Sëmundja e Parkinsonit

Sëmundja Parkinson rezulton nga qelizat e caktuara të trurit që vdesin. Këto qeliza ndihmojnë në kontrollimin e lëvizjes dhe koordinimit. Sëmundja çon në lëkundje (dridhje) dhe probleme në ecje dhe lëvizje.

Qelizat nervore përdorin një kimikat të trurit të quajtur dopamine për të ndihmuar në kontrollimin e lëvizjes së muskujve. Me sëmundjen Parkinson, qelizat e trurit që bëjnë dopaminë ngadalë vdesin. Pa dopaminë, qelizat që kontrollojnë lëvizjen nuk mund të dërgojnë mesazhe të duhura në muskuj. Kjo e bën të vështirë kontrollimin e muskujve. Ngadalë, me kalimin e kohës, kjo dëmtim përkeqësohet. Askush nuk e di saktësisht pse këto qeliza të trurit treten.

Sëmundja Parkinson zhvillohet më shpesh pas moshës 50 vjeç. Isshtë një nga problemet më të zakonshme të sistemit nervor tek të rriturit e moshuar.

• Sëmundja ka tendencë të prekë burrat më shumë sesa gratë, edhe pse gratë gjithashtu zhvillojnë sëmundjen. Sëmundja Parkinson ndonjëherë ndodh në familje.
• Sëmundja mund të ndodhë tek të rriturit më të rinj. Në raste të tilla, shpesh është për shkak të gjeneve të personit.
• Sëmundja Parkinson është e rrallë tek fëmijët.

Simptomat mund të jenë të lehta në fillim. Për shembull, mund të keni një dridhje të lehtë ose një ndjenjë të lehtë se njëra këmbë është e ngurtë dhe zvarritet. Dridhja e nofullës ka qenë gjithashtu një shenjë e hershme e sëmundjes Parkinson. Simptomat mund të prekin njërën ose të dy anët e trupit.

Simptomat e përgjithshme mund të përfshijnë:

• Probleme me ekuilibrin dhe ecjen
• Muskujt e ngurtë ose të ngurtë
• Dhimbje të muskujve
• Presion i ulët i gjakut kur ngriheni në këmbë
• Qëndrimi i përkulur
• Kapsllëku
• Djersitje dhe duke mos qenë në gjendje të kontrolloni temperaturën e trupit tuaj
• Blinking ngadalshëm
• Vështirësia në gëlltitje
• Drooling
• Fjalim i ngadalësuar, më i qetë dhe zë monoton
• Asnjë shprehje në fytyrën tuaj (sikur të vishni maskë)
• Në pamundësi për të shkruar qartë ose shkrimi i dorës është shumë i vogël (mikrografia)

Problemet e lëvizjes mund të përfshijnë:

• Vështirësi për të filluar lëvizjen, siç është fillimi i ecjes ose ngritja nga karrigia
• Vështirësi për të vazhduar lëvizjen
• Lëvizjet e ngadalësuara
• Humbja e lëvizjeve të imëta të duarve (shkrimi mund të bëhet i vogël dhe i vështirë për t’u lexuar)
• Vështirësi për të ngrënë

Simptomat e dridhjeve (dridhje):

• Zakonisht ndodhin kur gjymtyrët tuaja nuk janë duke lëvizur. Kjo quhet dridhje pushimi.
• Ndodh kur dora ose këmba juaj është mbajtur jashtë.
• Largohuni kur lëvizni.
• Mund të jetë më keq kur jeni të lodhur, të ngazëllyer ose të stresuar.
• Mund të bëjë që ju të fërkoni gishtin dhe gishtin e madh së bashku pa kuptimin e (quhet dridhje e rrotullimit të pilulës).
• Përfundimisht mund të ndodhë në kokën tuaj, buzët, gjuhën dhe këmbët.

Simptoma të tjera mund të përfshijnë:

• Ankth, stres dhe tension
• Konfuzion
• Çmenduri
• Depresioni
• Të fikët
• Humbja e kujtesës

Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të jetë në gjendje të diagnostikojë sëmundjen Parkinson bazuar në simptomat tuaja dhe një provim fizik. Por simptomat mund të jenë të vështira për t'u identifikuar, veçanërisht tek të rriturit e moshuar. Simptomat njihen më lehtë ndërsa sëmundja përkeqësohet.

