Trajtimet për skizofreninë dhe çfarë të bëni kur dikush refuzon trajtimin

Përmbajtje

• Udhëzime për trajtim
• Trajtimet klinike
• Medikamente antipsikotike
• Medikamente të tjera
• Terapia elektrokonvulsive (ECT)
• Trajtimet psikosociale
• Psikoterapia
• Terapia familjare
• Rehabilitimi në punë
• Trajnimi i aftësive shoqërore
• Trajtime alternative dhe natyrore
• Trajtime të reja apo premtuese në të ardhmen
• Efekte anësore
• Si të ndihmoni dikë që refuzon trajtimin
• Burime për ndihmë
• Këshilla për të dashurit
• Në fund të fundit

Skizofrenia është një gjendje e rëndë, afatgjatë e shëndetit mendor. Një person me skizofreni ka shqetësime në mendimet, sjelljen dhe mënyrën e perceptimit të mjedisit të tyre.

Shembuj të simptomave të skizofrenisë përfshijnë:

• Simptoma pozitive: mashtrime, halucinacione dhe mendime apo lëvizje të pazakonta
• Simptoma negative: një rënie e shprehjes emocionale, ulje e të folurit dhe një humbje e interesit për aktivitetet e përditshme

Shtë vlerësuar se midis 0.25 dhe 0.64 përqind e njerëzve në Shtetet e Bashkuara kanë skizofreni ose një çrregullim mendor i lidhur. Gjendja shpesh kërkon trajtim të përjetshëm.

Trajtimi i skizofrenisë zakonisht përfshin medikamente dhe terapi. Specifikat e trajtimit janë të individualizuara dhe mund të ndryshojnë nga personi në person.

Udhëzime për trajtim

Qëllimet e përgjithshme të trajtimit të skizofrenisë janë:

• lehtësojnë simptomat
• parandaloni rikthimin e simptomave
• promovojnë një rritje të funksionimit me qëllim integrimin përsëri në komunitet

Trajtimi kryesor për skizofreninë përfshin përdorimin e ilaçeve. Antipsikotikët janë zakonisht të përshkruara.

Këto ilaçe mund të ndihmojnë në menaxhimin e simptomave akute të skizofrenisë. Ato gjithashtu mund të merren si një ilaç mirëmbajtjeje për të parandaluar një rikthim.

Përveç ilaçeve, trajtimet psikosociale janë gjithashtu një pjesë e rëndësishme e trajtimit të skizofrenisë. Këto zakonisht zbatohen pasi simptomat akute të skizofrenisë lehtësohen me ilaçe.

Trajtimet klinike

Një shumëllojshmëri e ilaçeve përdoren për të trajtuar skizofreninë.

Medikamente antipsikotike

Ilaçet antipsikotike mund të ndihmojnë në menaxhimin e simptomave të skizofrenisë. Ata besohet se e bëjnë këtë duke ndikuar në nivelet e një transmetuesi neurotik të quajtur dopamine.

Këto ilaçe shpesh merren çdo ditë në formë pilule ose lëngu. Ekzistojnë gjithashtu disa forma me veprim të gjatë që mund të jepen si injeksion.

Ekzistojnë dy lloje të ndryshme të ilaçeve antipsikotike: gjenerata e parë dhe gjenerata e dytë.

Antipsikotikët e gjeneratës së parë përfshijnë:

• klorpromazina (Torazina)
• fluphenazine (Proxlixin)
• haloperidol (Haldol)
• loxapine (Loxitane)
• perfenazina (Trilafon)
• thiothixene (Navane)
• trifluoperazine (Stelazine)

Antipsikotikët e gjeneratës së dytë zakonisht preferohen nga homologët e tyre të gjeneratës së parë. Kjo për shkak se ato kanë një rrezik më të ulët për të shkaktuar efekte anësore serioze.

Antipsikotikët e gjeneratës së dytë mund të përfshijnë:

• aripiprazole (Abilify)
• asenapine (Saphris)
• brexpiprazole (Rexulti)
• cariprazine (Vraylar)
• clozapine (Clozaril)
• iloperidone (Fanapt)
• lurasidone (Latuda)
• olanzapine (Zyprexa)
• paliperidon (Invega)
• quetiapine (Seroquel)
• risperidone (Risperdal)
• ziprasidone (Geodon)

Mjeku juaj do të dëshirojë të përshkruaj dozën më të ulët të mundshme që akoma menaxhon simptomat tuaja. Për shkak të kësaj, ata mund të provojnë ilaçe ose doza të ndryshme për të gjetur atë që funksionon më mirë për ju.

