D dhe C

D dhe C (zgjerimi dhe kuretazhi) është një procedurë për të gërvishtur dhe mbledhur indin (endometrin) nga brenda mitrës.

• Zgjerimi (D) është një zgjerim i qafës së mitrës për të lejuar instrumentet në mitër.
• Kuretazhi (C) është heqja e indeve nga muret e mitrës.

D dhe C, të quajtura edhe gërvishtje të mitrës, mund të kryhen në spital ose në një klinikë ndërsa jeni nën anestezi të përgjithshme ose lokale.

Ofruesi i kujdesit shëndetësor do të fusë në vaginë një instrument të quajtur spekulum. Kjo e mban të hapur kanalin vaginal. Ilaçi mpirës mund të aplikohet në hapjen e mitrës (qafën e mitrës).

Kanali i qafës së mitrës është zgjeruar dhe një kuretë (një lak metalik në fund të një doreze të gjatë dhe të hollë) kalon përmes hapjes në zgavrën e mitrës. Ofruesi pastron butësisht shtresën e brendshme të indeve, të quajtur endometrium. Indet mblidhen për ekzaminim.

Kjo procedurë mund të bëhet për të:

• Diagnostikoni ose përjashtoni kushte të tilla si kanceri i mitrës
• Hiqni indet pas një aborti spontan
• Trajtoni gjakderdhje të madhe menstruale, periudha të çrregullta ose gjakderdhje ndërmjet periudhave
• Kryeni një abort terapeutik ose me zgjedhje

Ofruesi juaj mund të rekomandojë gjithashtu një D dhe C nëse keni:

• Gjakderdhje anormale ndërsa jeni në terapi zëvendësuese të hormoneve
• Një pajisje intrauterine e ngulitur (IUD)
• Gjakderdhje pas menopauzës
• Polipet endometriale (gunga të vogla indesh në endometrium)
• Trashje e mitrës

Kjo listë mund të mos përfshijë të gjitha arsyet e mundshme për një D dhe C.

Rreziqet që lidhen me D dhe C përfshijnë:

• Birë e mitrës
• Shenja të rreshtimit të mitrës (sindroma Asherman, më vonë mund të çojë në infertilitet)
• Lot i qafës së mitrës

Rreziqet për shkak të anestezisë përfshijnë:

• Reagimet ndaj ilaçeve
• Probleme me frymëmarrjen

Rreziqet e çdo operacioni përfshijnë:

• Gjakderdhje
• Infeksioni

Procedura D dhe C ka pak rreziqe. Mund të sigurojë lehtësim nga gjakderdhja dhe mund të ndihmojë në diagnostikimin e kancerit dhe sëmundjeve të tjera.

Ju mund të ktheheni në aktivitetet tuaja normale sa më shpejt që të ndiheni më mirë, ndoshta edhe të njëjtën ditë.

Ju mund të keni gjakderdhje vaginale, ngërçe të legenit dhe dhimbje shpine për disa ditë pas procedurës. Zakonisht mund ta menaxhoni mirë dhimbjen me ilaçe. Shmangni përdorimin e tamponëve dhe marrëdhëniet seksuale për 1 deri në 2 javë pas procedurës.

Zgjerimi dhe kortezhi; Gërvishtja e mitrës; Gjakderdhje vaginale - zgjerim; Gjakderdhja e mitrës - zgjerimi; Menopauza - zgjerimi

• D dhe C
• D dhe C - seri

Bulun SE. Fiziologjia dhe patologjia e boshtit riprodhues të femrës. Në: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Libri shkollor Williams i Endokrinologjisë. Ed. 14 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 17

Ryntz T, Lobo RA. Gjakderdhja jonormale e mitrës: etiologjia dhe menaxhimi i gjakderdhjes akute dhe kronike të tepërt. Në: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Gjinekologji Gjithëpërfshirëse. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2017: kapitulli 26

Williams VL, Thomas S. Zgjerimi dhe kortezhi. Në: Fowler GC, bot. Procedurat e Pfenninger dhe Fowler për Kujdesin Parësor. Ed. 4 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 162