Pica

Pica është një model i të ngrënit të materialeve jo-ushqimore, të tilla si papastërtia ose letra.

Pica shihet më shumë tek fëmijët e vegjël sesa tek të rriturit. Deri në një të tretën e fëmijëve të moshave nga 1 deri në 6 kanë këto sjellje të ngrënies. Uncleshtë e paqartë se sa fëmijë me pica konsumojnë qëllimisht papastërti (gjeofagi).

Pica mund të ndodhë edhe gjatë shtatëzënësisë. Në disa raste, mungesa e disa lëndëve ushqyese, të tilla si hekuri dhe zinku, mund të shkaktojë dëshira të pazakonta. Pica mund të ndodhë edhe tek të rriturit që dëshirojnë një strukturë të caktuar në gojën e tyre.

Fëmijët dhe të rriturit me pica mund të hanë:

• Feçet e kafshëve
• Argjila
• I poshtër
• Topa flokësh
• Akull
• Bojë
• Rërë

Ky model i të ngrënit duhet të zgjasë të paktën 1 muaj që të përshtatet me diagnozën e pica-s.

Në varësi të asaj që hahet dhe sa, simptomat e problemeve të tjera mund të jenë të pranishme, të tilla si:

• Dhimbje barku, të përziera dhe fryrje të barkut të shkaktuara nga bllokimi në stomak ose zorrë
• Lodhja, problemet e sjelljes, problemet e shkollës dhe gjetjet e tjera të helmimit nga plumbi ose ushqimi i dobët

Nuk ka asnjë provë të vetme për pica. Për shkak se pica mund të ndodhë tek njerëzit që kanë ushqim të dobët, ofruesi i kujdesit shëndetësor mund të testojë nivelet e hekurit dhe zinkut në gjak.

Testet e gjakut mund të bëhen gjithashtu për të testuar anemi. Nivelet e plumbit duhet gjithmonë të kontrollohen tek fëmijët që mund të kenë ngrënë bojë ose objekte të mbuluara me pluhur bojë plumbi për të kontrolluar helmimin nga plumbi.

Ofruesi gjithashtu mund të testojë për infeksion nëse personi ka ngrënë tokë të ndotur ose mbeturina kafshësh.

Trajtimi së pari duhet të adresojë çdo lëndë ushqyese të humbur ose probleme të tjera mjekësore, të tilla si helmimi me plumb.

Trajtimi i pikës përfshin sjellje, mjedis dhe edukim familjar. Një formë e trajtimit shoqëron sjelljen pica me pasoja negative ose ndëshkim (terapi e butë neveri). Pastaj personi shpërblehet për ngrënien e ushqimeve normale.

Ilaçet mund të ndihmojnë në zvogëlimin e sjelljes jonormale të ngrënies nëse pica është pjesë e një çrregullimi zhvillimi siç është paaftësia intelektuale.

Suksesi i trajtimit ndryshon. Në shumë raste, çrregullimi zgjat disa muaj dhe pastaj zhduket vetvetiu. Në disa raste, mund të vazhdojë në vitet e adoleshencës ose në moshën e rritur, veçanërisht kur ndodh me çrregullime të zhvillimit.

Komplikimet përfshijnë:

• Bezoar (një masë e materialit jo të tretshëm bllokuar brenda trupit, më shpesh në stomak)
• Infeksioni

Telefononi ofruesin tuaj nëse vëreni se një fëmijë (ose i rritur) po ha materiale jo ushqimore.

Nuk ka ndonjë parandalim specifik. Marrja e ushqimit të duhur mund të ndihmojë.

Gjeofagia; Helmimi nga plumbi - pica

Camaschella C. Anemitë mikrocitare dhe hepokromike. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 26 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kap 150

Katzman DK, Norris ML. Çrregullimet e të ushqyerit dhe të ngrënit. Në: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, bot. Sëmundja Gastrointestinale dhe Mëlçisë e Sleisenger dhe Fordtran: Patofiziologjia / Diagnoza / Menaxhimi. Ed. 11 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2021: kapitulli 9

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Rumination dhe pica. Në: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Libër Shkollimi i Pediatrisë Nelson. Ed. 21 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 36