Glyburide dhe Metformin

Përmbajtje

• Para marrjes së gliburidit dhe metforminës,
• Ky ilaç mund të shkaktojë ndryshime në sheqerin tuaj në gjak. Ju duhet të dini simptomat e sheqerit në gjak të ulët dhe të lartë dhe çfarë të bëni nëse i keni këto simptoma.
• Glyburide dhe metformin mund të shkaktojnë efekte anësore. Tregoni mjekut tuaj nëse ndonjë nga këto simptoma është i rëndë ose nuk zhduket:
• Nëse keni ndonjë nga simptomat e mëposhtme ose ato të renditura në seksionin e KUJDESIT TMP RORTNDSISHM, telefononi menjëherë mjekun tuaj:
• Simptomat e mbidozës mund të përfshijnë simptoma të hipoglikemisë si dhe sa vijon:

Metformina rrallë mund të shkaktojë një gjendje serioze, kërcënuese për jetën, të quajtur acidozë laktike. Tregoni mjekut tuaj nëse keni sëmundje të veshkave. Mjeku juaj ndoshta do t'ju tregojë që të mos merrni gliburid dhe metforminë. Gjithashtu, tregoni mjekut tuaj nëse jeni mbi 65 vjeç dhe nëse keni pasur ndonjëherë sulm në zemër; goditje në tru; ketoacidoza diabetike (sheqeri në gjak që është mjaft i lartë për të shkaktuar simptoma të rënda dhe kërkon trajtim urgjent); një gjendje kome; ose sëmundje të zemrës ose mëlçisë. Tregoni mjekut tuaj nëse jeni duke marrë acetazolamid (Diamox), diklorfenamid (Keveyis), methazolamide, topiramate (Topamax, në Qsymia) ose zonisamide (Zonegran).

Tregoni mjekut tuaj nëse kohët e fundit keni pasur ndonjë nga gjendjet e mëposhtme, ose nëse i zhvilloni ato gjatë trajtimit: infeksion serioz; diarre e rëndë, të vjella ose ethe; ose nëse pini shumë më pak lëngje se zakonisht për ndonjë arsye. Ju mund të duhet të ndaloni marrjen e gliburidit dhe metforminës derisa të shëroheni.

Nëse jeni duke bërë operacion, duke përfshirë operacionin dentar, ose ndonjë procedurë të madhe mjekësore, tregojini mjekut që jeni duke marrë glyburide dhe metformin. Gjithashtu, tregojini mjekut tuaj nëse planifikoni të bëni ndonjë procedurë me rreze x në të cilën injektohet bojë, veçanërisht nëse pini ose keni pirë ndonjëherë sasi të mëdha alkooli ose keni ose keni pasur sëmundje të mëlçisë ose dështim të zemrës. Ju mund të duhet të ndërpritni marrjen e glyburide dhe metformin para procedurës dhe të prisni 48 orë për të rifilluar trajtimin. Mjeku juaj do t'ju tregojë saktësisht se kur duhet të ndërprisni marrjen e gliburidit dhe metforminës dhe kur duhet të filloni ta merrni përsëri.

Nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e mëposhtme, ndërpritni marrjen e gliburidit dhe metforminës dhe telefononi menjëherë mjekun tuaj: lodhje ekstreme, dobësi ose shqetësim; të përziera; të vjella; dhimbje stomaku; ulur oreksin; frymëmarrje e thellë dhe e shpejtë ose gulçim; marramendje; mendjelehtësi; rrahje të shpejta ose të ngadalta të zemrës; skuqje e lëkurës; dhimbje muskulore; ose ndjenja e të ftohtit në duar ose këmbë.

Tregoni mjekut tuaj nëse pini rregullisht alkool ose ndonjëherë pini sasi të mëdha alkooli në një kohë të shkurtër (pirja e tepërt). Pirja e alkoolit rrit rrezikun e zhvillimit të acidozës laktike ose mund të shkaktojë ulje të sheqerit në gjak. Konsumimi i alkoolit gjatë marrjes së gliburidit dhe metforminës gjithashtu rrallë mund të shkaktojë simptoma të tilla si skuqje (skuqje e fytyrës), dhimbje koke, të përziera, të vjella, dhimbje gjoksi, dobësi, vizion të paqartë, konfuzion mendor, djersitje, mbytje, vështirësi në frymëmarrje dhe ankth. Pyesni mjekun tuaj se sa alkool është i sigurt për të pirë gjatë kohës që jeni duke marrë glyburide dhe metforminë.

