Gjakderdhje në lëkurë
Gjakderdhja në lëkurë mund të ndodhë nga enët e gjakut të thyera që formojnë pika të imta të kuqe (të quajtura petekie). Gjaku gjithashtu mund të mblidhet nën ind në zona më të mëdha të sheshta (të quajtura purpura), ose në një zonë shumë të madhe të mavijosur (e quajtur ekimozë).
Përveç mavijosjes së zakonshme, gjakderdhja në lëkurë ose në mukozën është një shenjë shumë e rëndësishme dhe duhet të kontrollohet gjithmonë nga një sigurues i kujdesit shëndetësor.
Skuqja e lëkurës (eritema) nuk duhet të gabohet si gjakderdhje. Zonat e gjakderdhjes nën lëkurë nuk bëhen më të zbehta (zbardhen) kur shtypni zonën, siç bën skuqja nga eritema.
Shumë gjëra mund të shkaktojnë gjakderdhje nën lëkurë. Disa prej tyre janë:
- Lëndimi ose trauma
- Reaksion alergjik
- Çrregullime autoimune
- Infeksion viral ose sëmundje që ndikon në mpiksjen e gjakut (koagulimi)
- Trombocitopeni
- Trajtimi mjekësor, përfshirë rrezatimin dhe kimioterapinë
- Ilaçe kundër trombociteve siç është klopidogreli (Plavix)
- Mavijosje (ekimoza)
- Lindja (petechiae në të porsalindurin)
- Lëkura e plakur (ekimoza)
- Purpura trombocitopenike idiopatike (petekiet dhe purpura)
- Purpura Henoch-Schonlein (purpura)
- Leuçemia (purpura dhe ekimoza)
- Ilaçe - Antikoagulantë të tillë si warfarin ose heparin (ekimoza), aspirina (ekimoza), steroidet (ekimoza)
- Septikemia (petekie, purpura, ekimoza)
Mbroni lëkurën e plakur. Shmangni traumat siç janë përplasjet ose tërheqjet në zonat e lëkurës. Për një prerje ose gërvishtje, përdorni presion të drejtpërdrejtë për të ndaluar gjakderdhjen.
Nëse keni një reagim të ilaçeve, pyesni ofruesin tuaj për ndalimin e ilaçit. Përndryshe, ndiqni terapinë tuaj të përshkruar për të trajtuar shkakun themelor të problemit.
Kontaktoni me ofruesin tuaj nëse:
- Ju keni gjakderdhje të papritur në lëkurë pa ndonjë arsye të dukshme
- Vini re mavijosje të pashpjegueshme që nuk zhduken
Ofruesi juaj do t'ju kontrollojë dhe do t'ju bëjë pyetje në lidhje me gjakderdhjen, të tilla si:
- Kohët e fundit keni pasur ndonjë dëmtim apo aksident?
- A keni qenë i sëmurë kohët e fundit?
- A keni bërë terapi rrezatimi ose kimioterapi?
- Çfarë trajtimesh të tjera mjekësore keni pasur?
- A merrni aspirinë më shumë se një herë në javë?
- A merrni Coumadin, heparin ose "hollues të gjakut" (antikoagulues) të tjerë?
- A ka ndodhur gjakderdhja në mënyrë të përsëritur?
- A keni pasur gjithmonë një tendencë për të rrjedhur gjak në lëkurë?
- A filloi gjakderdhja që në foshnjëri (për shembull, me synet)?
- Filloi me operacion ose kur ju tërhoqi një dhëmb?
Testet diagnostike të mëposhtme mund të kryhen:
- Testet e koagulimit duke përfshirë INR dhe kohën e protrombinës
- Numërimi i plotë i gjakut (CBC) me numër të trombociteve dhe diferencës së gjakut
- Biopsia e palcës kockore
Ekimoza; Njollat e lëkurës - të kuqe; Vendosni pikat e kuqe në lëkurë; Petekje; Purpura
- Sy i zi
Hayward CPM. Qasja klinike ndaj pacientit me gjakderdhje ose mavijosje. Në: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematologjia: Parimet Themelore dhe Praktika. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kapitulli 128
Juliano JJ, Cohen MS, Weber DJ. Pacienti i sëmurë akut me ethe dhe skuqje. Në: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas dhe Bennett's Principles and Practice of Sëmundjet Infektive. Ed. 9 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 57
Schafer AI. Qasja ndaj pacientit me gjakderdhje dhe trombozë. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 26 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 162