Kirurgjia e divertikulitit

Përmbajtje

• Pse duhet të bëj operacionin e divertikulitit?
• Cilat janë llojet e operacionit të divertikulitit?
• Cilat janë rreziqet që shoqërojnë këtë operacion?
• Si mund të përgatitem për këtë operacion?
• Si bëhet kjo operacion?
• A ka ndonjë ndërlikim që shoqërohet me këtë operacion?
• Sa kohë duhet për tu rikuperuar nga ky operacion?
• Cila është perspektiva për këtë operacion?

Çfarë është divertikuliti?

Divertikuliti ndodh kur qeskat e vogla në traktin tuaj të tretjes, të njohura si divertikula, bëhen të përflakur. Divertikulat shpesh inflamohen kur infektohen.

Divertikulat zakonisht gjenden në zorrën e trashë, pjesën më të madhe të zorrëve tuaja të trasha. Zakonisht nuk janë të dëmshëm për sistemin tuaj të tretjes. Por kur ato inflamohen, ato mund të shkaktojnë dhimbje dhe simptoma të tjera që mund të prishin jetën tuaj të përditshme.

Lexoni më tej për të mësuar më shumë rreth llojeve të operacionit të divertikulitit, kur duhet të zgjidhni të bëni këtë operacion dhe më shumë.

Pse duhet të bëj operacionin e divertikulitit?

Kirurgjia e divertikulitit zakonisht bëhet nëse divertikuliti juaj është i rëndë ose kërcënues për jetën. Zakonisht mund të menaxhoni divertikulitin tuaj duke bërë sa më poshtë:

• marrja e antibiotikëve të përshkruar
• duke përdorur barna anti-inflamatore josteroide (NSAID), të tilla si ibuprofen (Advil)
• pirja e lëngjeve dhe shmangia e ushqimit të ngurtë derisa simptomat tuaja të zhduken

Mjeku juaj mund t’ju ​​rekomandojë kirurgji nëse keni:

• episode të shumta të rënda të divertikulitit të pakontrolluar nga ilaçet dhe ndryshimet e jetesës
• gjakderdhje nga rektumi juaj
• dhimbje të forta në barkun tuaj për disa ditë ose më shumë
• kapsllëk, diarre ose të vjella që zgjasin më shumë se disa ditë
• bllokim në zorrën e trashë duke ju mbajtur të mos kaloni mbeturina (bllokim i zorrëve)
• një vrimë në zorrën e trashë (shpim)
• shenjat dhe simptomat e sepsës

Cilat janë llojet e operacionit të divertikulitit?

Dy llojet kryesore të operacionit për divertikulitin janë:

• Rezeksioni i zorrëve me anastomozë primare: Në këtë procedurë, kirurgu juaj heq çdo zorrë të trashë të infektuar (e njohur si kolektomi) dhe qep së bashku skajet e prera të dy pjesëve të shëndetshme nga të dy anët e zonës së infektuar më parë (anastomoza).
• Rezeksioni i zorrëve me kolostomi: Për këtë procedurë, kirurgu juaj kryen një kolektomi dhe lidh zorrën tuaj përmes një hapjeje në barkun tuaj (kolostominë). Kjo hapje quhet stoma. Kirurgu juaj mund të bëjë një kolostomi nëse ka shumë inflamacion të zorrës së trashë. Në varësi të rikuperimit të mirë gjatë muajve të ardhshëm, kolostomia mund të jetë e përkohshme ose e përhershme.

Çdo procedurë mund të bëhet si operacion i hapur ose laparoskopikisht:

• Hapur: Kirurgu juaj bën një prerje prej gjashtë deri në tetë inç në barkun tuaj për të hapur zonën tuaj të zorrëve për të parë.
• Laparoskopik: Kirurgu juaj bën vetëm prerje të vogla. Kirurgjia realizohet duke vendosur kamera dhe instrumente të vegjël në trupin tuaj përmes tubave të vegjël (trokare) që zakonisht janë me madhësi më pak se një centimetër.

Cilat janë rreziqet që shoqërojnë këtë operacion?

Ashtu si me çdo operacion, rreziku juaj i ndërlikimeve mund të rritet nëse:

• janë obezë
• janë mbi moshën 60 vjeç
• kanë gjendje të tjera të rëndësishme mjekësore si diabeti ose presioni i lartë i gjakut
• kanë pasur operacion më parë divertikuliti ose operacion tjetër abdominal
• janë në shëndet të përgjithshëm të dobët ose nuk marrin ushqim të mjaftueshëm
• po bëjnë operacion urgjent

Si mund të përgatitem për këtë operacion?