Medikamente të tjera

Përveç antipsikotikëve, ndonjëherë mund të përdoren ilaçe të tjera. Këto mund të përfshijnë ilaçe për të lehtësuar simptomat e ankthit ose depresionit.

Terapia elektrokonvulsive (ECT)

Në disa raste, ECT mund të përdoret për të rriturit me skizofreni që nuk u përgjigjen ilaçeve ose që kanë depresion të rëndë.

ECT përdor rrymat elektrike për të gjeneruar një konfiskim.

Edhe pse askush nuk e di me siguri se si funksionon saktësisht ECT, besohet se ndryshon sinjalizimin kimik në tru. ECT ka disa efekte anësore të mundshme, të tilla si humbja e kujtesës, konfuzioni dhe dhimbjet e trupit.

Trajtimet psikosociale

Trajtimet psikosociale janë gjithashtu një pjesë e rëndësishme e trajtimit të skizofrenisë.

Psikoterapia

Lloje të ndryshme të psikoterapisë, siç është terapia njohëse e sjelljes (CBT), mund t'ju ndihmojnë të identifikoni dhe kuptoni modelet e mendimit që lidhen me gjendjen tuaj.

Terapisti juaj do të punojë me ju për të zhvilluar strategji për t'ju ndihmuar të ndryshoni ose të përballoni këto modele të mendimit.

Terapia familjare

Terapia familjare përfshin të punosh me familjarët e dikujt me skizofreni. Kjo është shumë e rëndësishme, pasi mbështetja e familjes mund të ketë një ndikim të madh në trajtimin dhe rrezikun e relapsit.

Terapia familjare përqendrohet në ndihmën e anëtarëve të familjes:

• kuptoni më shumë rreth skizofrenisë
• nivele më të ulëta të stresit, zemërimit ose ngarkesës brenda mjedisit familjar
• zhvilloni mënyra për të ndihmuar në komunikimin dhe përkrahjen e dikujt me skizofreni
• mbajnë pritshmëri të arsyeshme për trajtimin e anëtarit të familjes së tyre

Rehabilitimi në punë

Kjo mund të ndihmojë njerëzit me skizofreni të përgatiten ose të kthehen në punë. Punësimi gjithashtu mund të ndihmojë në ndjenjat e mirëqenies duke siguruar një aktivitet domethënës si dhe të ardhura.

Punësimi mbështetës ndihmon njerëzit me skizofreni të kthehen në punë. Mund të përfshijë gjëra të tilla si zhvillimi i individualizuar i punës, një kërkim i shpejtë i punës dhe mbështetje e vazhdueshme gjatë punësimit.

Disa njerëz me skizofreni mund të mos jenë të gatshëm të kthehen në punë, por dëshirojnë që në të ardhmen. Në këto raste, gjëra të tilla si trajnimi profesional ose vullnetarizmi mund të jenë të dobishme.

Trajnimi i aftësive shoqërore

Trajnimi i aftësive shoqërore mund të ndihmojë dikë me skizofreni të përmirësojë ose të zhvillojë aftësitë e tyre ndërnjerëzore.

Një shumëllojshmëri e metodave mund të përdoren duke përfshirë, por jo kufizuar në:

• udhëzim
• loj me role
• modelim

Trajtime alternative dhe natyrore

Një shumëllojshmëri e trajtimeve alternative për skizofreninë janë gjithashtu duke u eksploruar.

Shumë prej tyre përqendrohen në plotësimin e dietës, pasi disa studime sugjerojnë që një dietë me cilësi më të dobët shoqërohet me skizofreni dhe çrregullime të ndërlidhura.

Ndërsa ende kërkohen më shumë kërkime për këto trajtime të mundshme, këtu janë ato që po studiohen aktualisht:

• Acidet yndyrore omega-3: Plotësimi Omega-3 është hulumtuar për një sërë çrregullimesh mendore. Studimet mbi efikasitetin e tij në skizofreni kanë dhënë rezultate të përziera.
• Plotësimi i vitaminës: Provat e hershme tregojnë se plotësimi i vitaminave B mund të ndihmojë në uljen e simptomave psikiatrike në disa individë me skizofreni.
• Ushqimi: Disa studime kanë treguar që një dietë pa gluten mund të përmirësojë rezultatet tek njerëzit me skizofreni. Studimet mbi dietën ketogjene për skizofreninë janë më të kufizuara dhe kanë rezultate të përziera.

