Kirurgjia e Kancerit Pankreatik

Përmbajtje

• Llojet e operacionit për kancerin e pankreasit
• Ekzaminimet para operacionit
• Kohëzgjatja e qëndrimit

Kirurgjia për heqjen e kancerit të pankreasit është një alternativë trajtimi e konsideruar nga shumë onkologë si e vetmja formë e trajtimit me të vërtetë e aftë për të kuruar kancerin e pankreasit, megjithatë, kjo kurë është e mundur vetëm kur kanceri diagnostikohet në fazën e tij të hershme.

Kanceri i pankreasit është më i zakonshëm pas moshës 60 vjeç dhe është shumë agresiv dhe ka një normë mbijetese rreth 20% në 10 vjet pas diagnozës, edhe kur personi ka vetëm 1 adenokarcinomë të vogël pankreatike pa asnjë nyje limfatike të prekur. Pacientët me metastazë ose tumor të pareektueshëm kanë një jetëgjatësi mesatare prej vetëm 6 muajsh. Kështu, posa të zbulohet kjo sëmundje, është e nevojshme të kryhen provime dhe të caktohet operacioni për të rritur shanset e shërimit dhe për të zgjatur jetën e pacientit.

Llojet e operacionit për kancerin e pankreasit

Llojet kryesore të operacionit për të hequr kancerin e pankreasit:

• Gastroduodenopancreatectomy ose Kirurgjia Whipple, konsiston në heqjen e kokës nga pankreasi dhe nganjëherë edhe pjesë e trupit të pankreasit, fshikëzës së tëmthit, kanalit biliar të përbashkët, pjesë të stomakut dhe duodenit. Kjo ndërhyrje kirurgjikale ka norma të pranueshme suksesi, dhe gjithashtu mund të përdoret si metodë paliative, pasi zvogëlon siklet që sjell sëmundja pak. Pas këtij operacioni, tretja mbetet normale, sepse biliare që prodhohet në mëlçi, ushqim dhe lëngje tretëse nga pjesa tjetër e pankreasit shkojnë direkt në zorrën e hollë.
• Duodenopankreatektomia, e cila është një teknikë kirurgjikale e ngjashme me operacionin e Whipple, por pjesa e poshtme e stomakut nuk hiqet.
• Pankreatektomia totale, e cila është një operacion në të cilin hiqet i gjithë pankreasi, duodenumi, një pjesë e stomakut, shpretkës dhe fshikëzës së tëmthit. Pacienti mund të bëhet diabetik pas këtij operacioni sepse ai nuk prodhon më insulinë për të luftuar nivelet e larta të sheqerit në gjak sepse ai hoqi të gjithë pankreasin, i cili është përgjegjës për prodhimin e insulinës.
• Pankreatektomia distale: hiqen shpretka dhe pankreasi distal.

Përveç këtyre operacioneve, ekzistojnë procedura paliative që përdoren kur kanceri është tashmë shumë i avancuar dhe që përfshijnë operacione për të trajtuar simptomat dhe jo për të kuruar sëmundjen. Kimioterapia ka një veprim shumë të kufizuar, duke u përdorur kryesisht për të zbutur pasojat dhe për të përmirësuar cilësinë e jetës në pacientët që nuk janë në gjendje të operohen ose që kanë metastaza.

Ekzaminimet para operacionit

Për t'u përgatitur për operacionin për heqjen e tumorit pankreatik, është e nevojshme të kryhen disa analiza që ndihmojnë për të identifikuar nëse ka zona të tjera të prekura nga tumori. Kështu, rekomandohen provime të tilla si tomografia e barkut me detektor të shumëfishtë, rezonanca magnetike bërthamore, ekoendoskopia, tomografia me emision pozitron dhe laparoskopia.

Kohëzgjatja e qëndrimit

Kohëzgjatja e qëndrimit në spital varet nga shëndeti i përgjithshëm i individit. Zakonisht personi ka ndërhyrë kirurgjikale dhe mund të shkojë në shtëpi për më pak se 10 ditë, por nëse ka komplikime, nëse personi duhet të ri-operohet, qëndrimi në spital mund të jetë më i gjatë.