Farë është statusi i migrainosus?

Përmbajtje

• Status migrainosus
• Simptomat e gjendjes së migrainosus
• Migrena e rregullt kundrejt statusit të migrainosus
• Trajtimi i migrainosus statusit
• parandalim
• Kush është në rrezik?
• pikëpamje

Status migrainosus

Migrena janë dhimbje koke të forta që shkaktojnë dhimbje të mëdha, të përzier dhe ndjeshmëri ndaj dritës dhe tingullit. Migrainosus i statusit është një formë veçanërisht e rëndë dhe e zgjatur e dhimbjes së migrenës. Quhet gjithashtu një migrenë e ndërveprueshme.

Dhimbje koke migrainosus prekin më pak se 1 përqind të personave me migrenë. Megjithatë, ata janë intensivë dhe rrinë rreth më shumë se 72 orë. Edhe trajtimi me ilaçe tradicionale të migrenës si triptans dhe ergots shpesh nuk do të zvogëlojë dhimbjen e një migrene statusi. Dhimbja dhe vjellja mund të jenë mjaft të forta për të kërkuar vizitë në spital për trajtim.

Simptomat e gjendjes së migrainosus

Migrena e statusit ka të njëjtat simptoma themelore si një migrenë e rregullt:

• dhimbje drithëruese në njërën ose të dy anët e kokës
• nauze dhe të vjella
• ndjeshmëri ndaj dritës dhe tingujve
• marramendje

Migrena e rregullt kundrejt statusit të migrainosus

Dallimi është në kohëzgjatjen dhe përgjigjen ndaj trajtimit. Një sulm i rregullt i migrenës zakonisht zgjat midis 4 dhe 72 orë. Trajtimet si ilaçet triptane dhe qetësuesit e dhimbjes shpesh mund të lehtësojnë dhimbjen e migrenës dhe simptomat e tjera.

Simptomat e migrenës së statusit zgjasin më shumë se 72 orë, madje edhe me trajtim. Dhimbja e kokës mund të largohet për disa orë, por vazhdon të kthehet.

Simptomat e një migrena të statusit mund të jenë mjaft të rënda për të prishur jetën tuaj. Të vjellat gjithashtu mund të çojnë në dehidrim dhe një çekuilibër elektrolit.

Personat me migrainë të statusit duhet të vizitojnë një mjek të kujdesit parësor ose neurolog për trajtim. Mjeku do të kërkojë ndonjë çështje shëndetësore ose faktorë të mënyrës së jetesës (të tilla si stresi) që mund të shkaktojnë dhimbje koke. Ata do të rekomandojnë trajtime bazuar në këtë informacion.

Trajtimi i migrainosus statusit

Ju së pari mund të provoni një ilaç tradicional të migrenës. Këto përfshijnë triptanë, ergota ose ilaçe anti-inflamatore josteroide. Nëse këto ilaçe nuk funksionojnë, pyesni mjekun tuaj nëse provoni një qetësues më të fortë të dhimbjes, siç është ketorolac (Toradol). Ju gjithashtu mund të keni nevojë për një ilaç antinause, të cilin mund ta merrni si supozitor.

Nëse dhimbja juaj nuk përmirësohet ose nëse dehidratoheni, mund t'ju duhet të mjekoheni në një spital. Atje mund të merrni lëngje dhe ilaçe në mënyrë intravenoze. Trajtimet e migrenës që mund të merrni në spital përfshijnë:

• injeksion dihidroergotamine ose llak hundësh
• ilaçe antinause si ondansetron (Zofran) ose metoklopramide (Reglan)
• valproate e drogës kundër sekuestrimit (Depakote)
• lehtësues të dhimbjeve opioide

Spitalet gjithashtu trajtojnë migrenat e statusit me ilaçe steroide siç është deksametazoni (Decadron) që ju merrni me gojë. Një studim i vogël zbuloi se steroidet përmirësuan dhimbjen te njerëzit me migrenë statusi. Mjeku juaj ndoshta do të përshkruajë steroid vetëm për disa ditë për të trajtuar migrenën tuaj. Përdorimi afatgjatë i steroideve mund të shkaktojë efekte anësore si shtim në peshë, kocka të dobësuara, vdekje të eshtrave (nekrozë) dhe probleme me gjumin. Njerëzit me diabet mund të mos jenë në gjendje të marrin steroide pasi mund të shkaktojnë sheqer të lartë në gjak.

