Pyesni Reumatologun: Këshilla për trajtimin e artritit psoriatic

Përmbajtje

• 1. Si mund të parandaloj dëmtimin e nyjeve?
• 2. Trajtimi im ka pushuar së punuari. Cilat janë opsionet e mia?
• 3. A ka ndonjë gjë që mund të bëj për të parandaluar ndezjet?
• 4. testsfarë testesh do të përdorë një reumatolog për të monitoruar artritin tim psoriatik?
• 5. Cilat mundësi të trajtimit aktual ekzistojnë?
• 6. Cilat mundësi trajtimi injektohen ekzistojnë?
• 7. Sa kohë që unë shoh rezultate nga trajtimi im?
• 8. Simptomat e mia po ndikojnë rëndë në jetën time të përditshme. Çfarë mund të bëj?

1. Si mund të parandaloj dëmtimin e nyjeve?

Mënyra më e mirë për të parandaluar dëmtimin është kontrolli i inflamacionit në nyjet tuaja. Procesi inflamator ndodh brenda nyjeve, rreth tendinave dhe ligamenteve, dhe ku ato futen në kockë.

Ju mund të zvogëloni inflamacionin duke ndjekur një dietë anti-inflamatore, duke zvogëluar stresin, duke fjetur cilësi të mirë, duke ushtruar ushtrime dhe duke marrë ilaçet tuaja siç përshkruhet.

Gjithashtu, nëse nyjet tuaja janë të përflakur, minimizoni përdorimin e atyre nyjeve derisa inflamacioni të qetësohet. Ushtrimi i butë dhe lëvizja e nyjeve tuaja përmes gamës së plotë të lëvizjes do të ruajnë funksionin e tyre. Ju mund të dëshironi të kërkoni ndihmë nga një terapist profesional ose fizik.

2. Trajtimi im ka pushuar së punuari. Cilat janë opsionet e mia?

Nëse kjo ndodh, bëni një takim me mjekun tuaj për të shqyrtuar se çfarë ilaçesh keni punuar, sa mirë keni punuar dhe modelin dhe ashpërsinë tuaj të sëmundjes.

Diskutoni gjithashtu për opsionet e reja të trajtimit, cilat lloje të ilaçeve janë në dispozicion dhe cilat janë efektet e tyre anësore. Ju dhe mjeku juaj gjithashtu mund të faktoni mbulimin e sigurimeve dhe shpenzimet jashtë xhepit për të përcaktuar se cili trajtim është më i miri. Shtë gjithashtu e rëndësishme të rishikoni dietën tuaj, stresorët, infeksionet e fundit dhe aktivitetet fizike për të parë cilat mundësi shtesë janë në dispozicion.

Ekzistojnë disa ilaçe të aprovuara nga FDA për artritin psoriatik (PsA). Ata bien në grupe bazuar në mënyrën se si bllokojnë rrugët specifike të imunitetit.

Ilaçet me gojë bien ose në ilaçe antirheumatike modifikuese të sëmundjes (DMARD), frenues të janus kinazës, ose frenues fosfodiesterazë-4. Biologjikët që zakonisht përdoren së pari quhen TNF-bllokues, dhe ka pesë për të zgjedhur. Opsionet shtesë që bllokojnë rrugë të tjera imune përfshijnë frenuesit interleukin-17 (IL-17), frenuesit IL-12 dhe IL-23 dhe qelizat T.

3. A ka ndonjë gjë që mund të bëj për të parandaluar ndezjet?

Mbani një rekord të shkurtër të flakërimeve tuaja dhe ato që i çuan ata dhe shikoni për modele. Disa ushqime, stres i shtuar ose infeksione mund të shkaktojnë ndezje. Herë të tjera, ato thjesht ndodhin spontanisht.

Kur ndodh një ndezje, është e rëndësishme të pushoni dhe të kujdeseni shumë mirë për veten tuaj. Trajtimi i flakërimeve tuaja në fillim mund të minimizojë simptomat tuaja dhe rrezikun e dëmtimit.

Ju mund të keni nevojë të flisni me mjekun tuaj për rritjen ose ndryshimin e medikamenteve tuaja. Ndonjëherë, mjeku juaj mund të rekomandojë një injeksion lokal steroide në nyjen e përflakur.