Mbani të gjitha takimet me mjekun tuaj dhe laboratorin. Mjeku juaj do të urdhërojë teste të caktuara para dhe gjatë trajtimit për të kontrolluar se sa mirë funksionojnë veshkat tuaja dhe reagimin e trupit tuaj ndaj glburidit dhe metforminës. Bisedoni me mjekun tuaj për rreziqet e marrjes së gliburidit dhe metforminës.

Kombinimi i glburidit dhe metforminës përdoret për të trajtuar diabetin e tipit 2 (gjendje në të cilën trupi nuk përdor insulinë normalisht dhe për këtë arsye nuk mund të kontrollojë sasinë e sheqerit në gjak) te njerëzit, diabeti i të cilëve nuk mund të kontrollohet vetëm me dietë dhe ushtrime fizike. Glyburide bën pjesë në një klasë të barnave të quajtur sulfonilurea, dhe metformina është në një klasë ilaçesh të quajtura biguanide. Glyburide ul sheqerin në gjak duke bërë që pankreasi të prodhojë insulinë (një substancë natyrale që është e nevojshme për të prishur sheqerin në trup) dhe duke ndihmuar trupin të përdorë insulinën në mënyrë efikase. Ky ilaç do të ndihmojë vetëm në uljen e sheqerit në gjak tek njerëzit trupat e të cilëve prodhojnë insulinë natyrshëm. Metformina ndihmon trupin tuaj të kontrollojë sasinë e glukozës (sheqerit) në gjak. Ul sasinë e glukozës që thithni nga ushqimi dhe sasinë e glukozës të bërë nga mëlçia juaj. Ndihmon gjithashtu trupin tuaj të përdorë insulinën e vet në mënyrë më efektive. Glyburide dhe metformin nuk përdoren për të trajtuar diabetin e tipit 1 (gjendje në të cilën trupi nuk prodhon insulinë dhe për këtë arsye nuk mund të kontrollojë sasinë e sheqerit në gjak) ose ketoacidozë diabetike (një gjendje serioze që mund të ndodhë nëse nuk mjekohet sheqeri i lartë në gjak )

Kombinimi glyburide dhe metformin vjen si një tabletë për t’u marrë nga goja. Zakonisht merret një deri në dy herë në ditë me vakte. Ndiqni me kujdes udhëzimet në etiketën tuaj të recetave dhe kërkoni nga mjeku ose farmacisti që t'ju shpjegojë ndonjë pjesë që nuk e kuptoni. Merrni glyburide dhe metformin saktësisht siç udhëzohet. Mos merrni më shumë ose më pak prej tij ose merrni më shpesh sesa përshkruhet nga mjeku juaj.

Mjeku juaj me siguri do t'ju fillojë me një dozë të ulët glyburide dhe metformin dhe gradualisht mund të rrisë dozën tuaj, jo më shumë se një herë në 2 javë. në varësi të përgjigjes tuaj. Monitoroni nga afër glukozën tuaj në gjak.

Kombinimi glyburide dhe metformin kontrollon diabetin por nuk e kuron atë. Vazhdoni të merrni glyburide dhe metforminë edhe nëse ndiheni mirë. Mos e ndaloni marrjen e gliburidit dhe metforminës pa folur me mjekun tuaj.

Pyesni farmacistin ose mjekun tuaj për një kopje të informacionit të prodhuesit për pacientin.

Ky mjekim nganjëherë përshkruhet për përdorime të tjera; pyesni mjekun ose farmacistin tuaj për më shumë informacion.

