Sëmundje joalkoolike e mëlçisë yndyrore

Sëmundja e mëlçisë yndyrore joalkoolike (NAFLD) është grumbullimi i dhjamit në mëlçi që NUK shkaktohet nga pirja e shumë alkoolit. Njerëzit që e kanë atë nuk kanë një histori të pirjes së madhe. NAFLD është e lidhur ngushtë me mbipeshën.

Për shumë njerëz, NAFLD nuk shkakton simptoma ose probleme. Një formë më serioze e sëmundjes quhet steatohepatiti joalkoolik (NASH). NASH mund të shkaktojë dështim të mëlçisë. Gjithashtu mund të shkaktojë kancer të mëlçisë.

NAFLD është rezultat i depozitave më shumë se normale të yndyrës në mëlçi. Gjërat që mund t'ju vënë në rrezik përfshijnë ndonjë nga sa vijon:

• Mbipesha ose mbipesha. Sa më shumë mbipeshë të jeni, aq më i lartë është rreziku.
• Paradiabeti (rezistenca ndaj insulinës).
• Diabeti i tipit 2.
• Kolesterol i larte.
• Trigliceride të larta.
• Presioni i lartë i gjakut.

Faktorë të tjerë të rrezikut mund të përfshijnë:

• Humbje e shpejtë e peshës dhe dietë e dobët
• Kirurgjia e bajpasit të stomakut
• Sëmundja e zorrëve
• Ilaçe të caktuara, të tilla si bllokuesit e kanaleve të kalciumit dhe disa ilaçe të kancerit

NAFLD ndodh gjithashtu te njerëzit që nuk kanë asnjë faktor të njohur rreziku.

Njerëzit me NAFLD shpesh nuk kanë simptoma. Kur shfaqen simptomat, më të zakonshmet përfshijnë:

• Lodhja
• Dhimbje në pjesën e sipërme të djathtë të barkut

Në njerëzit me NASH që kanë dëmtime të mëlçisë (cirroza), simptomat mund të përfshijnë:

• Dobësi
• Humbja e oreksit
• Të përzier
• Lëkura dhe sytë e verdhë (verdhëz)
• Kruarje
• Grumbullimi i lëngjeve dhe ënjtja në këmbë dhe bark
• Konfuzion mendor
• Gjakderdhje GI

NAFLD shpesh gjendet gjatë testeve rutinë të gjakut që përdoren për të parë se sa mirë funksionon mëlçia.

Mund të keni testet e mëposhtme për të matur funksionin e mëlçisë:

• Numërimi i plotë i gjakut
• Koha e protrombinës
• Niveli i albuminës në gjak

Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të urdhërojë teste të caktuara të imazhit, duke përfshirë:

• Ekografia për të konfirmuar një diagnozë të NAFLD
• Skanimi me MRI dhe CT

Një biopsi e mëlçisë është e nevojshme për të konfirmuar një diagnozë të NASH, forma më e rëndë e NAFLD.

Nuk ka ndonjë trajtim specifik për NAFLD. Qëllimi është të menaxhoni faktorët tuaj të rrezikut dhe çdo kusht shëndetësor.

Ofruesi juaj do t'ju ndihmojë të kuptoni gjendjen tuaj dhe zgjedhjet e shëndetshme që mund t'ju ndihmojnë të kujdeseni për mëlçinë tuaj. Këto mund të përfshijnë:

• Humbja e peshës nëse jeni mbipeshë.
• Të hash një dietë të shëndetshme që përmban pak kripë.
• Mos pirja e alkoolit.
• Qëndrimi aktiv fizikisht.
• Menaxhimi i kushteve shëndetësore të tilla si diabeti dhe presioni i lartë i gjakut.
• Vaksinimi për sëmundje të tilla si hepatiti A dhe hepatiti B.
• Ulja e niveleve të kolesterolit dhe triglicerideve.
• Marrja e ilaçeve sipas udhëzimeve. Flisni me ofruesin tuaj për të gjitha ilaçet që merrni, përfshirë barërat dhe suplementet dhe ilaçet pa recetë.

Humbja e peshës dhe menaxhimi i diabetit mund të ngadalësojë ose ndonjëherë të kthejë mbrapsht depozitimin e dhjamit në mëlçi.

Shumë njerëz me NAFLD nuk kanë probleme shëndetësore dhe nuk vazhdojnë të zhvillojnë NASH. Humbja e peshës dhe zgjedhja e shëndetshme e mënyrës së jetesës mund të ndihmojë në parandalimin e problemeve më serioze.

Uncleshtë e paqartë pse disa njerëz zhvillojnë NASH. NASH mund të çojë në cerozë.

Shumica e njerëzve me NAFLD nuk e dinë që e kanë. Shikoni ofruesin tuaj nëse filloni të keni simptoma të pazakonta të tilla si lodhje ose dhimbje barku.

Për të ndihmuar në parandalimin e NAFLD:

• Mbani një peshë të shëndetshme.
• Hani një dietë të shëndetshme.
• Ushtrohu rregullisht.
• Kufizoni konsumin e alkoolit.
• Përdorni ilaçe siç duhet.

Mëlçia e dhjamosur; Steatoza; Steatohepatiti joalkoolik; NASH

• Mëlçisë

Chalasani N, Younossi Z, Lavine JE, et al. Diagnostikimi dhe menaxhimi i sëmundjes së mëlçisë yndyrore joalkoolike: udhëzime praktike nga Shoqata Amerikane për studimin e sëmundjes së mëlçisë. Hepatologjia. 2018; 67 (1): 328-357. PMID: 28714183 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28714183.

Uebfaqja e Institutit Kombëtar të Diabetit dhe Sëmundjeve Tretëse dhe Veshkave. Ushqimi, dieta dhe ushqimi për NAFLD dhe NASH. www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/nafld-nash/eating-diet-nutrition. Përditësuar në Nëntor 2016. Mundësuar nga 22 Prill 2019.

Torres DM, Harrison SA. Sëmundje joalkoolike e mëlçisë yndyrore. Në: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, bot. Sëmundja Gastrointestinale dhe Mëlçisë e Sleisenger dhe Fordtran: Patofiziologjia / Diagnoza / Menaxhimi. Ed. 10 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2016: kapitulli 87