Shtë e rëndësishme të mbani mend që të mos hiqni ilaçet tuaja të përshkruara pa folur më parë me mjekun tuaj. Bërja e tij pa mbikëqyrje mund të shkaktojë një rikthim të simptomave.

Trajtime të reja apo premtuese në të ardhmen

Përveç hetimit të trajtimeve alternative të mundshme, studiuesit po shikojnë gjithashtu përmirësimin e trajtimeve aktuale të skizofrenisë. Kjo është veçanërisht e vërtetë për ilaçet.

Disa synime janë identifikimi i ilaçeve që:

• kanë më pak efekte anësore, përputhshmëri potencialisht në rritje
• adresimin më të mirë të simptomave negative
• përmirësuar njohjen

Ndërsa medikamentet e tanishme synojnë receptorët e dopaminës në tru, studiuesit po shohin gjithashtu ilaçe që synojnë receptorët e tjerë. Duke u përqëndruar në objektiva të tjerë, shpresohet që ilaçet e ardhshme të ndihmojnë në administrimin më të mirë të simptomave.

Në vitin 2019, Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA) miratoi një ilaç të ri për skizofreninë. I quajtur lumateperon (Caplyta), ky ilaç besohet se ka si synim receptorët e dopaminës dhe serotoninën.

Një ilaç tjetër, i quajtur SEP-363856, aktualisht është në prova klinike për të vlerësuar sigurinë dhe efektivitetin e tij. Ky ilaç është gjithashtu unik në atë që nuk synon drejtpërdrejt receptorët e dopaminës.

Efekte anësore

Ilaçet antipsikotike janë trajtimi kryesor për skizofreninë, megjithatë, ato mund të kenë një sërë efektesh anësore. Lloji dhe ashpërsia e këtyre efekteve anësore mund të ndryshojnë në mënyrë individuale dhe nga ilaçi specifik që përdoret.

Disa shembuj të efekteve anësore të mundshme të antipsikotikëve mund të përfshijnë:

• simptoma ekstrapiramidale, të cilat mund të përfshijnë dridhje dhe spazma të muskujve ose kërcitje
• ndjeheni të përgjumur ose të përgjumur
• shtimi i peshës
• goje e thate
• kapsllëk
• të përzier
• dhimbje koke
• marramendje
• presioni i ulët i gjakut (hipotension)
• rrahje e shpejtë e zemrës (takikardi)
• një ulje e shtytjes së seksit

Simptomat ekstrapiramidale janë më të zakonshme me antipsikotikët e gjeneratës së parë. Ndërkohë, efektet anësore si shtimi i peshës janë më të lidhura me antipsikotikët e gjeneratës së dytë.

Sindroma malinje neuroleptike është një reagim i rrallë por potencialisht kërcënues për jetën ndaj antipsikotikëve. Simptomat përfshijnë ethe shumë të lartë, ngurtësi të muskujve dhe rrahje të shpejtë të zemrës.

Shtë më e zakonshme me antipsikotikët e gjeneratës së parë, por mund të ndodhë edhe me antipsikotikë të gjeneratës së dytë.

Si të ndihmoni dikë që refuzon trajtimin

Disa nga simptomat e skizofrenisë mund të përfshijnë halucinacione, mashtrime dhe shqetësime të tjera në të menduar dhe perceptim. Për më tepër, ilaçet e përshkruara për të trajtuar gjendjen shpesh mund të shkaktojnë efekte anësore të pakëndshme.

Për shkak të këtyre faktorëve, disa individë mund të refuzojnë trajtimin. Sidoqoftë, shpeshherë mos kërkimi i trajtimit shoqërohet me një prognozë më të dobët dhe cilësi të jetës.

