Trombocitopeni

Trombocitopenia është çdo çrregullim në të cilin ka një sasi anormalisht të ulët të trombociteve. Trombocitet janë pjesë të gjakut që ndihmojnë në mpiksjen e gjakut. Kjo gjendje nganjëherë shoqërohet me gjakderdhje anormale.

Trombocitopenia shpesh ndahet në 3 shkaqe kryesore të trombociteve të ulëta:

1. Në palcën e eshtrave nuk bëhen mjaft trombocite
2. Prishja e shtuar e trombociteve në qarkullimin e gjakut
3. Prishja e shtuar e trombociteve në shpretkë ose mëlçi

Palca juaj e kockave mund të mos bëjë trombocite të mjaftueshme nëse keni ndonjë nga kushtet e mëposhtme:

• Anemia aplastike (çrregullim në të cilin palca e kockave nuk bën mjaft qeliza të gjakut)
• Kanceri në palcën e kockave, siç është leuçemia
• Cirroza (dhëmbëza mëlçie)
• Mungesa e folatit
• Infeksionet në palcën e kockave (shumë të rralla)
• Sindromi mielodisplazik (palca e kockave nuk bën mjaftueshëm qeliza të gjakut ose bën qeliza të dëmtuara)
• Mungesa e vitaminës B12

Përdorimi i barnave të caktuara mund të çojë gjithashtu në një prodhim të ulët të trombociteve në palcën e kockave. Shembulli më i zakonshëm është trajtimi me kimioterapi.

Kushtet e mëposhtme shëndetësore shkaktojnë prishjen e rritur të trombociteve:

• Çrregullim në të cilin proteinat që kontrollojnë mpiksjen e gjakut bëhen tepër aktive, më shpesh gjatë një sëmundjeje të rëndë (DIC)
• Numri i ulët i trombociteve të shkaktuara nga ilaçet
• Shpretka e zmadhuar
• Çrregullimi në të cilin sistemi imunitar shkatërron trombocitet (ITP)
• Çrregullimi që shkakton mpiksjen e gjakut në enët e vogla të gjakut, duke shkaktuar një numër të ulët të trombociteve (TTP)

Ju nuk mund të keni ndonjë simptomë. Ose mund të keni simptoma të përgjithshme, të tilla si:

• Gjakderdhje në gojë dhe mishrat e dhëmbëve
• Mavijosje
• Gjakderdhje hundësh
• Skuqje (pikat e kuqe të quajtura petechiae)

Simptoma të tjera varen nga shkaku.

Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do të kryejë një provim fizik dhe do të pyesë për historikun tuaj mjekësor dhe simptomat. Testet e mëposhtme mund të bëhen:

• Numërimi i plotë i gjakut (CBC)
• Testet e mpiksjes së gjakut (PTT dhe PT)

Testet e tjera që mund të ndihmojnë në diagnostikimin e kësaj gjendje përfshijnë aspirimin e palcës së kockave ose biopsinë.

Trajtimi varet nga shkaku i gjendjes. Në disa raste, mund të kërkohet një transfuzion i trombociteve për të ndaluar ose parandaluar gjakderdhjen.

Rezultati varet nga çrregullimi që shkakton numërimin e ulët të trombociteve.

Gjakderdhja e rëndë (hemorragjia) është ndërlikimi kryesor. Gjakderdhja mund të ndodhë në tru ose traktin gastrointestinal.

Telefononi siguruesin tuaj nëse përjetoni gjakderdhje ose mavijosje të pashpjegueshme.

Parandalimi varet nga shkaku specifik.

Numri i ulët i trombociteve - trombocitopeni

Abrams CS. Trombocitopeni. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 26 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 163

Arnold DM, Zeller MP, Smith JW, Nazy I. Sëmundjet e numrit të trombociteve: trombocitopeni imune, trombocitopeni aloimune neonatale dhe purpura posttransfuzion. Në: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematologjia: Parimet Themelore dhe Praktika. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kapitulli 131

Warkentin TE. Trombocitopenia e shkaktuar nga shkatërrimi i trombociteve, hipersplenizmi ose hemodilucioni. Në: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematologjia: Parimet Themelore dhe Praktika. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kapitulli 132.