Sëmundja vaskulare periferike

Përmbajtje

• Isfarë është sëmundja vaskulare periferike?
• Cilat janë llojet e PVD?
• Causesfarë e shkakton PVD-në?
• PVD funksionale
• PVD organike
• Cilët janë faktorët e rrezikut për PVD?
• Ndarja e rreziqeve për PVD në të gjithë botën
• Cilat janë simptomat e PVD?
• claudication
• Cilat janë ndërlikimet e PVD?
• Si e diagnostikoni PVD-në?
• Si e trajtoni PVD?
• Cila është perspektiva për një diagnozë PVD?
• Si ndikon PVD te njerëzit në mbarë botën
• Si të parandaloni PVD

Isfarë është sëmundja vaskulare periferike?

Sëmundja vaskulare periferike (PVD) është një çrregullim i qarkullimit të gjakut që bën që enët e gjakut jashtë zemrës dhe trurit tuaj të ngushtohen, bllokojnë ose spazmojnë. Kjo mund të ndodhë në arteriet ose venat tuaja. PVD zakonisht shkakton dhimbje dhe lodhje, shpesh në këmbët tuaja, dhe veçanërisht gjatë stërvitjes. Dhimbja zakonisht përmirësohet me pushim.

Mund të ndikojë gjithashtu në enët që furnizojnë gjakun dhe oksigjenin tuaj:

• armëve
• stomaku dhe zorrët
• veshka

Në PVD, enët e gjakut ngushtohen dhe rrjedha e gjakut zvogëlohet. Kjo mund të jetë për shkak të arteriosklerozës, ose "ngurtësimit të arterieve", ose mund të shkaktohet nga spazma e enëve të gjakut. Në arteriosklerozë, pllakat ndërtohen në një enë dhe kufizojnë rrjedhën e gjakut dhe oksigjenit në organet dhe gjymtyrët tuaja.

Ndërsa përparimi i rritjes së pllakës, mpiksjet mund të zhvillohen dhe bllokojnë plotësisht arteriet. Kjo mund të çojë në dëmtimin e organeve dhe humbjen e gishtërinjve, gishtërinjve ose gjymtyrëve, nëse lihen të patrajtuar.

Sëmundja arteriale periferike (PAD) zhvillohet vetëm në arteriet, të cilat mbajnë gjak të pasur me oksigjen larg zemrës. Sipas CDC, afërsisht 12 deri 20 përqind e njerëzve mbi moshën 60 vjeç zhvillojnë PAD, rreth 8.5 milion njerëz në Shtetet e Bashkuara. PAD është forma më e zakonshme e PVD, kështu që termat shpesh përdoren për të nënkuptuar të njëjtën gjendje.

PVD njihet edhe si:

• obliterans arteriosklerozës
• pamjaftueshmëria arteriale e këmbëve
• claudication
• klaudikacion i përhershëm

Cilat janë llojet e PVD?

Dy llojet kryesore të PVD janë PVD funksionale dhe organike.

PVD funksionale do të thotë që nuk ka dëme fizike në strukturën e enëve të gjakut. Në vend të kësaj, anijet tuaja zgjerohen dhe ngushtohen në përgjigje të faktorëve të tjerë si sinjalet e trurit dhe ndryshimet e temperaturës. Ngushtimi bën që fluksi i gjakut të zvogëlohet.

PVD organike përfshin ndryshime në strukturën e enëve të gjakut si pezmatimi, pllakat dhe dëmtimi i indeve.

Causesfarë e shkakton PVD-në?

PVD funksionale

Anijet tuaja natyrisht zgjerohen dhe ngushtohen në përgjigje të mjedisit tuaj. Por në PVD funksionale, anijet tuaja ekzagjerojnë përgjigjen e tyre. Sëmundja e Raynaud, kur stresi dhe temperaturat ndikojnë në rrjedhën tuaj të gjakut, është një shembull i PVD funksionale.

Shkaqet më të zakonshme të PVD funksionale janë:

• stresi emocional
• temperaturat e ftohta
• makineritë ose mjetet vibruese që veprojnë
• droga

PVD organike

PVD organike do të thotë se ka ndryshim në strukturën e enëve të gjakut. Për shembull, krijimi i pllakës nga arterioskleroza mund të bëjë që enët e gjakut të ngushtohen. Shkaqet kryesore të PVD organike janë:

• pirje duhani
• tension i lartë
• diabet
• kolesterol i larte

Shkaqe shtesë të PVD organike përfshijnë dëmtime ekstreme, muskuj ose ligamente me struktura anormale, inflamacion të enëve të gjakut dhe infeksion.

Cilët janë faktorët e rrezikut për PVD?

Ekzistojnë shumë faktorë rreziku për PVD.