Para marrjes së gliburidit dhe metforminës,

• tregoni mjekut dhe farmacistit tuaj nëse jeni alergjik ndaj glyburide, metformin, ndonjë prej përbërësve në glyburide dhe tableta metformin, ose ndonjë ilaç tjetër. Pyesni farmacistin tuaj për një listë të përbërësve.
• tregoni mjekut tuaj nëse jeni duke marrë bosentan (Tracleer). Mjeku juaj mund t'ju thotë që të mos merrni glyburide nëse jeni duke marrë këtë ilaç.
• tregoni mjekut dhe farmacistit tuaj se çfarë ilaçesh me recetë dhe pa recetë, vitamina, shtesa ushqimore dhe produkte bimore po merrni ose planifikoni të merrni. Sigurohuni të përmendni ndonjë nga sa vijon: amiloride (Midamor); Frenues të enzimës konvertuese të angiotenzinës (ACE) si benazepril (Lotensin, në Lotrel), kaptopril, enalapril (Vasotec, në Vaseretic), fosinopril, lisinopril (në Zestoretic), moexipril (Univasc), perindopril (Aceon), perindopril (Aceon) , ramipril (Altace) dhe trandolapril (Mavik); antikoagulantë ('hollues të gjakut') siç është warfarin (Coumadin, Jantoven); aspirina ose ilaçe të tjera anti-inflamatore josteroide (NSAID) të tilla si ibuprofen (Advil, Motrin) ose naproxen (Aleve, Naprosyn); beta-bllokues si atenolol (Tenormin), labetalol (Trandate), metoprolol (Lopressor, Toprol XL), nadolol (Corgard, në Corzide) dhe propranolol (Hemangeol, Inderal, InnoPran); Bllokues të kanaleve të kalciumit si amlodipina (Norvasc), diltiazemi (Cardizem, Cartia, Diltzac, të tjerët), felodipina, isradipina, nikardipina (Cardene), nifedipina (Adalat, Afeditab CR, Procardia) ose verapamili (Calan, Covera, Verelan, Tarka); kloramfenikol; cimetidine (Tagamet); klaritromicina (Biaxin, në Prevpac); ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); digoksinë (Lanoxin); disopiramid (Norpace); diuretikë ('pilula uji'); flukonazol (Diflucan); fluoxetine (Prozac, Sarafem, Selfemra); furosemide (Lasix); terapi zëvendësuese e hormoneve; insulinë ose ilaçe të tjera për diabetin; isoniazid (Laniazid, në Rifamate, në Rifater); Frenuesit e MAO si izokarboksazidi (Marplan), fenelzina (Nardil), selegilina (Eldepril, Emsam, Zelapar) dhe trancilpromina (Parnate); ilaçe për alergji, astmë dhe ftohje; ilaçe për sëmundje mendore dhe të përziera; mikonazol (Lotrimin, Monistat, të tjerë); morfinë (MS Contin, të tjerët); niacin; kontraceptivë oralë (pilula kontraceptive); steroid oral si deksametazoni, metilprednizoloni (Medrol) dhe prednizoni (Rayos); fenitoinë (Dilantin, Phenytek); probenecid (Benemid, në Colbenemid); prokainamid; kinidina (në Nuedexta); kininë; antibiotikë kinolon dhe fluorokinolon të tillë si cinoxacin (nuk është më i disponueshëm në SH.B.A., Cinobac), ciprofloxacin (Cipro), enoxacin (nuk është më i disponueshëm në SH.B.A., Penetrex), gatifloxacin, levofloxacin (Levaquin), lomefloxacin i SHBA (nuk ka më në dispozicion në SHBA) , Maxaquin), moxifloxacin (Avelox), acid nalidixik (nuk është më i disponueshëm në SH.B.A., NegGram), norfloxacin (nuk është më i disponueshëm në SH.B.A., Noroxin), ofloxacin (nuk është më i disponueshëm në SH.B.A., Floxin), sparfloxacin (jo më i disponueshëm në SH.B.A., Zagam), kombinimi i trovafloxacin dhe alatrofloxacin (nuk disponohet më në SH.B.A., Trovan); ranitidinë (Zantac); rifampin; qetësuesit e dhimbjeve salicilate si trisalicilata e magnezit të kolinës, salicilata e kolinës (Artropan), diflunisal, salicilata e magnezit (Doan, të tjerët), ose salsalate (Argesic, Disalcid, Salgesic); antibiotikë sulfa si cotrimoxazole (Bactrim, Septra); sulfasalazine (Azulfidine); ilaçe për tiroide; triamteren (Dyrenium, në Maxzide, të tjerë); trimetoprim (Primsol, në Bactrim, në Septra); ose vancomycin (Vancocin, të tjerët).
• përveç kushteve të renditura në seksionin e KUJDESIT TMP RNDSISHM, tregoni mjekut tuaj nëse ju ose ndonjë nga anëtarët e familjes suaj keni ose keni pasur ndonjëherë mungesë të G6PD (një gjendje e trashëguar që shkakton shkatërrim të parakohshëm të qelizave të kuqe të gjakut ose anemi hemolitike); gjithashtu tregoni mjekut tuaj nëse keni ose keni pasur ndonjëherë çrregullime të hormoneve që përfshijnë gjëndrën mbiveshkore, hipofizë ose tiroide; ose acidozë metabolike akute ose kronike.
• tregoni mjekut tuaj nëse jeni shtatzënë, planifikoni të mbeteni shtatzënë ose jeni duke ushqyer me gji. Nëse mbeteni shtatzënë ndërsa merrni gliburid dhe metforminë, telefononi mjekun tuaj.
• planifikoni të shmangni ekspozimin e panevojshëm ose të zgjatur në rrezet e diellit dhe të vishni rroba mbrojtëse, syze dielli dhe kremë dielli. Glyburide dhe metformin mund ta bëjnë lëkurën tuaj të ndjeshme ndaj rrezeve të diellit.
• tregoni mjekut tuaj nëse hani më pak ose ushtroni më shumë se zakonisht. Kjo mund të ndikojë në sheqerin tuaj në gjak. Mjeku juaj do t'ju japë udhëzime nëse kjo ndodh.