Ju mund të keni nevojë të qëndroni në spital për një deri në tre ditë për të kontrolluar simptomat tuaja. Mjekët mund të provojnë disa ilaçe të ndryshme të migrenës derisa të gjejnë një që funksionon për ju. Një klasë e barnave të quajtura antagonistë të receptorit dopaminë gjithashtu mund të ndihmojnë në migrainen e statusit.

parandalim

Disa ilaçe mund të ndihmojnë në parandalimin e dhimbjeve të migrenës nëse i merrni rregullisht. Edhe nëse keni dhimbje koke, ka të ngjarë të jetë më pak e rëndë dhe më e shkurtër nëse merrni një nga këto ilaçe.

• antidepresantë si amitriptyline (Elavil)
• ilaçe kundër konfiskimit si topiramati (Topamax) ose valproate (Depakote)
• ilaçe për presionin e gjakut, të tilla si tartrat metoprolol (Lopressor), propranolol (Inderal LA, Innopran XL), timolol (Betimol) dhe verapamil (Calan, Verelan)
• Antagonistët CGRP si erenumab (Aimovig)

Për të parandaluar migraines të statusit, shmangni shkaktarët që i fikin. Sugjerimet e mëposhtme mund të ndihmojnë:

• Hani ushqime të vogla gjatë gjithë ditës, në mënyrë që të mos keni uri.
• Pini tetë ose më shumë gota ujë në ditë për të parandaluar dehidratimin.
• Nëse nuk mund të flini natën, provoni teknikat e higjenës së gjumit. Mbajeni dhomën e gjumit tuaj të freskët, të qetë dhe të errët. Shkoni për të fjetur në të njëjtën kohë çdo natë. Bëni diçka duke pushuar përpara shtratit. Bëni një banjë të ngrohtë ose lexoni një libër. Nëse akoma nuk mund të flini, pyesni mjekun tuaj për të marrë një ndihmë për gjumë.
• Provoni teknika të lehtësimit të stresit siç janë frymëmarrja e thellë ose meditimi.
• Merrni vetëm qetësuesit e dhimbjes së migrenës kur keni nevojë për to. Mos i teproni ato.

Kush është në rrezik?

Të gjithë këta faktorë mund të shkaktojnë migraines të statusit:

• pabarazitë e hormoneve
• stres
• përdorimi i tepërt i ilaçeve të tilla si qetësuesit e dhimbjes dhe ilaçet narkotike të përdorura për trajtimin e dhimbjeve të kokës (këto mund të shkaktojnë ato që quhen dhimbje koke kthyese)
• ndryshime në ilaçet që merrni, veçanërisht trajtime hormonale si pilula për kontrollin e lindjes, terapi hormonale për menopauzë ose ilaqet kundër depresionit
• ndryshimet në mot
• lëndimet në kokë
• mungesa e gjumit
• vaktet e anashkaluara
• dehidratim
• operacioni në sinuset, dhëmbët ose nofullën
• një infeksion, siç është gripi ose një infeksion i sinusit
• meningjiti (shumë i rrallë)
• tumori i trurit (shumë i rrallë)

pikëpamje

Migrena e statusit është më e vështirë për tu trajtuar sesa migrena e rregullt, por ekzistojnë mundësi trajtimi në dispozicion. Mjeku juaj mund të ketë nevojë të rregullojë dozën e një ilaçi që keni marrë tashmë, ose ata mund t'ju vendosin një ilaç të ri. Nëse trajtimet që keni në shtëpi nuk ju lehtësojnë dhimbjen e kokës, vizitoni një spital për trajtim.