Ekzaminimi mund të tregojë:

• Vështirësia për të filluar ose përfunduar një lëvizje
• Lëvizje të çrregullta, të ngurta
• Humbja e muskujve
• Dridhje (dridhje)
• Ndryshimet në rrahjet e zemrës suaj
• Reflekset normale të muskujve

Ofruesi juaj mund të bëjë disa teste për të përjashtuar kushte të tjera që mund të shkaktojnë simptoma të ngjashme.

Nuk ka shërim për sëmundjen Parkinson, por trajtimi mund të ndihmojë në kontrollin e simptomave tuaja.

BAR

Ofruesi juaj do të përshkruajë ilaçe për t'ju ndihmuar të kontrolloni simptomat e lëkundjes dhe lëvizjes.

Në kohë të caktuara gjatë ditës, ilaçi mund të prishet dhe simptomat mund të kthehen. Nëse kjo ndodh, ofruesi juaj mund të ketë nevojë të ndryshojë ndonjë nga sa më poshtë:

• Lloji i ilaçeve
• Doza
• Sasia e kohës ndërmjet dozave
• Mënyra se si e merrni ilaçin

Ju gjithashtu mund të duhet të merrni ilaçe për t'ju ndihmuar me:

• Problemet e humorit dhe të menduarit
• Lehtësimi i dhimbjes
• Probleme me gjumin
• Rënie (përdoret toksina botulinum shpesh)

Ilaçet Parkinson mund të shkaktojnë efekte anësore të rënda, duke përfshirë:

• Konfuzion
• Të shohësh ose të dëgjosh gjëra që nuk janë aty (halucinacione)
• Të përziera, të vjella ose diarre
• Ndiheni të fikët ose të fikët
• Sjellje të vështira për t’u kontrolluar, siç është bixhozi
• Delirium

Tregoni menjëherë ofruesit tuaj nëse keni këto efekte anësore. Asnjëherë mos ndërroni ose ndaloni marrjen e ilaçeve pa folur me ofruesin tuaj. Ndalimi i disa ilaçeve për sëmundjen Parkinson mund të çojë në një reagim të rëndë. Punoni me ofruesin tuaj për të gjetur një plan trajtimi që funksionon për ju.

Ndërsa sëmundja përkeqësohet, simptoma të tilla si qëndrimi i përkulur, lëvizjet e ngrira dhe problemet e të folurit mund të mos u përgjigjen ilaçeve.

Kirurgjia

Kirurgjia mund të jetë një opsion për disa njerëz. Kirurgjia nuk kuron sëmundjen e Parkinsonit, por mund të ndihmojë në lehtësimin e simptomave. Llojet e operacionit përfshijnë:

• Stimulimi i thellë i trurit - Kjo përfshin vendosjen e stimuluesve elektrikë në zonat e trurit që kontrollojnë lëvizjen.
• Kirurgji për të shkatërruar indet e trurit që shkaktojnë simptomat e Parkinsonit.
• Transplanti i qelizave burimore dhe procedurat e tjera janë duke u studiuar.

JETARI

Disa ndryshime në stilin e jetës mund t'ju ndihmojnë të përballeni me sëmundjen Parkinson:

• Qëndroni të shëndetshëm duke ngrënë ushqime ushqyese dhe duke mos pirë duhan.
• Bëni ndryshime në atë që hani ose pini nëse keni probleme me gëlltitje.
• Përdorni terapinë e të folurit për t'ju ndihmuar të përshtateni me ndryshimet në gëlltitje dhe në të folur.
• Qëndroni aktivë sa më shumë që të jetë e mundur kur ndiheni mirë. MOS e teproni kur energjia juaj është e ulët.
• Pushoni sipas nevojës gjatë ditës dhe shmangni stresin.
• Përdorni terapi fizike dhe terapi okupacionale për t'ju ndihmuar të qëndroni të pavarur dhe të zvogëloni rrezikun e rënies.
• Vendosni parmakët në të gjithë shtëpinë tuaj për të ndihmuar në parandalimin e rrëzimeve. Vendosini në banjo dhe përgjatë shkallëve.
• Përdorni pajisje ndihmëse, kur është e nevojshme, për ta bërë lëvizjen më të lehtë. Këto pajisje mund të përfshijnë enë speciale për të ngrënë, karrige me rrota, ashensorë shtrati, karrige dushi dhe këmbësorë.
• Flisni me një punonjës social ose një shërbim tjetër këshillimi për t'ju ndihmuar ju dhe familjen tuaj të përballeni me çrregullimin. Këto shërbime mund t'ju ndihmojnë gjithashtu të merrni ndihmë nga jashtë, të tilla si Vaktet në Rrota.

