Neuriti optik

Përmbajtje

• Kush rrezikon nga neuriti optik?
• Çfarë e shkakton neuritin optik?
• Cilat janë simptomat e neuritit optik?
• Si diagnostikohet neuriti optik?
• Cilat janë trajtimet për neuritin optik?
• Cila është perspektiva afatgjatë?

Çfarë është neuriti optik?

Nervi optik mbart informacion vizual nga syri në tru. Neuriti optik (ON) është kur nervi juaj optik bëhet i përflakur.

ON mund të shpërthejë papritmas nga një infeksion ose sëmundje nervore. Inflamacioni zakonisht shkakton humbje të përkohshme të shikimit që zakonisht ndodh vetëm në njërin sy. Ata me ON ndonjëherë përjetojnë dhimbje.Ndërsa shëroheni dhe inflamacioni zhduket, vizioni juaj ka të ngjarë të kthehet.

Kushtet e tjera rezultojnë në simptoma që i ngjajnë atyre të ON. Mjekët mund të përdorin tomografinë e koherencës optike (OCT) ose rezonancën magnetike (MRI) për të ndihmuar në arritjen e diagnozës së saktë.

ON nuk kërkon gjithmonë trajtim dhe mund të shërohet vetë. Medikamentet, të tilla si kortikosteroidet, mund të ndihmojnë në përshpejtimin e rimëkëmbjes. Shumica e atyre që përjetojnë ON kanë rikuperim të plotë (ose gati të plotë) të shikimit brenda dy ose tre muajve, por mund të duhen deri në 12 muaj për të arritur rikuperimin e vizionit.

Kush rrezikon nga neuriti optik?

Ju keni më shumë të ngjarë të zhvilloni ON nëse:

• ju jeni një femër midis moshës 18 dhe 45 vjeç
• ju jeni diagnostikuar me sklerozë të shumëfishtë (MS)
• ju jetoni në një gjerësi të lartë gjeografike (për shembull, Shtetet e Bashkuara të Veriut, Zelanda e Re)

Çfarë e shkakton neuritin optik?

Shkaku i ON nuk është kuptuar mirë. Shumica e rasteve janë idiopatike, që do të thotë se nuk kanë ndonjë shkak të identifikueshëm. Shkaku më i zakonshëm i njohur është MS. Në fakt, ON shpesh është simptoma e parë e MS. ON mund të jetë gjithashtu për shkak të infeksionit ose një përgjigje inflamatore të sistemit imunitar.

Sëmundjet nervore që mund të shkaktojnë ON përfshijnë:

• ZNJ
• neuromielit optik
• Sëmundja e Schilder (një gjendje demielinizuese kronike që fillon në fëmijëri)

Infeksionet që mund të shkaktojnë ON përfshijnë:

• shytat
• fruthi
• tuberkulozi
• Sëmundja Lyme
• encefaliti viral
• sinusit
• meningjiti
• herpes

Shkaqe të tjerë të ON përfshijnë:

• sarkoidoza, një sëmundje që shkakton inflamacion në organe dhe inde të ndryshme
• Sindroma Guillain-Barre, një sëmundje në të cilën sistemi juaj imunitar sulmon sistemin tuaj nervor
• reaksion postvaksinimi, një përgjigje imune pas vaksinimeve
• kimikate ose barna të caktuara

Cilat janë simptomat e neuritit optik?

Tre simptomat më të zakonshme të ON janë:

• humbja e shikimit në njërin sy, e cila mund të ndryshojë nga e lehtë në të rëndë dhe zgjat nga 7 deri në 10 ditë
• dhimbje periokulare, ose dhimbje rreth syrit tuaj që shpesh përkeqësohet nga lëvizjet e syve
• dyschromatopsia, ose pamundësia për të parë ngjyrat në mënyrë korrekte

Simptoma të tjera mund të përfshijnë:

• fotopsia, duke parë drita të ndezura (anash) në njërin ose të dy sytë
• ndryshimet në mënyrën e reagimit të nxënësit ndaj dritës së ndritshme
• Fenomeni i Uhthoff (ose shenja e Uhthoff), kur shikimi i syrit përkeqësohet me një rritje të temperaturës së trupit

Si diagnostikohet neuriti optik?

Një provim fizik, simptomat dhe historia mjekësore formojnë bazën e një diagnoze të ON. Për të siguruar trajtim korrekt, mjeku juaj mund të kryejë teste shtesë për të përcaktuar shkakun e ON tuaj.

Llojet e sëmundjes që mund të shkaktojnë neurit optik përfshijnë:

• sëmundja demielinizuese, siç është MS
• neuropatitë autoimune, të tilla si lupusi eritematoz sistemik
• neuropati kompresive, të tilla si meningioma (një lloj tumori në tru)
• gjendje inflamatore, të tilla si sarkoidoza
• infeksione, siç është sinusiti

ON është si pezmatim i nervit optik. Kushtet me simptoma të ngjashme me ON që nuk janë inflamatore përfshijnë:

• neuropatia optike ishemike anteriore
• neuropatia optike e trashëgueshme leber

Për shkak të marrëdhënies së ngushtë midis ON dhe MS, mjeku juaj mund të dëshirojë të kryejë testet e mëposhtme:

• Skanimi OCT, i cili shikon nervat në pjesën e pasme të syrit tuaj
• skanimi MRI i trurit, i cili përdor një fushë magnetike dhe radio valë për të krijuar një imazh të hollësishëm të trurit tuaj
• Skanimi CT, i cili krijon një imazh me rreze X në prerje tërthore të trurit ose pjesëve të tjera të trupit tuaj

Cilat janë trajtimet për neuritin optik?

Shumica e rasteve të ON shërohen pa trajtim. Nëse ON juaj është rezultat i një gjendjeje tjetër, trajtimi i kësaj gjendje shpesh zgjidh ON.

Trajtimi për ON përfshin:

• metilprednizolon intravenoz (IVMP)
• imunoglobulina intravenoze (IVIG)
• injeksione me interferon

Përdorimi i kortikosteroideve siç është IVMP mund të ketë efekte anësore. Efektet anësore të rralla të IVMP përfshijnë depresion të rëndë dhe pankreatitit.

Efektet anësore të zakonshme të trajtimit steroide përfshijnë:

• shqetësime të gjumit
• ndryshime të lehta të humorit
• mërzitje në stomak

Cila është perspektiva afatgjatë?

Shumica e njerëzve me ON do të kenë shërim të pjesshëm dhe të plotë të shikimit brenda 6 deri në 12 muaj. Pas kësaj, nivelet e shërimit zvogëlohen dhe dëmtimi është më i përhershëm. Edhe me shërim të mirë të shikimit, shumë do të kenë akoma një dëmtim të ndryshëm të nervit optik.

Syri është një pjesë shumë e rëndësishme e trupit. Adresoni shenjat paralajmëruese të dëmtimit të qëndrueshëm me mjekun tuaj përpara se ato të bëhen të pakthyeshme. Këto shenja paralajmëruese përfshijnë përkeqësimin e shikimit tuaj për më shumë se dy javë dhe asnjë përmirësim pas tetë javësh.