Ndiqni këshillat më poshtë për të ndihmuar një të dashur që nuk pranon trajtimin:

• Njoftojini ata se çfarë po mendoni. Shtë e rëndësishme që të keni një bisedë të hapur dhe të ndershme me të dashurin tuaj në lidhje me shqetësimet tuaja lidhur me trajtimin.
• Mendoni për kohën dhe vendin. Shmangni fillimin e një bisede kur i dashuri juaj është i stresuar, i lodhur ose në një humor të keq. Për më tepër, përpiquni të mos e keni atë në një mjedis që mund ta bëjë të dashurin tuaj të pakëndshëm.
• Konsideroni me kujdes shpërndarjen. Planifikoni paraprakisht ato që dëshironi të thoni. Mundohuni të përdorni një ton të qetë dhe miqësor dhe të shmangni gjuhën që mund të tingëllojë stigmatizuese ose si ju po vendosni një ultimatum.
• Dëgjo ato që duhet të thonë. I dashuri juaj mund të dëshirojë të shprehë shqetësimet e tyre lidhur me trajtimin. Nëse po, sigurohuni që t'u jepni atyre një vesh të vëmendshëm e simpatik.
• Qëndroni të durueshëm. Ata mund të mos e ndryshojnë mendimin menjëherë. Vazhdoni të ofroni mbështetje dhe vini re rëndësinë e kërkimit të trajtimit në një mënyrë të dashur dhe pozitive.
• Oferta për të ndihmuar. Ndonjëherë duke kërkuar trajtim mund të ndjehen të tepërt. Oferta për t'i ndihmuar ata të gjejnë dhe të bëjnë një takim me një profesionist të shëndetit mendor.

Burime për ndihmë

Burimet e mëposhtme janë në dispozicion për të ndihmuar njerëzit me skizofreni:

• Abuzimi i Substancave dhe Administrata e Shërbimeve të Shëndetit Mendor (SAMHSA) Ndihma Kombëtare (1-800-662-4357): Referimet e informacionit dhe trajtimit për shëndetin mendor dhe çrregullimet e përdorimit të substancave të ofruara 24/7.
• Linja e Linjës së Aleancës Kombëtare për Sëmundjen Mendore (NAMI) (800-950-6264): Referimet e informacionit dhe trajtimit janë të disponueshme nga e hëna deri të premten nga 10:00 e mëngjesit deri në ora 6:00 pasdite (ET)
• Skizofrenia dhe ordersrregullimet e Përafërta Aleanca e Amerikës (SARDAA): Ofron mbështetje, informacion dhe burime të tjera për njerëzit me skizofreni dhe të dashurit e tyre.

Nëse ju ose një i dashur po përjetoni një urgjencë të shëndetit mendor, është e rëndësishme që të tregohet kujdes sa më shpejt që të jetë e mundur. Në këtë situatë, thirrni 911.

Këshilla për të dashurit

Nëse jeni i dashuri i dikujt me skizofreni, ndiqni këshillat më poshtë për të ndihmuar në përballimin:

• Marr informacion: Mësoni sa më shumë të keni mundësi për skizofreninë mund t'ju ndihmojë të kuptoni gjendjen dhe si mund të ndihmoni.
• Ndihmoni të motivoni: Zbatoni strategji për të ndihmuar në motivimin e të dashurit tuaj që t'i përmbahet qëllimeve të tyre të trajtimit.
• Merrni pjesë kur është e mundur: Nëse i dashuri juaj është në terapi familjare, sigurohuni që të merrni pjesë në seancat e terapisë.
• Kujdesuni për veten tuaj: Teknikat e relaksimit si yoga ose meditimi mund të ndihmojnë në zbutjen e stresit. Ju gjithashtu mund të merrni parasysh anëtarësimin në një grup mbështetës, pasi mund të jetë e dobishme të bisedoni me të tjerët që po përjetojnë gjëra të ngjashme.

Në fund të fundit

Trajtimi për skizofreninë zakonisht përfshin trajtimin me ilaçe, si dhe terapi. Trajtimi mund të ndryshojë nga personi dhe përshtatet sipas nevojave të tyre individuale.

Ilaçet kryesore për skizofreninë janë ilaçet antipsikotike. Sidoqoftë, këto kanë efekte anësore potencialisht serioze.

Studiuesit aktualisht janë duke punuar për të zhvilluar ilaçe të reja që adresojnë simptomat ndërsa kanë më pak efekte anësore.

Disa njerëz me skizofreni mund të refuzojnë trajtimin. Kjo mund të jetë për shkak të simptomave të gjendjes së tyre ose potencialit të efekteve anësore të drogës. Nëse një i dashur po refuzon trajtimin, bëni një bisedë të hapur, të durueshme me ta për shqetësimet tuaja.