Kanceri i prostatës

Kanceri i prostatës është kanceri që fillon në gjëndrën e prostatës. Prostata është një strukturë e vogël, në formë arre që përbën pjesë të sistemit riprodhues të një burri. Ajo mbështjell uretrën, tubin që bart urinën nga trupi.

Kanceri i prostatës është shkaku më i zakonshëm i vdekjes nga kanceri tek burrat mbi moshën 75 vjeç. Kanceri i prostatës rrallë gjendet te burrat më të rinj se 40 vjeç.

Njerëzit që janë në rrezik të lartë përfshijnë:

• Burrat Afrikano-Amerikanë, të cilët gjithashtu kanë më shumë të ngjarë të zhvillojnë këtë kancer në çdo moshë
• Burrat mbi moshën 60 vjeç
• Burra që kanë një baba ose vëlla me kancer të prostatës

Personat e tjerë në rrezik përfshijnë:

• Burra që kanë qenë rreth Agent Orange
• Burrat që hanë një dietë me shumë yndyrë, veçanërisht me yndyrë shtazore
• Burra të trashë

Kanceri i prostatës është më pak i zakonshëm tek njerëzit që nuk hanë mish (vegjetarianë).

Një problem i zakonshëm në pothuajse të gjithë burrat ndërsa ata plaken është një prostatë e zmadhuar. Kjo quhet hiperplazi beninje e prostatës, ose BPH. Nuk rrit rrezikun e kancerit të prostatës. Por, kjo mund të rrisë rezultatin e testit të gjakut për antigjenin tuaj specifik të prostatës (PSA).

Me kancer të hershëm të prostatës, shpesh nuk ka simptoma.

Testi i gjakut PSA mund të bëhet për të kontrolluar burrat për kancer të prostatës. Shpesh, niveli i PSA rritet para se të ketë ndonjë simptomë.

Simptomat e renditura më poshtë mund të ndodhin me kancerin e prostatës pasi rritet në prostatë. Këto simptoma mund të shkaktohen edhe nga probleme të tjera të prostatës:

• Fillimi i vonuar ose i ngadalësuar i rrjedhës urinare
• Driblimi ose rrjedhja e urinës, më shpesh pas urinimit
• Rrymë e ngadaltë urinare
• Tendosje kur urinoni, ose nuk jeni në gjendje të zbrazni të gjithë urinën
• Gjak në urinë ose spermë

Kur kanceri është përhapur, mund të ketë dhimbje apo ndjeshmëri të kockave, më së shpeshti në pjesën e poshtme të shpinës dhe kockat e legenit.

Një provim anormal dixhital i zorrës së trashë mund të jetë shenja e vetme e kancerit të prostatës.

Nevojitet një biopsi për të treguar nëse keni kancer të prostatës. Biopsia është një procedurë për të hequr një mostër të indeve nga prostata. Mostra dërgohet në një laborator për ekzaminim. Do të bëhet në zyrën e mjekut tuaj.

Mjeku juaj mund të rekomandojë një biopsi nëse:

• Ju keni një nivel të lartë PSA
• Një provim dixhital i zorrës së trashë zbulon një sipërfaqe të fortë ose të pabarabartë

Rezultati i biopsisë raportohet duke përdorur atë që quhet notë Gleason dhe rezultat Gleason.

Shkalla Gleason ju tregon se sa shpejt mund të përhapet kanceri. Ai klasifikon tumoret në një shkallë nga 1 deri në 5. Ju mund të keni nota të ndryshme të kancerit në një mostër të biopsisë. Dy notat më të zakonshme shtohen së bashku. Kjo ju jep rezultatin e Gleason. Sa më i lartë të jetë rezultati juaj i Gleason, aq më shumë ka gjasa që kanceri të përhapet përtej prostatës:

• Rezultatet 2 deri 6: Kanceri i prostatës në shkallë të ulët.
• Rezultati 7: Kanceri i shkallës së mesme - (ose në mes). Shumica e kancereve të prostatës hyjnë në këtë grup.
• Rezultatet 8 deri 10: Kanceri i gradës së lartë.

Një sistem tjetër vlerësimi, Sistemi i Grupit 5 të Klasave bën një punë më të mirë për të përshkruar se si do të sillet një kancer dhe si do t'i përgjigjet trajtimit:

• Grupi i notave 1: Rezultati i Gleason 6 ose më i ulët (kanceri i gradës së ulët)
• Grupi i notave 2: Rezultati i gleasonit 3 + 4 = 7 (kanceri i mesëm)
• Grupi i notave 3: Rezultati i gleasonit 4 + 3 = 7 (kanceri i mesëm)
• Grupi i notave 4: Rezultati i Gleason 8 (kanceri i gradës së lartë)
• Grupi i notave 5: Rezultati i Gleason 9 deri 10 (kanceri i gradës së lartë)

Një grup më i ulët tregon një shans më të mirë për trajtim të suksesshëm sesa një grup më i lartë. Një grup më i lartë do të thotë që më shumë qeliza kanceroze duken ndryshe nga qelizat normale. Një grup më i lartë gjithashtu do të thotë se ka më shumë të ngjarë që tumori të përhapet në mënyrë agresive.

Testet e mëposhtme mund të bëhen për të përcaktuar nëse kanceri është përhapur:

• Skanimi me CT
• Skanimi i kockave
• Skanimi me MRI

Testi i gjakut PSA do të përdoret gjithashtu për të monitoruar kancerin tuaj pas trajtimit.

