Provimi CPRE: për çfarë shërben dhe si bëhet

Përmbajtje

• Për çfarë shërben
• Si bëhet CPRE
• Si të përgatiteni për provim
• Rreziqet e mundshme të provimit
• Kundërindikimet për kolangiopankreatografinë

Kolangiopankreatreatografia retroshe endoskopike e pankreasit, e njohur vetëm si ERCP, është një provim që shërben për të diagnostikuar sëmundjet në traktin biliar dhe pankreas, të tilla si pankreatiti kronik, kolangiti ose kolangiokarcinomat, për shembull.

Përparësia më e madhe e këtij provimi është se, përveç diagnozës pa operacion, ai gjithashtu mund të trajtojë probleme më të thjeshta, heqjen e gurëve të vegjël që janë në vend ose edhe zgjerimin e rrugëve biliare me vendosjen e një stent.

Sidoqoftë, ERCP zakonisht është i rezervuar për rastet kur teste të tjera, më të thjeshta të imazhit, të tilla si ultrazëri ose MRI, nuk kanë qenë në gjendje të konfirmojnë ose diagnostikojnë gabimisht një diagnozë.

Për çfarë shërben

Provimi CPRE mund të ndihmojë mjekun të konfirmojë disa diagnoza në lidhje me traktin biliar ose pankreas, të tilla si:

• Gurët në tëmth;
• Infeksionet në fshikëz e tëmthit;
• Pankreatiti;
• Tumoret ose kanceri në rrugët biliare;
• Tumoret ose kanceri në pankreas.

Përveç kësaj, kjo teknikë lejon gjithashtu trajtimin e problemeve më të thjeshta, siç është prania e gurit, dhe për këtë arsye kjo provë mund të zgjidhet kur ekziston një probabilitet i lartë që diagnoza të jetë e vërtetë, pasi ajo gjithashtu mund të lejojë trajtim, në kontrast më të thjeshtë provimet.

Si bëhet CPRE

Provimi CPRE për ndërmjet 30 dhe 90 minuta bëhet nën anestezi të përgjithshme, në mënyrë që të mos shkaktojë dhimbje ose shqetësim tek personi. Për të bërë provimin, mjeku fut një tub të hollë me një aparat fotografik të vogël në majë, nga goja në duodenum, në mënyrë që të vëzhgojë vendin ku lidhen rrugët biliare me zorrën.

Pasi vëzhgon nëse ka ndonjë ndryshim në atë vendndodhje, mjeku injekton një substancë radiopake në kanalet biliare, duke përdorur të njëjtin tub.Më në fund, kryhet një rreze X në bark për të vëzhguar kanalet e mbushura nga substanca, duke lejuar të identifikojmë ndryshimet në kanalet.

Nëse është e mundur, mjeku gjithashtu mund të përdorë tubin CPRE për të hequr gurët në tëmth ose madje edhe për të vendosur një stent, i cili është një rrjet i vogël që ndihmon në zgjerimin e kanaleve, kur ato janë shumë të kontraktuara, për shembull.

Si të përgatiteni për provim

Përgatitja për provimin ERCP zakonisht përfshin një agjërim 8-orësh, gjatë së cilës duhet të shmangni ngrënien ose pirjen. Sidoqoftë, është e rëndësishme të flisni me mjekun para provimit për të zbuluar nëse nevojitet më shumë kujdes, siç është ndalimi i marrjes së një ilaçi specifik, për shembull.

Përveç kësaj, pasi ekzaminimi bëhet nën anestezi, rekomandohet të merrni një person në mënyrë që ai të kthehet në shtëpi i sigurt.

Rreziqet e mundshme të provimit

ERCP është një teknikë relativisht e shpeshtë dhe, për këtë arsye, rreziku i ndërlikimeve është shumë i ulët. Sidoqoftë, mund të ketë:

• Infeksioni i kanaleve biliare ose pankreatike;
• Gjakderdhje;
• Shpimi i kanaleve biliare ose pankreatike.

Meqenëse është një ekzaminim i kryer nën anestezi të përgjithshme, ekziston edhe rreziku i zhvillimit të reaksioneve anësore ndaj anestetikëve të përdorur. Prandaj, para provimit është shumë e rëndësishme të informoni mjekun nëse keni pasur ndonjë problem me anestezi në të kaluarën.

Kundërindikimet për kolangiopankreatografinë

Kolangiopancreatografia retrograda endoskopike e pankreasit (ERCP) është kundërindikuar në pacientët me pankreatit akut, me pseudocist të dyshuar të pankreasit dhe gjatë shtatëzënësisë, sepse përdor rrezatim jonizues.

ERCP është kundërindikuar në pacientët me stimulues kardiakë, trupa të huaj intraokularë ose kapësa aneurizmash intrakraniale, implante kokleare ose me valvula zemre artificiale.