4. testsfarë testesh do të përdorë një reumatolog për të monitoruar artritin tim psoriatik?

Mjeku juaj ka të ngjarë të monitorojë PSA-në tuaj me teste gjaku si testi i shkallës së sedimentimit të eritrociteve dhe testi i proteinës reaktive C.

Nëse keni një gjendje tjetër mjekësore si diabeti ose sëmundja e mëlçisë, testimi i funksionimit të glukozës dhe mëlçisë do të bëhet. Nëse jeni në disa ilaçe, mjeku juaj mund të kryejë teste që janë specifike për ato ilaçe. Testet e zakonshme përfshijnë një numërim të plotë të gjakut (CBC) dhe një test të funksionit renal (kreatinina në serum).

Mjeku juaj gjithashtu mund të rekomandojë një ultratinguj për të vlerësuar praninë e inflamacionit në një nyje, gisht ose shputë. Një avantazh i ultrazërit është se nuk përdor rrezatim si rreze X dhe shpesh mund të bëhet në zyrën e mjekut tuaj.

5. Cilat mundësi të trajtimit aktual ekzistojnë?

Barnat aktuale anti-inflamatore nosteroidale (NSAIDs) ndonjëherë mund të jenë të dobishme për një nyje të vetme. Tematikat që përmbajnë ilaçe të ngjashme me aspirinin janë në dispozicion pa recetë. Topikatet e recetës përmbajnë diklofenakin NSAID.

Nëse psoriasis është gjithashtu e pranishme me PsA, ekzistojnë një numër trajtimesh aktuale.

6. Cilat mundësi trajtimi injektohen ekzistojnë?

Nëse një nyje ose disa nyje ose tendona janë aktive, një injeksion lokal steroid mund të jetë shumë i dobishëm.

Mjeku juaj mund të rekomandojë trajtimin e PSA tuaj me një biologjik. Nëse ky është rasti, të gjitha biologjikët jepen me injeksion vetë. Më rrallë, biologjia do të jepet intravenozisht në zyrën e mjekut tuaj ose në një qendër infuzioni.

7. Sa kohë që unë shoh rezultate nga trajtimi im?

Mund të zgjasë deri në tre muaj para se të shihni efektin e plotë të një trajtimi të ri. Në përvojën time, megjithatë, përmirësimi zakonisht ndodh brenda disa javësh, dhe shpesh pas një injeksioni të vetëm të një ilaçi biologjik.

Në fazat e hershme kur filloni një trajtim të ri, mjeku juaj mund të ketë nevojë për të rritur një dozë ilaçe ose të shtoni një ilaç të dytë para se të shihni rezultate.

8. Simptomat e mia po ndikojnë rëndë në jetën time të përditshme. Çfarë mund të bëj?

Sigurohuni që trajtimi juaj të jetë i optimizuar. Gjithashtu, këshillohuni me një terapist fizik ose profesional.

Terapistët profesionistë mund të ndihmojnë në vlerësimin e aktiviteteve tuaja të punës, aktiviteteve të jetës së përditshme dhe hobi. Ata gjithashtu mund të japin rekomandime për të përmirësuar simptomat dhe funksionin tuaj. Ndonjëherë, ata mund të rekomandojnë që të pushoni nga puna, ose për pushime ose me leje paaftësie.

Dr. Carteron është një imunolog dhe reumatolog. Ajo u diplomua në Shkollën e Mjekësisë Universitare "Johns Hopkins". Ajo është një anëtare e fakultetit klinik në Mjekësi në Universitetin e Kalifornisë, San Francisko, duke ndjekur trainimin e bashkëpunëtorëve të reumatologjisë. Ajo gjithashtu ofron shërbime këshilluese për pacientë individualë, biofarma dhe organizata jofitimprurëse. Ajo është themeluese e Fondacionit HealthWell dhe një Programi Shëndetësor për Gratë. Puna e saj përqendrohet në sindromën e Sjogren, një sëmundje autoimune dhe ajo është Kryetare e Udhëzimeve të Praktikës Klinike të Reumatologjisë për Fondacionin Sindromi Sjogren. Ajo shijon kohën në Luginën Napa me familjen dhe shërben si ndërmjetës.