Grupet mbështetëse të sëmundjes Parkinson mund t'ju ndihmojnë të përballoni ndryshimet e shkaktuara nga sëmundja. Ndarja me të tjerët që kanë përvoja të përbashkëta mund t'ju ndihmojë të ndiheni më pak vetëm.

Ilaçet mund të ndihmojnë shumicën e njerëzve me sëmundjen Parkinson. Sa mirë ilaçet lehtësojnë simptomat dhe për sa kohë ato lehtësojnë simptomat mund të jenë të ndryshme në secilin person.

Çrregullimi përkeqësohet derisa një person të jetë plotësisht i paaftë, edhe pse në disa njerëz, kjo mund të zgjasë me dekada. Sëmundja Parkinson mund të çojë në një rënie të funksionit të trurit dhe vdekje të hershme. Ilaçet mund të zgjasin funksionin dhe pavarësinë.

Sëmundja Parkinson mund të shkaktojë probleme të tilla si:

• Vështirësia në kryerjen e aktiviteteve të përditshme
• Vështirësi në gëlltitje ose ngrënie
• Aftësia e kufizuar (ndryshon nga personi në person)
• Lëndimet nga rëniet
• Pneumonia nga frymëmarrja në pështymë ose nga mbytja në ushqim
• Efektet anësore të ilaçeve

Telefononi ofruesin tuaj nëse:

• Keni simptoma të sëmundjes Parkinson
• Simptomat përkeqësohen
• Ndodhin simptoma të reja

Nëse merrni ilaçe për sëmundjen Parkinson, tregojini ofruesit tuaj për ndonjë efekt anësor, i cili mund të përfshijë:

• Ndryshimet në gatishmëri, sjellje ose gjendje shpirtërore
• Sjellja zhgënjyese
• Marramendje
• Halucinacione
• Lëvizjet e pavullnetshme
• Humbja e funksioneve mendore
• Të përziera dhe të vjella
• Konfuzion ose çorientim i rëndë

Gjithashtu telefononi ofruesin tuaj nëse gjendja përkeqësohet dhe kujdesi në shtëpi nuk është më i mundur.

Agitans paralizues; Dridhja e paralizës

• Ngrënia e kalorive shtesë kur jeni të sëmurë - të rriturit
• Problemet e gëlltitjes

• Substantia nigra dhe sëmundja Parkinson
• Sistemi nervor qendror dhe sistemi nervor periferik

Armstrong MJ, Okun MS. Diagnostifikimi dhe trajtimi i sëmundjes së parkinsonit: një përmbledhje. JAMA. 2020 11 shkurt; 323 (6): 548-560. PMID: 32044947 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32044947/.

Fox SH, Katzenschlager R, Lim SY, et al; Komiteti i Mjekësisë i Bazuar në Prova Shoqëria e Çrregullimit të Lëvizjes. Rishikimi i mjekësisë i bazuar në dëshmi International Parkinson dhe Society Disorder Society: azhurnim i trajtimeve për simptomat motorike të sëmundjes Parkinson. Çrregullimi i lëvizjes. 2018; 33 (8): 1248-1266. PMID: 29570866 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29570866/.

Sëmundja Jankovic J. Parkinson dhe çrregullime të tjera të lëvizjes. Në: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologjia e Bradley në praktikën klinike. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2016: kapitulli 96

Okun MS, Lang AE. Parkinsonizëm. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 26 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kaps 381.

Radder DLM, Sturkenboom IH, van Nimwegen M, et al. Terapia fizike dhe terapia okupacionale në sëmundjen e Parkinsonit. Int J Neurosci. 2017; 127 (10): 930-943. PMID: 28007002 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28007002/.