Planet e Medicare të Nju Jorkut në 2021

Përmbajtje

• Çfarë është Medicare?
• Cilat plane të Medicare Advantage janë në dispozicion në New York?
• Kush kualifikohet për Medicare në New York?
• Kur mund të regjistrohem në planet Medicare New York?
• Këshilla për t'u regjistruar në Medicare në New York
• Burimet e New York Medicare
• Çfarë duhet të bëj më tej?

Medicare është një program i sigurimit shëndetësor i ofruar nga qeveria e Shteteve të Bashkuara. Banorët e New York-ut zakonisht kanë të drejtë për Medicare kur të mbushin 65 vjeç, por ju mund të kualifikoheni në një moshë më të re nëse keni disa aftësi të kufizuara ose kushte mjekësore.

Lexoni për të mësuar më shumë rreth Medicare New York, duke përfshirë kush është i kualifikuar, si të regjistroheni dhe këshilla për blerjen e planeve të Medicare Advantage në 2021.

Çfarë është Medicare?

Nëse kualifikoheni për Medicare, ka dy mënyra se si mund të merrni mbulim. Njëra është Medicare origjinale, programi tradicional i drejtuar nga qeveria. Tjetra janë planet e Medicare Advantage, të cilat ofrohen nga kompanitë e sigurimeve si një alternativë e Medicare origjinale.

Medicare origjinal ka dy pjesë:

• Pjesa A (sigurimi spitalor). Pjesa A ju ndihmon të paguani për qëndrimin në spital, kujdesin për bujtinën dhe kujdesin shëndetësor në shtëpi. Në rrethana të caktuara, ai mund të mbulojë kujdesin infermieror të aftë për një kohë të shkurtër.
• Pjesa B (sigurimi mjekësor). Pjesa B përfshin një listë të gjatë të shërbimeve të domosdoshme mjekësore. Këto përfshijnë shërbime të mjekëve, kujdes ambulator, shqyrtime shëndetësore, shërbime parandaluese dhe pajisje të qëndrueshme mjekësore.

Medicare origjinal nuk mbulon 100 përqind të kostove të kujdesit shëndetësor. Për më shumë mbulim, mund të zgjidhni të regjistroheni në një nga këto politika shtesë të sigurimit:

• Medigap (sigurimi shtesë i Medicare). Këto politika ndihmojnë në plotësimin e boshllëqeve në Medicare origjinal. Politikat e Medigap mund të mbulojnë sigurimin e parave, bashkëpagesat dhe zbritjet, si dhe përfitime shtesë si mbulimi i urgjencës së udhëtimit të huaj.
• Pjesa D (mbulimi i ilaçeve me recetë). Planet Medicare Part D ju ndihmojnë të paguani për ilaçet tuaja me recetë.

Planet e Medicare Advantage janë opsioni juaj tjetër. Këto plane të bashkuara duhet të mbulojnë gjithçka në Medicare origjinale, dhe ato shpesh përfshijnë gjithashtu mbulim të barnave me recetë. Në varësi të planit, ju gjithashtu mund të merrni lloje të tjera të mbulimit, të tilla si kujdesi dentar, kujdesi për shikimin, apo edhe anëtarësimet në palestër.

Cilat plane të Medicare Advantage janë në dispozicion në New York?

Kur filloni të blini për planet e Medicare në New York, do të vini re se ka shumë mundësi. Në 2021, kompanitë e mëposhtme të sigurimeve shesin planet e Medicare Advantage në Nju Jork:

• Plani Shëndetësor Shëndetësor, Inc.
• Plani Shëndetësor Excellus, Inc.
• Kompania e Sigurimeve të Jetës Aetna
• UnitedHealthcare e New York, Inc.
• Plani i Sigurimeve Shëndetësore të New York-ut të Madh
• Empire HealthChoice HMO, Inc.
• Shoqata e Pavarur e Shëndetit, Inc.
• Plani Shëndetësor MVP, Inc.
• Oxford Health Plans (NY), Inc.
• HealthNow New York, Inc.
• Kompania e Sigurimeve të Shëndetit dhe Jetës Sierra, Inc.
• Plani Shëndetësor Katolik i Shtetit të Nju Jorkut, Inc.
• Plani Shëndetësor i Mjekëve të Qarkut Capital, Inc.
• Kompania Amerikane Progresive e Jetës dhe Sigurimit Shëndetësor e Nju Jorkut
• WellCare i New York, Inc.
• Kompania e Sigurimeve Humana e Nju Jorkut
• Elderplan, Inc.

Disponueshmëria ndryshon nga qarku. Para se të zgjidhni një plan, telefononi ofruesin dhe konfirmoni që ato të mbulojnë zonën tuaj.

Kush kualifikohet për Medicare në New York?

Në shtetin e New York-ut, keni të drejtë për Medicare nëse hyni në një nga grupet e kualifikimit të programit:

• ju jeni mosha 65 vjeç ose më e vjetër
• ju jeni nën moshën 65 vjeç dhe keni marrë Sigurim të Aftësisë së Kufizuar të Sigurimeve Shoqërore për 24 muaj
• keni sëmundje renale të fazës fundore (ESRD) ose sklerozë anësore amiotrofike (ALS)

Për më tepër, planet e Medicare Advantage kanë rregulla të pranueshmërisë. Ju mund të bashkoheni me një nga këto plane nëse jetoni në zonën e shërbimit të planit dhe tashmë jeni regjistruar në pjesët Medicare A dhe B.

