Tingujt e barkut
Tingujt e barkut janë zhurmat e bëra nga zorrët.
Tingujt e barkut (tingujt e zorrëve) bëhen nga lëvizja e zorrëve ndërsa shtyjnë ushqimin. Zorrët janë të zbrazëta, kështu që tingujt e zorrëve jehojnë përmes barkut, ashtu si tingujt e dëgjuar nga tubat e ujit.
Shumica e tingujve të zorrëve janë normale. Ata thjesht nënkuptojnë që trakti gastrointestinal është duke punuar. Një ofrues i kujdesit shëndetësor mund të kontrollojë tingujt e barkut duke dëgjuar barkun me një stetoskop (auskultim).
Shumica e tingujve të zorrëve janë të padëmshme. Sidoqoftë, ka disa raste në të cilat tingujt anormalë mund të tregojnë një problem.
Ileusi është një gjendje në të cilën ka mungesë të aktivitetit të zorrëve. Shumë gjendje mjekësore mund të çojnë në ileus. Ky problem mund të shkaktojë që gazrat, lëngjet dhe përmbajtja e zorrëve të grumbullohen dhe të hapen (çahen) muret e zorrëve. Ofruesi mund të mos jetë në gjendje të dëgjojë tinguj të zorrëve kur dëgjon barkun.
Tingujt e zorrës së zvogëluar (hipoaktive) përfshijnë zvogëlimin e lartësisë, tonit ose rregullsisë së tingujve. Ato janë një shenjë se aktiviteti i zorrëve është ngadalësuar.
Tingujt e hipoaktivit të zorrëve janë normale gjatë gjumit. Ato ndodhin gjithashtu normalisht për një kohë të shkurtër pas përdorimit të ilaçeve të caktuara dhe pas operacionit të barkut. Tingujt e zorrëve në rënie ose në mungesë shpesh tregojnë kapsllëk.
Tingujt e zorrëve të rritura (hiperaktive) ndonjëherë mund të dëgjohen edhe pa stetoskop. Tingujt hiperaktivë të zorrëve nënkuptojnë një rritje të aktivitetit të zorrëve. Kjo mund të ndodhë me diarre ose pas ngrënies.
Tingujt e barkut vlerësohen gjithmonë së bashku me simptoma të tilla si:
- Gaz
- Të përzier
- Prania ose mungesa e lëvizjeve të zorrëve
- Të vjella
Nëse tingujt e zorrëve janë hipoaktiv ose hiperaktiv dhe ka simptoma të tjera anormale, duhet të vazhdoni të ndiqni me mjekun tuaj.
Për shembull, asnjë tingull zorrë pas një periudhe tingujsh zorrë hiperaktivë mund të thotë se ka një këputje të zorrëve, ose mbytje të zorrëve dhe vdekje (nekrozë) të indit të zorrëve.
Tinguj shumë të lartë të zorrëve mund të jenë një shenjë e bllokimit të hershëm të zorrëve.
Shumica e tingujve që dëgjoni në stomak dhe zorrët janë për shkak të tretjes normale. Ato nuk janë një shqetësim. Shumë gjendje mund të shkaktojnë tinguj hiperaktivë ose hipoaktivë të zorrëve. Shumica janë të padëmshme dhe nuk kanë nevojë të mjekohen.
Më poshtë është një listë e gjendjeve më serioze që mund të shkaktojnë tinguj anormalë të zorrëve.
Tingujt hiperaktivë, hipoaktivë ose të zhdukur të zorrëve mund të shkaktohen nga:
- Enët e bllokuara të gjakut parandalojnë zorrët që të marrin rrjedhën e duhur të gjakut. Për shembull, mpiksjet e gjakut mund të shkaktojnë mbyllje të arterieve mezenterike.
- Pengesat mekanike të zorrëve shkaktohen nga hernia, tumori, ngjitjet ose gjendje të ngjashme që mund të bllokojnë zorrët.
- Ileusi paralitik është një problem me nervat në zorrë.
Shkaqe të tjerë të tingujve hipoaktiv të zorrëve përfshijnë:
- Droga që ngadalësojnë lëvizjen në zorrë si opiatet (përfshirë kodeinë), antikolinergjikë dhe fenotiazina
- Anestezi e përgjithshme
- Rrezatimi në bark
- Anestezi spinale
- Kirurgjia në bark
Shkaqe të tjerë të tingujve hiperaktivë të zorrëve përfshijnë:
- Sëmundja e Crohn
- Diarre
- Alergji ushqimore
- Gjakderdhje GI
- Enterit infektiv
- Kolit ulceroz
Telefononi ofruesin tuaj nëse keni ndonjë simptomë të tillë si:
- Gjakderdhje nga rektumi juaj
- Të përzier
- Diarre ose kapsllëk që vazhdon
- Të vjella
Ofruesi do t'ju ekzaminojë dhe do t'ju bëjë pyetje në lidhje me historikun tuaj mjekësor dhe simptomat. Ju mund të pyeteni:
- Çfarë simptomash të tjera keni?
- Keni dhimbje barku?
- Keni diarre ose kapsllëk?
- Keni distension abdominal?
- Keni gaz të tepërt ose mungon (flatus)?
- A keni vërejtur ndonjë gjakderdhje nga rektumi ose jashtëqitjet e zeza?
Mund t'ju duhen testet e mëposhtme:
- Skanimi i barkut
- Radiografia abdominale
- Testet e gjakut
- Endoskopia
Nëse ka shenja të një urgjence, do të dërgoheni në spital. Një tub do të vendoset përmes hundës ose gojës në stomak ose zorrë. Kjo zbraz zorrët tuaja. Në shumicën e rasteve, nuk do t'ju lejohet të hani ose të pini asgjë në mënyrë që zorrët tuaja të pushojnë. Do t'ju jepen lëngje përmes një vene (në mënyrë venoze).
Mund t'ju jepet ilaç për të zvogëluar simptomat dhe për të trajtuar shkakun e problemit. Lloji i ilaçit do të varet nga shkaku i problemit. Disa njerëz mund të kenë nevojë për operacion menjëherë.
Tinguj të zorrëve
- Anatomia normale e barkut
Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Abdomeni. Në: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, bot. Udhëzuesi i Seidel për ekzaminimin fizik. Ed. 9 St Louis, MO: Elsevier; 2019: kap 18
Landmann A, Bonds M, Postier R. Barku akut. Në: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Libri shkollor i kirurgjisë Sabiston. Ed. 21 St Louis, MO: Elsevier; 2022: kapitulli 46
McQuaid KR. Qasja ndaj pacientit me sëmundje gastrointestinale. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 26 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 123