Ju jeni në rrezik më të madh për PVD nëse:

• janë mbi moshën 50 vjeç
• janë mbipeshë
• kanë kolesterol jonormal
• kanë një histori të sëmundjes cerebrovaskulare ose goditje në tru
• kanë sëmundje të zemrës
• kanë diabet
• kanë një histori familjare të kolesterolit të lartë, presionit të lartë të gjakut ose PVD
• kanë tension të lartë
• kanë sëmundje të veshkave në hemodializë

Zgjedhjet e jetesës që mund të rrisin rrezikun tuaj për të zhvilluar PVD përfshijnë:

• duke mos u përfshirë në ushtrime fizike
• zakone të dobëta të ngrënies
• pirje duhani
• përdorimi i drogës

Ndarja e rreziqeve për PVD në të gjithë botën

Ndarja globale e faktorëve të rrezikut të sëmundjes vaskulare periferike | HealthGrove

Cilat janë simptomat e PVD?

Për shumë njerëz, shenjat e para të PVD fillojnë ngadalë dhe në mënyrë të çrregullt. Ju mund të ndjeni siklet si lodhje dhe ngërçe në këmbët dhe këmbët që përkeqësohet me aktivitetin fizik për shkak të mungesës së rrjedhës së gjakut.

Simptoma të tjera të PVD përfshijnë:

Zona e dhimbjes	simptomat
këmbët	ulur rritjen e flokëve, ngërçe kur shtriheni në shtrat
këmbët dhe krahët	kthehet blu e kuqërremtë ose e zbehtë
këmbët dhe këmbët	lëkurë e hollë ose e zbehtë, pulsesh të dobëta, plagë ose ulcerë që nuk do të shërohen
këpucë me majë	ngjyra blu, thonjtë e dendur, ose thonjtë e këmbëve të trashë dhe të errët
muskujt	ndjehen të mpirë ose të rëndë

Tregoni mjekut tuaj nëse jeni duke përjetuar ndonjë simptomë të PVD. Këto simptoma zakonisht brushen mënjanë, pasi rezultatet e plakjes, por diagnoza dhe trajtimi i vonuar mund të shkaktojnë komplikime të mëtejshme. Në raste ekstreme të humbjes së gjakut, gangrenë, ose ind i vdekur, mund të ndodhin. Nëse papritmas zhvilloni një gjymtyrë të ftohtë, të dhimbshme, të zbehtë me puls të dobët ose pa, kjo është një urgjencë mjekësore. Ju do të keni nevojë për trajtim sa më shpejt të jetë e mundur në mënyrë që të shmangni komplikime të rënda dhe amputim.

claudication

Simptoma më e zakonshme e PVD dhe PAD është klaudikimi. Claudication është dhimbje e muskujve të gjymtyrëve të ulëta kur ecni. Ju mund të vini re dhimbjen kur ecni më shpejt ose për distanca të gjata. Zakonisht largohet pas një pushimi. Kur dhimbja kthehet, mund të marrë të njëjtën kohë për të shkuar larg.

Claudication ndodh kur nuk ka rrjedhë të mjaftueshme të gjakut në muskujt që po përdorni. Në PVD, anijet e ngushtuara mund të furnizojnë vetëm një sasi të kufizuar gjaku. Kjo shkakton më shumë probleme gjatë aktivitetit sesa në pushim.

Ndërsa PAD juaj përparon, simptomat do të ndodhin më shpesh dhe do të përkeqësohen. Përfundimisht, madje mund të përjetoni dhimbje dhe lodhje gjatë pushimit. Pyesni mjekun tuaj për trajtimet për të ndihmuar në përmirësimin e rrjedhës së gjakut dhe uljen e dhimbjes.

Cilat janë ndërlikimet e PVD?

Komplikimet nga PVD të diagnostikuara dhe të patrajtuara mund të jenë serioze dhe madje edhe kërcënuese për jetën. Rrjedha e kufizuar e gjakut e PVD mund të jetë një shenjë paralajmëruese e formave të tjera të sëmundjes vaskulare.

Komplikimet e PVD mund të përfshijnë:

• vdekja e indeve, e cila mund të çojë në amputim të gjymtyrëve
• impotencë
• lëkurë të zbehtë
• dhimbje në pushim dhe me lëvizje
• dhimbje të forta që kufizojnë lëvizshmërinë
• plagë që nuk shërohen
• infeksione të rrezikshme për jetën e eshtrave dhe rrjedhës së gjakut

Komplikimet më serioze përfshijnë arteriet që sjellin gjak në zemër dhe tru. Kur këto bllokohen, kjo mund të çojë në sulm në zemër, goditje në zemër ose vdekje.

Si e diagnostikoni PVD-në?

Diagnostifikimi i hershëm është hapi i parë për trajtimin e suksesshëm dhe ai mund të parandalojë komplikimet që kërcënojnë jetën.

Tregoni mjekut tuaj nëse keni ndonjë nga simptomat klasike të PVD, siç është klaudikimi. Mjeku juaj gjithashtu do të pyesë në lidhje me historinë tuaj mjekësore dhe të bëjë një provim fizik. Provimi fizik mund të përfshijë matjen e pulseve në këmbët dhe këmbët tuaja. Nëse mjeku juaj dëgjon një tingull të butë përmes stetoskopit të tyre, kjo mund të nënkuptojë një enë gjaku të ngushtuar.

