Kolposkopia - biopsi e drejtuar

Kolposkopia është një mënyrë e veçantë për të parë qafën e mitrës. Ai përdor një dritë dhe një mikroskop me fuqi të ulët për të bërë që qafa e mitrës të duket shumë më e madhe. Kjo ndihmon ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor të gjejë dhe pastaj të biopsojë zona anormale në qafën e mitrës.

Ju do të shtriheni në një tavolinë dhe do t'i vendosni këmbët në gypa, për të pozicionuar legenin tuaj për provim. Ofruesi do të vendosë një instrument (të quajtur speculum) në vagjinën tuaj për të parë qafën e mitrës qartë.

Qafa e mitrës dhe vagjina pastrohen butësisht me një uthull ose tretësirë ​​jodi. Kjo heq mukusin që mbulon sipërfaqen dhe nxjerr në pah zonat anormale.

Ofruesi do të vendosë kolposkopin në hapjen e vaginës dhe do të shqyrtojë zonën. Fotografitë mund të merren. Kolposkopi nuk të prek.

Nëse ndonjë zonë duket anormale, një mostër e vogël e indit do të hiqet duke përdorur mjete të vogla biopsie. Mund të merren shumë mostra. Ndonjëherë hiqet një mostër indi nga brenda qafës së mitrës. Kjo quhet kuretazh endocervikal (ECC).

Nuk ka ndonjë përgatitje të veçantë. Ju mund të jeni më rehat nëse zbrazni fshikëzën dhe zorrën tuaj përpara procedurës.

Para provimit:

• Mos bëni dush (kjo nuk rekomandohet kurrë).
• Mos vendosni asnjë produkt në vaginë.
• Mos bëni seks për 24 orë para provimit.
• Tregoni ofruesit tuaj nëse jeni shtatzënë ose mund të jeni shtatzënë.

Ky test nuk duhet të bëhet gjatë një periudhe të rëndë, përveç nëse është anormal. Mbani takimin nëse jeni:

• Në fund ose në fillim të periudhës suaj të rregullt
• Duke pasur gjakderdhje anormale

Ju mund të jeni në gjendje të merrni ibuprofen ose acetaminofen (Tylenol) para kolposkopisë. Pyesni ofruesin tuaj nëse kjo është në rregull dhe kur dhe sa duhet të merrni.

Ju mund të keni disa shqetësime kur spekulumi vendoset brenda në vaginë. Mund të jetë më e pakëndshme sesa një Pap-test i rregullt.

• Disa gra ndiejnë një pickim të lehtë nga solucioni pastrues.
• Ju mund të ndjeni një majë ose ngërç çdo herë që merret një mostër indi.
• Mund të keni disa ngërç ose gjakderdhje të lehtë pas biopsisë.
• Mos përdorni tampona dhe mos vendosni asgjë në vaginë për disa ditë pas biopsisë.

Disa gra mund të mbajnë frymën gjatë procedurave të legenit sepse ata presin dhimbje. Frymëmarrja e ngadaltë dhe e rregullt do t’ju ​​ndihmojë të relaksoheni dhe lehtësoni dhimbjen. Pyesni ofruesin tuaj për sjelljen e një personi ndihmës me vete nëse kjo do t'ju ndihmojë.

Mund të keni pak gjakderdhje pas biopsisë, për rreth 2 ditë.

• Ju nuk duhet të bëni dush, të vendosni tampona ose kremra në vaginë, ose të bëni seks deri në një javë më pas. Pyesni ofruesin tuaj sa kohë duhet të prisni.
• Ju mund të përdorni pads sanitare.

Kolposkopia bëhet për të zbuluar kancerin e qafës së mitrës dhe ndryshimet që mund të çojnë në kancerin e qafës së mitrës.

Më shpesh bëhet kur keni bërë një Pap-test anormal ose test HPV. Mund të rekomandohet gjithashtu nëse keni gjakderdhje pas marrëdhënies seksuale.

Kolposkopia mund të bëhet gjithashtu kur ofruesi juaj sheh zona anormale në qafën e mitrës tuaj gjatë një ekzaminimi të legenit. Këto mund të përfshijnë:

• Çdo rritje anormale në qafën e mitrës, ose diku tjetër në vaginë
• Lythat gjenitale ose HPV
• Irritimi ose pezmatimi i qafës së mitrës (cerviciti)

Kolposkopia mund të përdoret për të mbajtur nën kontroll HPV, dhe për të kërkuar ndryshime anormale që mund të kthehen pas trajtimit.

Një sipërfaqe e lëmuar, rozë e qafës së mitrës është normale.

Një specialist i quajtur patolog do të ekzaminojë mostrën e indeve nga biopsia e qafës së mitrës dhe do të dërgojë një raport te mjeku juaj. Rezultatet e biopsisë më së shpeshti zgjasin 1 deri në 2 javë. Një rezultat normal do të thotë se nuk ka kancer dhe nuk janë parë ndryshime anormale.

