Farë duhet të dini në lidhje me Ndërrimi i ilaçeve kundër depresionit

Përmbajtje

• Përpjekja kundër depresionit tuaj
• Periudha e larjes
• Efektet anësore të ilaçeve ndërrues

Nëse jeni diagnostikuar me depresion, mjeku juaj ka të ngjarë të ju fillojë në një plan trajtimi të ilaqeve kundër depresionit si një frenues selektiv i rimarrjes serotonin (SSRI) ose frenues i rikthimit serotonin-norepinefrin (SNRI). Mund të duhen disa javë në njërën prej këtyre ilaçeve për të parë një përmirësim. Sidoqoftë, jo të gjithë do të ndjehen më mirë me antidepresantin e parë që provojnë.

Kur një antidepresiv nuk funksionon, mjekët mund të rrisin dozën ose të shtojnë trajtime të tjera si terapia konjitive e sjelljes (CBT). Këto strategji ndonjëherë funksionojnë - por jo gjithmonë.

Vetëm një në tre persona do të jetë pa simptoma pasi të merrni një antidepresant. Nëse jeni një nga dy të tretat e njerëzve që nuk i përgjigjen ilaçit të parë që provoni, mund të jetë koha të kaloni në një ilaç të ri.

Ju mund gjithashtu të keni nevojë të ndërroni ilaçet nëse ilaçi i parë që provoni shkakton efekte anësore që nuk mund të toleroni, si shtimi i peshës ose shtytja e seksit.

Mos ndaloni së marrë mjekimet tuaja pa u kontrolluar më parë me mjekun tuaj. Trajtimi i ndërrimit është një proces i kujdesshëm. Ndalimi i mjekimit tuaj aktual shumë shpejt mund të çojë në simptoma të tërheqjes, ose mund të bëjë që simptomat tuaja të depresionit të kthehen. Shtë e rëndësishme që mjeku juaj t'ju monitorojë për efekte anësore ose probleme gjatë ndërrimit.

Mjekët përdorin katër strategji të ndryshme për të zhvendosur njerëzit nga një antidepresant në një tjetër:

1. Kaloni direkte. Ju ndaloni të merrni ilaçin tuaj aktual dhe filloni me një antidepresant të ri ditën tjetër. Shtë e mundur të bëni një ndërprerës të drejtpërdrejtë nëse shkoni nga një SSRI ose SNRI në një ilaç tjetër në të njëjtën klasë.

2. Ndërprerës i shpejtë dhe i menjëhershëm. Ju gradualisht zvogëloni ilaçin tuaj aktual. Sapo të keni ndaluar plotësisht ilaçin e parë, filloni të merrni ilaçin e dytë.

3. Shkop, shpëlarje dhe ndërrim. Ju gradualisht zvogëloni ilaçin e parë. Pastaj ju prisni një deri në gjashtë javë që trupi juaj të eliminojë atë ilaç. Pasi ilaçi të jetë jashtë sistemit tuaj, ju kaloni te ilaçi i ri. Kjo ndihmon në parandalimin e ndërveprimit të dy ilaçeve.

4. Kryqëzues. Ju gradualisht zvogëloni ilaçin e parë ndërsa rritni dozën e barit të dytë për një periudhë disa javore. Kjo është metoda e preferuar kur kaloni te një ilaç që është në një klasë të ndryshme antidepresive.

Strategjia që do të zgjedhë mjeku juaj do të varet nga faktorë si:

• Ashpërsia e simptomave tuaja. Nuk është e sigurt për disa njerëz që të largohen nga antidepresantët e tyre për disa ditë ose javë.
• Shqetësime për simptomat. Ndërhyrja ndërprerëse mund t'ju ndihmojë të parandaloni simptomat e tërheqjes.
• Cilat ilaçe merrni. Disa antidepresantë mund të bashkëveprojnë me njëri-tjetrin në mënyra të rrezikshme dhe nuk mund të ndërpriten. Për shembull, klomipramina (Anafranil) nuk mund të kombinohet me SSRI, duloxetine (Cymbalta) ose venlafaksinë (Effexor XR).

Përpjekja kundër depresionit tuaj

Pasi të keni qenë antidepresantë për më shumë se gjashtë javë, trupi juaj mësohet me ilaçin. Kur përpiqeni të ndaloni marrjen e ilaqit kundër depresionit, mund të përjetoni simptoma të tërheqjes si:

• dhimbje koke
• marramendje
• nervozizëm
• ankth
• probleme gjumi
• ëndrrat e gjalla
• lodhje
• të përzier
• simptoma të ngjashme me gripin
• ndjesi elektrike të tronditura
• një kthim i simptomave tuaja të depresionit

Antidepresantët nuk shkaktojnë varësi.Simptomat e tërheqjes nuk janë një shenjë se ju jeni të varur nga droga. Varësia shkakton ndryshime reale kimike në trurin tuaj që ju bëjnë të dëshironi dhe të kërkoni ilaçin.

Tërheqja mund të jetë e pakëndshme. Zbutja e ngadalshme e antidepresantit tuaj mund t'ju ndihmojë të shmangni këto simptoma.

Duke zvogëluar gradualisht dozën e barit për një periudhë prej katër ose më shumë javësh, do t'i jepni trupit tuaj kohë për t'u përshtatur para se të kaloni në një ilaç të ri.

Periudha e larjes

Një periudhë e larjes është koha e pritjes së disa ditëve ose javëve pas ndalimit të ilaçit të vjetër përpara se të filloni atë të ri. Kjo lejon që trupi juaj të pastrojë ilaçin e vjetër nga sistemi juaj.

Pasi të mbarojë periudha e larjes, zakonisht do të filloni me një dozë të ulët të barit të ri. Mjeku juaj do të rrisë ngadalë dozën, duke u zvogëluar derisa të fillojë të lehtësojë simptomat tuaja.

Efektet anësore të ilaçeve ndërrues

Ndryshimi nga një antidepresant në tjetrin mund të shkaktojë efekte anësore. Nëse filloni të merrni një ilaç të ri përpara se ai i vjetër të jetë jashtë sistemit tuaj, mund të zhvilloni një gjendje të quajtur sindromi serotonin (SS).

Disa antidepresantë funksionojnë duke rritur sasinë e serotoninës kimike në trurin tuaj. Efektet e shtuara të më shumë se një antidepresanti mund të çojnë në një tepricë të serotoninës në trupin tuaj.

Simptomat e sindromës së serotoninës përfshijnë:

• agjitacion
• nervozizëm
• dridhje
• të ngjethura
• djersitje e rëndë
• diarre
• ritmi i shpejtë i zemrës
• ngatërrim

Raste më të rënda mund të shkaktojnë simptoma kërcënuese për jetën si:

• rritja e temperaturës së trupit
• rrahje zemre e çrregullt
• konfiskimet
• tension i lartë
• muskuj kërcitues ose të ngurtë

Telefononi mjekun tuaj ose shkoni menjëherë në një dhomë urgjente nëse keni ndonjë nga këto simptoma.

Droga e re mund të ketë gjithashtu efekte anësore të ndryshme nga ajo që keni përdorur për të marrë. Efektet anësore kundër depresionit mund të përfshijnë:

• të përzier
• shtimi i peshës
• humbja e makinës seksuale
• probleme gjumi
• lodhje
• shikim i turbullt
• goje e thate
• kapsllëk

Nëse keni efekte anësore dhe ato nuk përmirësohen, bisedoni me mjekun tuaj. Ju mund të keni nevojë të bëni një ndërprerës tjetër të ilaçeve.