Alkaloza

Alkaloza është një gjendje në të cilën lëngjet e trupit kanë bazë të tepërt (alkali). Kjo është e kundërta e acidit të tepërt (acidoza).

Veshkat dhe mushkëritë mbajnë ekuilibrin e duhur (nivelin e duhur të pH) të kimikateve të quajtura acide dhe baza në trup. Niveli i zvogëluar i dioksidit të karbonit (një acid) ose rritja e nivelit të bikarbonatit (një bazë) e bën trupin shumë alkalik, një gjendje e quajtur alkalozë. Ekzistojnë lloje të ndryshme të alkalozës. Këto përshkruhen më poshtë.

Alkaloza e frymëmarrjes shkaktohet nga një nivel i ulët i dioksidit të karbonit në gjak. Kjo mund të jetë për shkak të:

• Ethe
• Duke qenë në një lartësi të madhe
• Mungesa e oksigjenit
• Sëmundja e mëlçisë
• Sëmundja e mushkërive, e cila ju bën të merrni frymë më shpejt (hiperventilim)
• Helmimi nga aspirina

Alkaloza metabolike shkaktohet nga shumë bikarbonat në gjak. Mund të ndodhë edhe për shkak të sëmundjeve të caktuara të veshkave.

Alkaloza hipokloremike shkaktohet nga një mungesë ekstreme ose humbje e klorurit, të tilla si nga të vjella të zgjatura.

Alkaloza hipokalemike shkaktohet nga reagimi i veshkave në një mungesë ekstreme ose humbje të kaliumit. Kjo mund të ndodhë nga marrja e pilulave të caktuara të ujit (diuretikë).

Alkaloza e kompensuar ndodh kur trupi e kthen ekuilibrin acid-bazë në gati normale në rastet e alkalozës, por nivelet e bikarbonatit dhe dioksidit të karbonit mbeten anormale.

Simptomat e alkalozës mund të përfshijnë cilëndo nga të mëposhtmet:

• Konfuzion (mund të kalojë në mpirje ose gjendje kome)
• Dridhje dore
• Mendjelehtësia
• Shtrëngimi i muskujve
• Të përziera, të vjella
• Mpirje ose ndjesi shpimi gjilpërash në fytyrë, duar ose këmbë
• Spazma e zgjatur e muskujve (tetani)

Ofruesi i kujdesit shëndetësor do të kryejë një provim fizik dhe do të pyesë për simptomat tuaja.

Testet laboratorike që mund të porositen përfshijnë:

• Analiza e gazit arterial të gjakut.
• Testi i elektroliteve, siç është paneli bazë metabolik për të konfirmuar alkalozën dhe për të treguar nëse është alkalozë e frymëmarrjes apo metabolike.

Testet e tjera mund të jenë të nevojshme për të përcaktuar shkakun e alkalozës. Këto mund të përfshijnë:

• Radiografia e gjoksit
• Analiza e urinës
• PH i urinës

Për të trajtuar alkalozën, ofruesi juaj duhet së pari të gjejë shkakun themelor.

Për alkalozën e shkaktuar nga hiperventilimi, frymëmarrja në një qese letre ju lejon të mbani më shumë dioksid karboni në trupin tuaj, gjë që përmirëson alkalozën. Nëse niveli i oksigjenit tuaj është i ulët, mund të merrni oksigjen.

Ilaçet mund të jenë të nevojshme për të korrigjuar humbjen kimike (të tilla si klorur dhe kalium). Ofruesi juaj do të monitorojë shenjat tuaja jetësore (temperatura, pulsi, shpejtësia e frymëmarrjes dhe presioni i gjakut).

Shumica e rasteve të alkalozës i përgjigjen mirë trajtimit.

Të patrajtuar ose të mos mjekuar si duhet, ndërlikimet mund të përfshijnë ndonjë nga sa vijon:

• Aritmitë (rrahja e zemrës shumë shpejt, shumë e ngadaltë ose e parregullt)
• Gjendje kome
• Mosbalancimi i elektroliteve (të tilla si niveli i ulët i kaliumit)

Telefononi ofruesin tuaj nëse bëheni konfuzë, nuk jeni në gjendje të përqendroheni ose nuk jeni në gjendje të "merrni frymë".

Shkoni në dhomën e urgjencës ose telefononi në numrin lokal të urgjencës (siç është 911) nëse ka:

• Humbja e vetëdijes
• Përkeqësimi i shpejtë i simptomave të alkalozës
• Konfiskimet
• Vështirësi të rënda në frymëmarrje

Parandalimi varet nga shkaku i alkalozës.Njerëzit me veshka dhe mushkëri të shëndetshme zakonisht nuk kanë alkalozë serioze.

• Veshkat

Effros RM, Swenson ER. Bilanci acid-bazë. Në: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Libri shkollor i Mjekësisë së Frymëmarrjes Murray dhe Nadel. Ed. 6 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2016: kapitulli 7

Oh MS, Briefel G. Vlerësimi i funksionit renal, ujit, elektroliteve dhe ekuilibrit acid-bazë. Në: McPherson RA, Pincus MR, bot. Diagnostikimi dhe Menaxhimi Klinik i Henry nga Metodat Laboratorike. Ed. 23 St Louis, MO: Elsevier; 2017: kap. 14

Seifter JL. Çrregullimet e acidit-bazës. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 26 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 110