Dermatiti i stazës dhe ulcerat
Dermatiti i stazës është një ndryshim në lëkurë që rezulton në grumbullimin e gjakut në venat e pjesës së poshtme të këmbës. Ulcerat janë plagë të hapura që mund të rezultojnë nga dermatiti i stazës së patrajtuar.
Pamjaftueshmëria venoze është një gjendje afatgjatë (kronike) në të cilën venat kanë probleme me dërgimin e gjakut nga këmbët përsëri në zemër. Kjo mund të jetë për shkak të valvulave të dëmtuara që janë në venat.
Disa njerëz me insuficiencë venoze zhvillojnë dermatit të stazës. Pellgjet e gjakut në venat e pjesës së poshtme të këmbës. Lëngu dhe qelizat e gjakut rrjedhin nga venat në lëkurë dhe indet e tjera. Kjo mund të çojë në kruajtje dhe inflamacion që shkaktojnë më shumë ndryshime të lëkurës. Lëkura më pas mund të prishet për të formuar plagë të hapura.
Mund të keni simptoma të pamjaftueshmërisë venoze duke përfshirë:
- Dhimbje e shurdhër ose rëndesë në këmbë
- Dhimbje që përkeqësohet kur qëndroni ose ecni
- Ënjtje në këmbë
Në fillim, lëkura e kyçeve të këmbëve dhe e këmbëve të poshtme mund të duket e hollë ose e ngjashme me indet. Ju mund të merrni ngadalë njolla kafe në lëkurë.
Lëkura mund të irritohet ose të çahet nëse e gërvishtni atë. Mund të bëhet gjithashtu e kuqe ose e ënjtur, e korruar ose e qarë.
Me kalimin e kohës, disa ndryshime të lëkurës bëhen të përhershme:
- Trashje dhe forcim të lëkurës në këmbë dhe kyçe (lipodermatoskleroza)
- Një pamje e lëkurës me gunga ose kalldrëm
- Lëkura merr ngjyrë kafe të errët
Plagët e lëkurës (ulcerat) mund të zhvillohen (quhet ulçera venoze ose ulçera e stazës). Këto më shpesh formohen në pjesën e brendshme të kyçit të këmbës.
Diagnoza bazohet kryesisht në mënyrën se si duket lëkura. Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të urdhërojë teste për të ekzaminuar rrjedhën e gjakut në këmbët tuaja.
Dermatiti i stazës gjithashtu mund të ketë lidhje me probleme të zemrës ose gjendje të tjera që shkaktojnë ënjtje të këmbës. Ofruesi juaj mund të ketë nevojë të kontrollojë shëndetin tuaj të përgjithshëm dhe të urdhërojë më shumë teste.
Ofruesi juaj mund të sugjerojë sa më poshtë për të menaxhuar insuficiencën venoze që shkakton dermatitin e stazës:
- Përdorni çorape elastike ose ngjeshëse për të zvogëluar ënjtjen
- Shmangni qëndrimin ose uljen për periudha të gjata kohore
- Mbani këmbën ngritur kur uleni
- Provoni zhveshjen e venave me variçe ose procedura të tjera kirurgjikale
Disa trajtime të kujdesit për lëkurën mund ta përkeqësojnë problemin. Flisni me ofruesin tuaj përpara se të përdorni ndonjë locion, krem ose pomada me antibiotikë.
Gjërat për të shmangur:
- Antibiotikë lokalë, siç është neomicina
- Locione tharëse, të tilla si kalamina
- Lanolin
- Benzokaina dhe produktet e tjera kishin për qëllim të mpinë lëkurën
Trajtimet që ofruesi juaj mund të sugjerojë përfshijnë:
- Çizme unna (veshja e lagësht kompresive, përdoret vetëm kur udhëzohet)
- Kremra ose pomada steroide lokale
- Antibiotikë oralë
- Ushqyerja e mirë
Dermatiti i stazës është shpesh një gjendje afatgjatë (kronike). Shërimi ka të bëjë me trajtimin e suksesshëm të shkakut, faktorëve që shkaktojnë ulçerën dhe parandalimin e ndërlikimeve.
Komplikimet e ulcerave të stazës përfshijnë:
- Infeksionet bakteriale të lëkurës
- Infeksioni i kockave
- Shenjë e përhershme
- Kanceri i lëkurës (karcinoma e qelizave skuamoze)
Telefononi ofruesin tuaj nëse keni ënjtje në këmbë ose simptoma të dermatitit të stazës.
Shikoni për shenja të infeksionit si:
- Kullimi që duket si qelb
- Plagë të hapura të lëkurës (ulçera)
- Dhimbje
- Skuqje
Për të parandaluar këtë gjendje, kontrolloni shkaqet e ënjtjes së këmbës, kyçit të këmbës dhe këmbës (edemën periferike).
Ulcerat e stazës venoze; Ulcerat - venoze; Ulçera venoze; Pamjaftueshmëria venoze - dermatiti i stazës; Dermatiti i venave - staza
- Dermatiti - pezëm në këmbë
Baxi O, Yeranosian M, Lin A, Munoz M, Lin S. Menaxhimi ortotik i këmbëve neuropatike dhe disvaskulare. Në: Webster JB, Murphy DP, bot. Atlasi i Ortozave dhe Pajisjeve Ndihmëse. Ed. 5 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kapitulli 26
Fitzpatrick JE, Lartë WA, Kyle WL. Çrregullime nekrotike dhe ulcerative të lëkurës. Në: Fitzpatrick JE, High WA, Kyle WL, bot. Kujdesi urgjent Dermatologjia: Diagnoza e bazuar në simptoma. Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kap. 14
Shënon JG, Miller JJ. Ulcerat. Në: Marks JG, Miller JJ, bot. Lookingbill dhe Parimet e Marks të Dermatologjisë. Ed. 6 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kap 19
Marston W. Ulçera venoze. Në: Almeida JI, red. Atlasi i Kirurgjisë Venoze Endovaskulare. Ed. 2 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kap 20