Trajtimi varet nga shumë gjëra, përfshirë rezultatin tuaj të Gleason dhe shëndetin tuaj të përgjithshëm. Mjeku juaj do të diskutojë mundësitë tuaja të trajtimit me ju.

Nëse kanceri nuk është përhapur jashtë gjëndrës së prostatës, trajtimet e zakonshme përfshijnë:

• Kirurgjia (prostatektomia radikale)
• Terapia me rrezatim, duke përfshirë brakiterapinë dhe terapinë me protone

Nëse jeni më i vjetër, mjeku juaj mund të rekomandojë thjesht monitorimin e kancerit me teste PSA dhe biopsi.

Terapia hormonale përdoret kryesisht për kancerin që është përhapur përtej prostatës. Ndihmon në lehtësimin e simptomave dhe parandalon rritjen dhe përhapjen e mëtejshme të kancerit. Por nuk e kuron kancerin.

Nëse kanceri i prostatës përhapet edhe pasi është provuar terapia hormonale, operacioni ose rrezatimi, trajtimi mund të përfshijë:

• Kimioterapia
• Imunoterapia (ilaç për të shkaktuar sistemin imunitar për të sulmuar dhe vrarë qelizat e kancerit)

Kirurgjia, terapia rrezatuese dhe terapia hormonale mund të ndikojnë në performancën tuaj seksuale. Problemet me kontrollin e urinës janë të mundshme pas operacionit dhe terapisë rrezatuese. Diskutoni shqetësimet tuaja me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor.

Pas trajtimit për kancerin e prostatës, do të vëzhgoheni nga afër për t'u siguruar që kanceri nuk përhapet. Kjo përfshin kontrolle rutinë, përfshirë testet e gjakut PSA (zakonisht çdo 3 muaj deri në 1 vit).

Ju mund të lehtësoni stresin e sëmundjes duke u bashkuar me një grup mbështetës të kancerit të prostatës. Ndarja me të tjerët që kanë përvoja dhe probleme të përbashkëta mund t'ju ndihmojë të mos ndiheni vetëm.

Sa mirë bëni varet nga fakti nëse kanceri është përhapur jashtë gjëndrës së prostatës dhe sa jonormale janë qelizat kancerogjene (rezultati i Gleason) kur diagnostikoheni.

Një kurë është e mundur nëse kanceri nuk është përhapur. Trajtimi hormonal mund të përmirësojë mbijetesën, edhe nëse një kurë nuk është e mundur.

Diskutoni mbi avantazhet dhe disavantazhet e depistimit të PSA me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor.

Flisni me ofruesin tuaj për mënyrat e mundshme për të ulur rrezikun e kancerit të prostatës. Këto mund të përfshijnë masa jetese, të tilla si dieta dhe ushtrimet fizike.

Nuk ka ilaçe të aprovuara nga FDA për parandalimin e kancerit të prostatës.

Kanceri - prostata; Biopsi - prostatë; Biopsia e prostatës; Rezultati i Gleason

• Rrezatimi pelvik - shkarkimi
• Brakiterapia e prostatës - shkarkimi
• Terapia me rrezatim - pyetje për të bërë mjekun tuaj
• Prostatektomi radikale - shkarkim

• Anatomia riprodhuese mashkullore
• Rrugët urinare mashkullore
• BPH
• Kanceri i prostatës
• Testi i gjakut PSA
• Prostatectomy - Seri
• Rezeksion transurethral i prostatës (TURP) - Seri

Uebfaqja e Shoqatës Amerikane Urologjike. Testimi i PSA për fazën para trajtimit dhe menaxhimin e pas trajtimit të kancerit të prostatës: Rishikimi 2013 i Deklaratës së Praktikës më të Mirë 2009. www.auanet.org/guidelines/prostate-specific-antigen-(psa)- deklarata e praktikës më të mirë. Përdorur më 5 dhjetor 2019.

Uebfaqja e Shoqatës Amerikane Urologjike. Zbulimi i hershëm i kancerit të prostatës (2018): udhëzim klinik. Udhëzuesi www.auanet.org/guidance/prancer-cancer-early-detection-cancer. Përdorur më 22 gusht 2019.

Uebfaqja e Institutit Kombëtar të Kancerit. Version profesional shëndetësor për trajtimin e kancerit të prostatës (PDQ). www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-treatment-pdq. Përditësuar më 20 shtator 2019. Përdoret në 5 dhjetor 2019.

Uebfaqe e Rrjetit Kombëtar Gjithëpërfshirës të Kancerit. Udhëzime të praktikës klinike NCCN në onkologji (udhëzime NCCN): kanceri i prostatës. Versioni 4.2019. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/prostate.pdf. Përditësuar më 19 gusht 2019. Përdoret në 4 shtator 2019.

Nelson GP, ​​Antonarakis ES, Carter HB, De Marzo AM, DeWeese TL. Kanceri i prostatës. Në: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Onkologjia Klinike e Abeloff. Ed. 6 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 81

Stephenson AJ, Klein EA. Epidemiologjia, etiologjia dhe parandalimi i kancerit të prostatës. Në: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urbologji Campbell-Walsh. Ed. 11 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2016: kap 107.

Task Forca e Shërbimeve Parandaluese të SH.B.A., Grossman DC, Curry SJ, et al. Kontrolli për kancerin e prostatës: Deklarata e rekomandimit të Task Forcës së Shërbimeve Parandaluese të Sh.B.A. JAMA. 2018; 319 (18): 1901-1913. PMID: 29801017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29801017.