Kur mund të regjistrohem në planet Medicare New York?

Nëse kualifikoheni për Medicare bazuar në moshën tuaj, shansi juaj i parë për të aplikuar është gjatë periudhës tuaj fillestare të regjistrimit. Kjo periudhë fillon 3 muaj para muajit kur mbushni 65 vjeç dhe përfundon 3 muaj pas muajit tuaj të ditëlindjes. Ju mund të regjistroheni për Medicare në çdo kohë gjatë kësaj periudhe 7-mujore.

Nëse e humbni Periudhën tuaj Fillestare të Regjistrimit, mund të regjistroheni për Medicare gjatë Periudhës së Përgjithshme të Regjistrimit. Kjo shkon nga 1 janar deri më 31 mars çdo vit. Vini re se nëse regjistroheni vonë, mund t'ju duhet të paguani prime më të larta mujore për mbulimin tuaj.

Ju mund të kualifikoheni për një periudhë të veçantë regjistrimi që ju lejon të regjistroheni në Medicare në çdo kohë pa paguar një gjobë. Nëse keni mbulim të bazuar në punë, mund të regjistroheni në çdo kohë. Ju gjithashtu mund të kualifikoheni për një periudhë të veçantë regjistrimi nëse humbni mbulimin tuaj të bazuar në punë.

Medicare origjinal është i paracaktuar për të regjistruarit e rinj, por është e lehtë të regjistrohesh në një plan të Medicare Advantage nëse kjo është ajo që preferon. Ju mund të regjistroheni për një nga këto plane të Medicare gjatë Periudhës Fillestare të Regjistrimit. Ju gjithashtu mund të regjistroheni gjatë regjistrimit të hapur të Medicare, i cili fillon nga 15 tetor - 7 dhjetor.

Këshilla për t'u regjistruar në Medicare në New York

Kur vendosni se cili lloj plani funksionon më mirë për ju, merrni parasysh sa vijon:

• Shpenzimet nga xhepi. Primet e planit mujor nuk janë kostoja e vetme për t'u marrë parasysh kur krahasoni planet. Ju gjithashtu do të paguani sigurimin e monedhave, bashkëpagesat dhe zbritjet derisa të përmbushni kufirin vjetor të planit tuaj nga xhepi.
• Shërbimet e mbuluara. Të gjitha planet e Medicare Advantage mbulojnë shërbimet e Medicare të pjesëve A dhe B, por shërbimet e tjera të mbuluara mund të ndryshojnë. Bëni një listë të shërbimeve që dëshironi të mbulojë plani juaj dhe mbani në mend listën tuaj të dëshirave ndërsa bëni blerje.
• Zgjedhja e mjekut. Planet e Medicare zakonisht kanë një rrjet mjekësh dhe ofruesish të tjerë të kujdesit shëndetësor. Para se të zgjidhni një plan, sigurohuni që mjekët tuaj aktualë janë në rrjet.
• Vlerësimet e yjeve. Qendrat për Shërbimin e Medicare dhe Shërbimeve Medicaid (CMS) me pesë yje mund t'ju ndihmojnë të gjeni plane me cilësi të lartë. Vlerësimet e CMS bazohen në shërbimin ndaj klientit, koordinimin e kujdesit, cilësinë e kujdesit shëndetësor dhe faktorë të tjerë që ndikojnë tek ju.
• Nevojat shëndetësore. Nëse keni një gjendje shëndetësore kronike, siç është diabeti ose HIV, mund të dëshironi të kërkoni një Plan të Veçantë të Nevojave. Këto plane ofrojnë mbulim të përshtatur për njerëzit me kushte specifike shëndetësore.

Burimet e New York Medicare

Për të mësuar më shumë rreth planeve të Medicare dhe Medicare Advantage, mund të kontaktoni:

• Programi i Informacionit, Këshillimit dhe Ndihmës i Sigurimit Shëndetësor të Shtetit të New York-ut: 800-701-0501
• Administrata e Sigurimeve Shoqërore: 800-772-1213

Çfarë duhet të bëj më tej?

Kur të jeni gati për të marrë Medicare ose për të mësuar më shumë rreth opsioneve tuaja të planit, këtu mund të bëni:

• Për të marrë pjesët e Medicare A dhe B, plotësoni aplikacionin në internet të Administratës së Sigurimeve Shoqërore. Nëse preferoni, mund të aplikoni edhe personalisht ose me telefon.
• Nëse dëshironi të regjistroheni për një plan të Medicare Advantage, mund të blini për plane në Medicare.gov. Pasi të zgjidhni një plan, mund të regjistroheni në internet.

Ky artikull u azhurnua më 5 tetor 2020 për të pasqyruar kostot e Medicare në 2021.

Informacioni në këtë faqe në internet mund t'ju ndihmojë në marrjen e vendimeve personale në lidhje me sigurimin, por nuk ka për qëllim të ofrojë këshilla në lidhje me blerjen ose përdorimin e ndonjë sigurimi ose produkti të sigurimit. Healthline Media nuk bën ndërmarrjen e sigurimeve në asnjë mënyrë dhe nuk është e licencuar si një kompani sigurimesh ose prodhuese në ndonjë juridiksion të Sh.B.A. Healthline Media nuk rekomandon ose miraton ndonjë palë të tretë që mund të bëjë transaksion me biznesin e sigurimeve.