Reduktimi i mbyllur i një kocke të thyer

Reduktimi i mbyllur është një procedurë për të vendosur (zvogëluar) një kockë të thyer pa prerë lëkurën të hapur. Kocka e thyer vendoset përsëri në vend, gjë që e lejon atë të rritet përsëri së bashku. Funksionon më mirë kur bëhet sa më shpejt që të jetë e mundur pas thyerjes së kockave.

Një zvogëlim i mbyllur mund të bëhet nga një kirurg ortopedik (mjek i kockave), mjek i dhomës së urgjencës ose një ofrues i kujdesit parësor i cili ka përvojë duke bërë këtë procedurë.

Një ulje e mbyllur mund të:

• Hiqni tensionin në lëkurë dhe zvogëloni ënjtjen
• Përmirësoni shanset që gjymtyra juaj të funksionojë normale dhe do të jeni në gjendje ta përdorni normalisht kur të shërohet
• Ul dhimbjen
• Ndihmoni kockën tuaj të shërohet shpejt dhe të jetë e fortë kur shërohet
• Ulni rrezikun e një infeksioni në kockë

Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do të flasë me ju në lidhje me rreziqet e mundshme të një ulje të mbyllur. Disa jane:

• Nervat, enët e gjakut dhe indet e tjera të buta pranë kockave tuaja mund të dëmtohen.
• Një mpiksje gjaku mund të formohet dhe mund të udhëtojë në mushkëritë tuaja ose në një pjesë tjetër të trupit tuaj.
• Ju mund të keni një reaksion alergjik ndaj ilaçit të dhimbjes që merrni.
• Mund të ketë fraktura të reja që ndodhin me zvogëlimin.
• Nëse zvogëlimi nuk funksionon, mund të keni nevojë për operacion.

Rreziku juaj i ndonjë prej këtyre problemeve është më i madh nëse:

• Tym
• Merrni steroide (të tilla si kortizoni), pilula të kontrollit të lindjes ose hormone të tjera (të tilla si insulina)
• Janë më të moshuar
• Keni gjendje të tjera shëndetësore si diabeti dhe hipotiroidizmi

Procedura shpesh është e dhimbshme. Ju do të merrni ilaçe për të bllokuar dhimbjen gjatë procedurës. Ju mund të merrni:

• Një bllok anestetik lokal ose nervor për të mpirë zonën (zakonisht jepet si goditje)
• Një qetësues për t'ju bërë të relaksuar, por jo në gjumë (zakonisht jepet përmes një linje IV, ose intravenoze)
• Anestezi e përgjithshme për të bërë që të flini gjatë procedurës

Pasi të merrni ilaçe kundër dhimbjes, ofruesi juaj do ta vendosë kockën në pozicionin e duhur duke e shtyrë ose tërhequr kockën. Kjo quhet tërheqje.

Pas vendosjes së kockës:

• Ju do të bëni një radiografi për t'u siguruar që kocka është në pozicionin e duhur.
• Një gjilpërë ose shtizë do të vihet në gjymtyrën tuaj për të mbajtur kockën në pozicionin e duhur dhe për ta mbrojtur atë ndërsa shërohet.

Nëse nuk keni lëndime ose probleme të tjera, do të jeni në gjendje të shkoni në shtëpi disa orë pas procedurës.

Derisa ofruesi juaj të këshillojë, mos:

• Vendosni unaza në gishtat ose këmbët tuaja mbi krahun ose këmbën tuaj të dëmtuar
• Bëni peshë në këmbën ose krahun e dëmtuar

Reduktimi i thyerjes - i mbyllur

Waddell JP, Wardlaw D, Stevenson IM, McMillian TE, et al. Menaxhimi i frakturave të mbyllura. Në: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, bot. Trauma Skeletore: Shkenca Themelore, Menaxhimi dhe Rindërtimi. Ed. 6 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 7

Whittle AP. Parimet e përgjithshme të trajtimit të frakturave. Në: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, bot. Ortopedia Operative e Campbell. Ed. 13 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2017: kapitulli 53

• Shpatulla e zhvendosur
• Fraktura