Ofruesi juaj duhet të jetë në gjendje t'ju tregojë nëse është parë ndonjë gjë jonormale gjatë testit, përfshirë:

• Modele anormale në enët e gjakut
• Zonat që janë të fryrë, të konsumuar ose të humbur (atrofike)
• Polipet e qafës së mitrës
• Lythat gjenitale
• Arna të bardha në qafën e mitrës

Rezultatet anormale të biopsisë mund të vijnë për shkak të ndryshimeve që mund të çojnë në kancer të qafës së mitrës. Këto ndryshime quhen dysplasia, ose neoplazi intraepiteliale cervikale (CIN).

• CIN I është displazi e lehtë
• CIN II është displazi e moderuar
• CIN III është dysplasia e rëndë ose kanceri shumë i hershëm i qafës së mitrës i quajtur karcinoma in situ

Rezultatet anormale të biopsisë mund të vijnë për shkak të:

• Kanceri i qafës së mitrës
• Neoplazia intraepiteliale e qafës së mitrës (ndryshimet parakanceroze të indeve që quhen edhe dysplasia e qafës së mitrës)
• Lythat e qafës së mitrës (infeksion me virusin e papillomës njerëzore, ose HPV)

Nëse biopsia nuk përcakton shkakun e rezultateve anormale, mund t'ju duhet një procedurë e quajtur biopsi e ftohtë e konit me thikë.

Pas biopsisë, mund të keni pak gjakderdhje deri në një javë. Mund të keni ngërç të lehtë, vagjina juaj mund të ndihet e lënduar dhe mund të keni një shkarkesë të errët për 1 deri në 3 ditë.

Një kolposkopi dhe biopsi nuk do ta bëjnë më të vështirë për ju të mbeteni shtatzënë, ose të shkaktojë probleme gjatë shtatëzënësisë.

Telefononi menjëherë ofruesin tuaj nëse:

• Gjakderdhja është shumë e rëndë ose zgjat më shumë se 2 javë.
• Keni dhimbje në bark ose në zonën e legenit.
• Vini re ndonjë shenjë të infeksionit (ethe, erë e keqe ose shkarkim).

Biopsia - kolposkopia - e drejtuar; Biopsia - qafa e mitrës - kolposkopia; Kuretazh endocervikal; ECC; Biopsia e grushtit të qafës së mitrës; Biopsi - grusht cervikal; Biopsia e qafës së mitrës; Neoplazia intraepiteliale e qafës së mitrës - kolposkopia; CIN - kolposkopi; Ndryshimet parakanceroze të qafës së mitrës - kolposkopia; Kanceri i qafës së mitrës - kolposkopia; Lezione skuamoze intraepiteliale - kolposkopi; LSIL - kolposkopi; HSIL - kolposkopi; Kolposkopia e shkallës së ulët; Kolposkopi e shkallës së lartë; Karcinoma in situ - kolposkopi; CIS - kolposkopi; ASCUS - kolposkopi; Qelizat atipike të gjëndrave - kolposkopia; AGUS - kolposkopi; Qelizat atipike skuamoze - kolposkopia; Pap test - kolposkopi; HPV - kolposkopi; Virusi i papillomës njerëzore - kolposkopi; Qafa e mitrës - kolposkopia; Kolposkopia

• Anatomia riprodhuese e femrave
• Biopsia e drejtuar nga kolposkopia
• Mitër

Cohn DE, Ramaswamy B, Christian B, Bixel K. Maligniteti dhe shtatzënia. Në: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, bot. Creasy dhe Resnik’s Medicine-Fetal Medicine: Parimet dhe Praktika. Ed. 8 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kapitulli 56

Khan MJ, Werner CL, Darragh TM, et al. Standardet e kolposkopisë ASCCP: roli i kolposkopisë, përfitimet, dëmet e mundshme dhe terminologjia për praktikën kolposkopike. Gazeta e Sëmundjeve të Traktit të Gjenitaleve të Ulëta. 2017; 21 (4): 223-229. PMID: 28953110 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28953110/.

Newkirk GR. Ekzaminimi kolposkopik. Në: Fowler GC, bot. Procedurat e Pfenninger dhe Fowler për Kujdesin Parësor. Ed. 4 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 124.

Deputeti i Salcedos, Baker ES, Schmeler KM. Neoplazia intraepiteliale e traktit gjenital të poshtëm (qafën e mitrës, vagjinën, vulvën): etiologji, depistim, diagnozë, menaxhim. Në: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Gjinekologji Gjithëpërfshirëse. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2017: Kap 28

Smith RP. Karcinoma in situ (qafa e mitrës). Në: Smith RP, ed. Obstetrik & Gjinekologji e Netter. Ed. 3 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kapitulli 115