjithashtu mund të përdorin një test të imazhit për të konfirmuar diagnozën tuaj.

Testet e imazheve të përdorura për të diagnostikuar FMD përfshijnë:

• Ekografia duplex (doppler). Ky test përdor valë zanore me frekuencë të lartë dhe një kompjuter për të krijuar imazhe të enëve të gjakut. Mund të tregojë se sa mirë rrjedh gjaku nëpër arteriet tuaja.
• Angiografia e rezonancës magnetike. Ky test përdor magnet të fuqishëm dhe radio valë për të krijuar fotografi të enëve tuaja të gjakut.
• Angiografia e tomografisë kompjuterike. Ky test përdor rrezet X dhe ngjyrën e kontrastit për të prodhuar imazhe të hollësishme të enëve tuaja të gjakut.
• Arteriografia. Nëse testet joinvazive nuk mund të konfirmojnë diagnozën, mund t'ju duhet një arteriogram. Ky test përdor një bojë kontrasti të injektuar përmes një tela të vendosur në ijë ose në pjesën e prekur të trupit. Pastaj, rrezet X merren nga enët e gjakut.

Si trajtohet?

Nuk ka shërim për FMD, por ju mund ta menaxhoni atë. Trajtimet mund t'ju ndihmojnë të menaxhoni simptomat tuaja dhe të parandaloni ndërlikimet e sëmundjes.

Shumë njerëz gjejnë një farë shkalle lehtësimi nga ilaçet e presionit të gjakut, duke përfshirë:

• bllokuesit e receptorëve të angiotenzinës II: candesartan (Atacand), irbesartan (Avapro), losartan (Cozaar), valsartan (Diovan)
• frenuesit e enzimës konvertuese të angiotenzinës (frenuesit e ACE): benazepril (Lotensin), enalapril (Vasotec), lisinopril (Prinvil, Zestril)
• beta–bllokues: atenolol (Tenormin), metoprolol (Lopressor, Toprol-XL)
• Bllokues të kanaleve të kalciumit: amlodipina (Norvasc), nifedipina (Adalat CC, Afeditab CR, Procardia)

Ju gjithashtu mund të duhet të merrni hollues të gjakut, të tilla si aspirina, për të parandaluar mpiksjen e gjakut. Këto e bëjnë më të lehtë kalimin e gjakut nëpër arteriet e ngushtuara.

Opsionet shtesë të trajtimit përfshijnë:

Angioplastika transluminale perkutane

Një tub i hollë i quajtur kateter me një tullumbace në një skaj është i ndërprerë në arterien e ngushtë. Pastaj, tullumbace fryhet për të mbajtur arterien të hapur.

Kirurgjia

Nëse keni një bllokim në arterien tuaj, ose arteria juaj është jashtëzakonisht e ngushtë, mund t'ju duhet një operacion për ta rregulluar atë. Kirurgu juaj ose do të heqë pjesën e bllokuar të arteries tuaj ose do të ri-orientojë rrjedhën e gjakut rreth saj.

Si ndikon në jetëgjatësinë?

FMD është zakonisht një gjendje gjatë gjithë jetës. Sidoqoftë, studiuesit nuk kanë gjetur ndonjë provë që të ulë jetëgjatësinë dhe shumë njerëz me FMD jetojnë mirë në vitet 80 dhe 90.

Punoni me mjekun tuaj për të gjetur mënyrën më të mirë për të menaxhuar simptomat tuaja dhe sigurohuni t'i tregoni atyre nëse vëreni ndonjë simptomë të re, duke përfshirë:

• ndryshimet e shikimit
• ndryshimet e të folurit
• ndryshime të pashpjegueshme në duar ose këmbë