Sigurohuni që të ndiqni të gjitha rekomandimet për stërvitje dhe dietë të bëra nga mjeku ose dietologu juaj. Shtë e rëndësishme të hani një dietë të shëndetshme.

Para se të filloni të merrni glyburide dhe metforminë, pyesni mjekun tuaj se çfarë të bëni nëse harroni të merrni një dozë ose rastësisht të merrni një dozë shtesë. Shkruajini këto udhëzime në mënyrë që t'u referoheni më vonë.

Si rregull i përgjithshëm, merrni dozën e harruar sapo ta mbani mend. Sidoqoftë, nëse është gati koha për dozën tjetër, anashkaloni dozën e harruar dhe vazhdoni orarin tuaj të rregullt të dozimit. Mos merrni një dozë të dyfishtë për të kompensuar një dozë të humbur.

Ky ilaç mund të shkaktojë ndryshime në sheqerin tuaj në gjak. Ju duhet të dini simptomat e sheqerit në gjak të ulët dhe të lartë dhe çfarë të bëni nëse i keni këto simptoma.

Glyburide dhe metformin mund të shkaktojnë efekte anësore. Tregoni mjekut tuaj nëse ndonjë nga këto simptoma është i rëndë ose nuk zhduket:

• dhimbje stomaku
• të përzier ose të vjella
• diarre
• marramendje

Nëse keni ndonjë nga simptomat e mëposhtme ose ato të renditura në seksionin e KUJDESIT TMP RORTNDSISHM, telefononi menjëherë mjekun tuaj:

• dhimbje gjoksi
• skuqje
• zverdhja e lëkurës ose syve
• Jashtëqitje me ngjyra të lehta
• urinë e errët
• dhimbje në pjesën e sipërme të djathtë të stomakut
• gjakderdhje ose mavijosje të pazakontë
• ethe
• dhimbje të fytit
• ënjtje e syve, fytyrës, buzëve, gjuhës ose fytit

Në një studim, njerëzit që morën një ilaç të ngjashëm me glyburide për të trajtuar diabetin e tyre kishin më shumë të ngjarë të vdisnin nga problemet e zemrës sesa njerëzit që u trajtuan me insulinë dhe ndryshime të dietës.

Glyburide dhe metformin mund të shkaktojnë efekte të tjera anësore. Telefononi mjekun tuaj nëse keni ndonjë problem të pazakontë gjatë marrjes së këtij ilaçi.

