Si ndërlidhen fibroza pulmonare dhe RA?

Përmbajtje

• Njohja e fibrozës pulmonare
• Si lidhet RA me fibrozën pulmonare?
• Kur të vizitoni një mjek
• Komplikimet e fibrozës pulmonare
• Trajtimi dhe menaxhimi i fibrozës pulmonare
• Kujdesi për veten
• Grupi i mbështetjes
• Parashikimi i fibrozës pulmonare

Përmbledhje

Fibroza pulmonare është një sëmundje që shkakton dhëmbëza dhe dëmtime të indeve të mushkërive. Me kalimin e kohës, ky dëmtim shkakton vështirësi në frymëmarrje.

Shumë gjendje shëndetësore mund të shkaktojnë fibrozë pulmonare. Njëri prej tyre është artriti reumatoid (RA). RA shkakton inflamacion dhe dhimbje që prek kyçet, por mund të ndikojë edhe në organe të tjera, si mushkëritë tuaja.

Deri në 40 për qind e njerëzve me RA kanë fibrozë pulmonare. Në fakt, problemet me frymëmarrjen janë shkaku i dytë kryesor i vdekjes tek njerëzit që kanë RA. Por ekspertët ende nuk e kuptojnë saktësisht lidhjen midis RA dhe fibrozës pulmonare.

Gjithmonë përmendni simptomat e shqetësimit te mjeku juaj, edhe nëse shqetësimet e frymëmarrjes ndodhin vetëm gjatë ushtrimeve. Sipas Qendrës së Artritit, njerëzit me RA shpesh raportojnë nën probleme të frymëmarrjes. Kjo zakonisht sepse njerëzit me RA janë më pak aktivë fizikisht për shkak të dhimbjes së kyçeve.

Ndërsa trajtimi për RA është përmirësuar, trajtimi për sëmundjen e mushkërive jo. Qëllimi i trajtimit është ndërhyrja në fazën e hershme për të ngadalësuar përparimin e sëmundjes dhe për të përmirësuar cilësinë e jetës.

Njohja e fibrozës pulmonare

Simptoma më e dukshme e fibrozës pulmonare është gulçimi. Por kjo simptomë nuk shfaqet shpesh derisa sëmundja të përparojë.

Simptoma të tjera të fibrozës pulmonare përfshijnë:

• një kollë e thatë, thatë
• humbje peshe pa dashje
• zgjerimi dhe rrumbullakimi i majave të gishtërinjve ose këmbëve
• duke u lodhur

Gulçimi mund të jetë i lehtë në fillim dhe të ndodhë vetëm gjatë aktivitetit fizik. Problemet e frymëmarrjes gradualisht do të përkeqësohen me kalimin e kohës.

Si lidhet RA me fibrozën pulmonare?

Shkaku i fibrozës pulmonare është i panjohur, por RA mund të rrisë rrezikun për të për shkak të inflamacionit. Hulumtimet gjithashtu tregojnë se numërimi i lartë i antitrupave RA janë të lidhura me zhvillimin e sëmundjes intersticiale të mushkërive (ILD).

ILD është sëmundja më e zakonshme e mushkërive që shoqërohet me RA. Shtë një gjendje serioze dhe e rrezikshme për jetën që mund të zhvillohet në fibrozë pulmonare.

Faktorë të tjerë mund të rrisin rrezikun tuaj për fibrozë pulmonare, duke përfshirë:

• pirja e duhanit dhe ekspozimi ndaj ndotësve të mjedisit
• infeksione virale
• përdorimi i ilaçeve që dëmtojnë mushkëritë (ilaçe kimioterapie, ilaçe të zemrës dhe ilaçe të caktuara anti-inflamatore)
• një histori familjare të fibrozës pulmonare
• një histori të një sëmundjeje të refluksit gastroezofageal

Ju gjithashtu mund të zhvilloni fibrozë pulmonare nëse keni një gjendje mjekësore që dëmton mushkëritë tuaja, të tilla si polimioziti, sarkoidoza dhe pneumonia.

Kur të vizitoni një mjek

Gjatë vizitës suaj, mjeku juaj do t'ju pyesë për simptomat tuaja, do të rishikojë historinë tuaj mjekësore dhe familjare dhe do të kryejë një provim fizik për të dëgjuar frymëmarrjen tuaj. Ekzistojnë gjithashtu disa teste që ata mund të bëjnë për të parë nëse keni fibrozë pulmonare. Këto teste përfshijnë:

• Testet e imazheve. Një rreze X dhe skanim i kraharorit mund të tregojë ind të mushkërive të mbresë. Një ekokardiogram mund të përdoret për të kontrolluar presione anormale në zemër të shkaktuara nga fibroza pulmonare.
• Testimi i funksionit pulmonar. Një test i spirometrisë tregon mjekun tuaj sasinë e ajrit që mund të mbani në mushkëritë tuaja dhe mënyrën në të cilën ajri rrjedh brenda dhe jashtë mushkërive tuaja.
• Oksimetria e pulsit. Oksimetria e pulsit është një provë e thjeshtë që mat sasinë e oksigjenit në gjakun tuaj.
• Testi i gazit arterial të gjakut. Ky test përdor një mostër të gjakut tuaj për të matur nivelet e oksigjenit dhe dioksidit të karbonit.
• Biopsia. Mjeku juaj mund të ketë nevojë të heqë një sasi të vogël të indeve të mushkërive për të diagnostikuar fibrozën pulmonare. Kjo mund të bëhet përmes një bronkoskopie ose një biopsie kirurgjikale. Një bronkoskopi është më pak invazive sesa një biopsi kirurgjikale, e cila ndonjëherë është mënyra e vetme për të marrë një mostër mjaft të madhe të indeve.
• Testet e gjakut. Mjeku juaj mund të përdorë teste të gjakut për të parë se si funksionojnë mëlçia dhe veshkat tuaja. Kjo gjithashtu ndihmon në përjashtimin e kushteve të tjera të mundshme që lidhen me sëmundjen e mushkërive.