Ata mund të urdhërojnë teste më specifike për të diagnostikuar PVD. Këto teste përfshijnë:

provë	metodë	Shikon
Ultratinguj Doppler	valë zanore për imazh	rrjedhja e gjakut në enët tuaja
indeksi kyçin e këmbës-brachial (ABI)	ultratinguj dhe pranga të presionit të gjakut rreth kyçit të këmbës dhe krahut, të matur para dhe gjatë stërvitjes	krahasimi i leximeve të presionit të gjakut në këmbë dhe krah, pasi presioni më i ulët në këmbën tuaj mund të tregojë bllokim
angiography	injektuar bojë në një kateter që drejtohet nëpër arterie	rrjedha e bojës përmes enëve të gjakut për të diagnostikuar arterinë e bllokuar
angiografia e rezonancës magnetike (MRA)	imazh i fushës magnetike	imazhi i enëve të gjakut për të diagnostikuar bllokimin
angiografia e kompjuterizuar e tomografisë (CTA)	Imazhe me rreze X	imazhi i enëve të gjakut për të diagnostikuar bllokimin

Si e trajtoni PVD?

Dy synimet kryesore të trajtimit të PVD është të ndaloni sëmundjen të përparojë dhe t'ju ndihmojë të menaxhoni dhimbjen dhe simptomat tuaja, në mënyrë që të mund të qëndroni aktiv. Trajtimet gjithashtu do të ulin rrezikun tuaj për komplikime serioze.

Trajtimi i linjës së parë zakonisht përfshin modifikimet e stilit të jetës. Mjeku juaj do të sugjerojë një program të rregullt të ushtrimeve që përfshin ecjen, një dietë të ekuilibruar dhe humbjen e peshës.

Nëse pini duhan, duhet të hiqni dorë. Pirja e duhanit shkakton drejtpërdrejt uljen e rrjedhës së gjakut në enë. Po ashtu bën që PVD të përkeqësohet, si dhe të rrisë rrezikun për sulm në zemër dhe goditje në tru.

Nëse ndryshimet në stilin e jetës vetëm nuk janë të mjaftueshme, ju mund të keni nevojë për ilaçe. Ilaçet për PVD përfshijnë:

• cilostazol ose pentoxifylline për të rritur rrjedhjen e gjakut dhe për të lehtësuar simptomat e klaudikimit
• klopidogrel ose aspirina e përditshme për të zvogëluar koagulimin e gjakut
• atorvastatin, simvastatin, ose statina të tjera për të ulur kolesterolin e lartë
• Frenuesit e enzimës konvertuese të angiotenzinës (ACE) për të ulur presionin e lartë të gjakut
• medikamente për diabet për të kontrolluar sheqerin në gjak, nëse keni diabet

Bllokime të konsiderueshme të arterieve mund të kërkojnë operacione si angioplastikë ose kirurgji vaskulare. Angioplastika është kur mjeku juaj fut një kateter ose tub të gjatë në arteriet tuaja. Një tullumbace në majë të kateter fryhet dhe hapet arteria. Në disa raste, mjeku juaj do të vendosë një tub të vogël teli në arterie, të quajtur stent, për ta mbajtur atë të hapur.

Kirurgjia vaskulare lejon që gjaku të anashkalojë zonën e ngushtë përmes shartimit të venave.

Cila është perspektiva për një diagnozë PVD?

Nëse diagnostikohet herët, shumë raste të PVD do t'i përgjigjen trajtimeve të jetesës. Një mënyrë për të matur përmirësimin është të matni se sa larg mund të ecni pa dhimbje. Me një trajtim efektiv, duhet të jeni në gjendje të rritni gradualisht distancën.

Kontaktoni mjekun tuaj nëse simptomat tuaja përkeqësohen ose përjetoni ndonjë nga këto:

• këmbët duken të zbehtë ose blu
• këmbët bëhen të ftohta
• dhimbja në gjoks shoqëron dhimbjen në këmbë
• këmbët bëhen të kuqe, të ënjtura ose të nxehta
• plagë apo ulçera të reja zhvillohen dhe nuk shërohen
• ethe, të dridhura, dobësi ose shenja të tjera të infeksionit

Si ndikon PVD te njerëzit në mbarë botën

Ndikimi i sëmundjes vaskulare periferike në të gjithë botën | HealthGrove

Si të parandaloni PVD

Ju mund të zvogëloni rrezikun tuaj për të zhvilluar PVD përmes një stili jetese të shëndetshëm. Kjo perfshin:

• duke shmangur pirjen e duhanit
• kontrollin e sheqerit në gjak, nëse keni diabet
• caktimi i një qëllimi stërvitje 30 minuta në ditë, pesë herë në javë
• duke punuar për të ulur kolesterolin dhe presionin e gjakut
• hahet një dietë e shëndetshme që është e ulët në yndyrë të ngopur
• duke e mbajtur peshën tuaj në një nivel të shëndetshëm

Bisedoni me mjekun tuaj nëse keni simptoma të PVD. Diagnostifikimi i hershëm mund t'ju ndihmojë ju dhe mjekun tuaj të gjeni mënyra për të zvogëluar simptomat tuaja dhe për të rritur efektivitetin e trajtimit tuaj.