Nëse përjetoni një efekt anësor serioz, ju ose mjeku juaj mund t'i dërgoni një raport programit të Administrimit të Ushqimit dhe Barnave (FDA) MedWatch Adverse Event Reporting në internet (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ose me telefon ( 1-800-332-1088).

Mbani këtë ilaç në enën në të cilën ka hyrë, mbyllur mirë dhe larg mundësive të fëmijëve. Ruani atë në temperaturë dhome dhe larg dritës, nxehtësisë së tepërt dhe lagështisë (jo në banjë).

Medikamentet e panevojshme duhet të hidhen në mënyra të veçanta për të siguruar që kafshët shtëpiake, fëmijët dhe njerëzit e tjerë nuk mund t'i konsumojnë ato. Sidoqoftë, nuk duhet ta pastroni këtë ilaç poshtë në tualet. Në vend të kësaj, mënyra më e mirë për të hedhur ilaçet tuaja është përmes një programi të marrjes së ilaçeve. Bisedoni me farmacistin tuaj ose kontaktoni departamentin tuaj të plehrave / riciklimit për të mësuar në lidhje me programet e kthimit në komunitetin tuaj. Shikoni faqen e internetit të FDA për Hedhjen e Sigurt të Ilaçeve (http://goo.gl/c4Rm4p) për më shumë informacion nëse nuk keni qasje në një program të rikthimit.

Importantshtë e rëndësishme të mbani të gjitha ilaçet larg shikimit dhe arritjes së fëmijëve, pasi shumë kontejnerë (të tilla si mbajtës të pilulave javore dhe ato për pika sysh, kremra, patch, dhe inhalator) nuk janë rezistente ndaj fëmijëve dhe fëmijët e vegjël mund t'i hapin ato lehtësisht. Për të mbrojtur fëmijët e vegjël nga helmimi, gjithmonë mbylleni kapakët e sigurisë dhe menjëherë vendosni ilaçet në një vend të sigurt - një që është lart dhe larg dhe larg syve dhe mundësive të tyre. http://www.upandaway.org

Në rast mbidozimi, telefononi në linjën e ndihmës për kontrollin e helmit në 1-800-222-1222. Informacioni është gjithashtu në dispozicion në internet në https://www.poisonhelp.org/help. Nëse viktima është shembur, ka pasur një krizë, ka probleme me frymëmarrjen ose nuk mund të zgjohet, thirrni menjëherë shërbimet e urgjencës në 911.

Simptomat e mbidozës mund të përfshijnë simptoma të hipoglikemisë si dhe sa vijon:

• konfiskimet
• humbja e vetëdijes
• lodhje ekstreme
• dobësi
• parehati
• të vjella
• nauze
• dhimbje stomaku
• ulur oreksin
• frymëmarrje e thellë dhe e shpejtë
• gulçim
• marramendje
• mendjelehtësi
• rrahje jonormale të shpejta ose të ngadalta
• skuqje e lëkurës
• dhimbje muskulore
• ndjenja e ftohte

Mjeku juaj do t'ju tregojë se si të kontrolloni përgjigjen tuaj ndaj glburidit dhe metforminës duke matur nivelet e sheqerit në gjak në shtëpi. Ndiqni me kujdes këto udhëzime.

Ju gjithmonë duhet të vishni një byzylyk identifikues diabetik për t'u siguruar që merrni trajtimin e duhur në rast urgjence.

Mos lejoni që dikush tjetër të marrë ilaçet tuaja. Bëni farmacistit tuaj çdo pyetje që keni në lidhje me plotësimin e recetës tuaj.

Shtë e rëndësishme për ju të mbani një listë të shkruar të të gjithë ilaçeve me recetë dhe pa recetë (pa recetë) që po merrni, si dhe çdo produkt të tillë si vitamina, minerale ose shtesa të tjera dietike. Këtë listë duhet ta sillni me vete sa herë që vizitoni një mjek ose nëse shtroheni në një spital. Alsoshtë gjithashtu një informacion i rëndësishëm që duhet të mbani me vete në raste emergjencash.

• Glukovancë^® (që përmban Glyburide, Metformin)