Komplikimet e fibrozës pulmonare

Diagnostifikimi dhe trajtimi i fibrozës pulmonare në fillim është i rëndësishëm për shkak të rreziqeve dhe komplikimeve. Fibroza pulmonare mund të shkaktojë:

• një mushkëri e shembur
• dështimi i zemrës në të djathtë
• dështim të frymëmarrjes
• presion të lartë të gjakut në mushkëritë tuaja

Fibroza pulmonare e vazhdueshme gjithashtu mund të rrisë rrezikun tuaj për kancer të mushkërive dhe infeksione të mushkërive.

Trajtimi dhe menaxhimi i fibrozës pulmonare

Shenjat e mushkërive nga fibroza pulmonare nuk janë të kthyeshme. Terapia më e mirë është trajtimi i RA themelor dhe ngadalësimi i përparimit të sëmundjes. Opsionet e trajtimit për të përmirësuar cilësinë e jetës suaj përfshijnë:

• ilaçe të tilla si kortikosteroidet dhe imunosupresantët
• terapi oksigjeni për të përmirësuar frymëmarrjen dhe për të zvogëluar rrezikun e komplikimeve
• rehabilitimi pulmonar për të forcuar mushkëritë dhe për të përmirësuar simptomat

Nëse gjendja juaj është e rëndë, mjeku juaj mund të rekomandojë një vlerësim për një transplantim zemër-mushkëri për të zëvendësuar mushkëritë dhe zemrën tuaj të dëmtuar me ato nga një dhurues i shëndetshëm. Kjo procedurë mund të përmirësojë frymëmarrjen dhe cilësinë e jetës tuaj, por ka rreziqe me transplantimin.

Trupi juaj mund të refuzojë organin, ose mund të zhvilloni një infeksion për shkak të barnave imunosupresante. Ju do të duhet të merrni këto barna për pjesën tjetër të jetës tuaj për të ulur rrezikun e refuzimit.

Kujdesi për veten

Përveç këtyre opsioneve të trajtimit, do të doni të mbani mushkëritë tuaja sa më të shëndetshme. Për të ngadalësuar përparimin e sëmundjes, është e rëndësishme të lini pirjen e duhanit dhe të shmangni tymin e dorës së dytë ose ndonjë ndotës që irriton mushkëritë tuaja.

Ushtrimet e rregullta gjithashtu mund të përmirësojnë funksionin e mushkërive. Pyesni mjekun tuaj për ushtrime të sigurta, të tilla si ecja, noti ose biçikleta.

Ju duhet të merrni një vaksinë vjetore të pneumonisë dhe gripit për të ulur rrezikun e infeksioneve. Nëse zbuloni se problemet e frymëmarrjes përkeqësohen pas ngrënies, hani vakte më të vogla dhe më të shpeshta. Frymëmarrja është shpesh më e lehtë kur stomaku juaj nuk është i plotë.

Grupi i mbështetjes

Një diagnozë e fibrozës pulmonare mund të sjellë ndjenja depresioni dhe ankthi. Pyesni mjekun tuaj për grupet lokale të mbështetjes.

Ndarja e historisë tuaj me njerëzit që e kuptojnë përvojën mund të ndihmojë. Grupet mbështetëse janë gjithashtu vende të mira për të mësuar në lidhje me trajtimet e reja ose metodat e përballimit për të menaxhuar stresin.

Parashikimi i fibrozës pulmonare

Parashikimi dhe shkalla e progresionit për fibrozën pulmonare dhe RA ndryshon për secilin person. Edhe me trajtimin, fibroza pulmonare vazhdon të përkeqësohet me kalimin e kohës.

Shkalla mesatare e mbijetesës së njerëzve me RA që zhvillojnë ILD është 2.6 vjet, sipas një në Artrit dhe Reumatizëm. Kjo mund të jetë gjithashtu sepse simptomat e ILD nuk shfaqen derisa sëmundja të përparojë në një fazë serioze.

Nuk ka asnjë mënyrë të dihet me siguri se sa shpejt sëmundja do të përparojë. Disa njerëz kanë simptoma të lehta ose të moderuara për shumë vite dhe gëzojnë një jetë relativisht aktive. Sigurohuni që të dëgjoni mjekun tuaj dhe të qëndroni në një plan trajtimi.

Mos harroni të përmendni kollën e thatë ose vështirësitë në frymëmarrje te mjeku juaj. Sa më herët të trajtoni ILD, aq më lehtë është të ngadalësoni përparimin e sëmundjes.