Disa javë para operacionit tuaj, mjeku juaj mund t'ju kërkojë të bëni sa më poshtë:

• Ndaloni marrjen e ilaçeve që mund të hollojnë gjakun tuaj, të tilla si ibuprofen (Advil) ose aspirina.
• Ndaloni pirjen e duhanit përkohësisht (ose përgjithmonë nëse jeni gati ta lini). Pirja e duhanit mund ta bëjë më të vështirë për trupin tuaj të shërohet pas operacionit.
• Prisni që çdo grip, ethe ose ftohje ekzistuese të prishet.
• Zëvendësoni pjesën më të madhe të dietës tuaj me lëngje dhe merrni laksativë për të zbrazur zorrët tuaja.

Në 24 orë para operacionit tuaj, mund t'ju duhet gjithashtu:

• Pini vetëm ujë ose lëngje të tjera të pastra, të tilla si supë ose lëng.
• Mos hani ose pini asgjë për disa orë (deri në 12) para operacionit.
• Merrni çdo ilaç që kirurgu juaj ju jep menjëherë para operacionit.

Sigurohuni që të merrni pak kohë pushim nga puna ose përgjegjësi të tjera për të paktën dy javë për t'u rikuperuar në spital dhe në shtëpi. Bëni dikë të gatshëm t'ju çojë në shtëpi pasi të dilni nga spitali.

Si bëhet kjo operacion?

Për të kryer një heqje të zorrëve me anastomozë primare, kirurgu juaj do të:

1. Pritini tre deri në pesë hapje të vogla në barkun tuaj (për laparoskopi) ose bëni një hapje prej gjashtë deri në tetë inç për të parë zorrët dhe organet e tjera (për operacion të hapur).
2. Vendosni një laparoskop dhe mjete të tjera kirurgjikale përmes prerjeve (për laparoskopinë).
3. Mbushni zonën e barkut me gaz për të lënë më shumë hapësirë ​​për të bërë operacionin (për laparoskopinë).
4. Shikoni organet tuaja për t'u siguruar që nuk ka ndonjë çështje tjetër.
5. Gjeni pjesën e prekur të zorrës së trashë, prerë atë nga pjesa tjetër e zorrës së trashë dhe nxirreni atë.
6. Qepni dy skajet e mbetura të zorrës së trashë prapa së bashku (anastomoza primare) ose hapni një vrimë në barkun tuaj dhe bashkëngjitni zorrën e trashë në vrimë (kolostomia).
7. Qepni prerjet tuaja kirurgjikale dhe pastroni zonat përreth tyre.

A ka ndonjë ndërlikim që shoqërohet me këtë operacion?

Komplikimet e mundshme të operacionit të divertikulitit përfshijnë:

• mpiksjen e gjakut
• infeksioni i faqes kirurgjikale
• hemorragji (gjakderdhje e brendshme)
• sepsë (një infeksion në të gjithë trupin tuaj)
• sulm në zemër ose goditje në tru
• dështimi i frymëmarrjes që kërkon përdorimin e një ventilator për frymëmarrje
• infrakt
• dështimi i veshkave
• ngushtimi ose bllokimi i zorrës së trashë nga indet mbresë
• formimi i një abscesi afër zorrës së trashë (qelb i infektuar nga bakteret në një plagë)
• rrjedhje nga zona e anastomozës
• organet aty pranë plagosen
• mosmbajtjeje, ose nuk jeni në gjendje të kontrolloni kur kaloni jashtëqitje

Sa kohë duhet për tu rikuperuar nga ky operacion?

Ju do të kaloni rreth dy deri në shtatë ditë në spital pas këtij operacioni, ndërsa mjekët tuaj ju monitorojnë dhe sigurohen që të kaloni përsëri mbeturina.

Sapo të shkoni në shtëpi, bëni sa më poshtë për të ndihmuar veten të rikuperoni:

• Mos ushtroni, ngrini asgjë të rëndë ose bëni seks për të paktën dy javë pasi të dilni nga spitali. Në varësi të statusit tuaj para operacionit dhe mënyrës se si ka shkuar operacioni juaj, mjeku juaj mund ta rekomandojë këtë kufizim për periudha më të gjata ose më të shkurtra kohore.
• Në fillim keni vetëm lëngje të pastra. Rivendosni ngadalë ushqimet e ngurta në dietën tuaj kur shëron zorrën e trashë ose siç ju udhëzon mjeku.
• Ndiqni udhëzimet që ju janë dhënë për t'u kujdesur për një stoma dhe çantë kolostomie.

Cila është perspektiva për këtë operacion?

Perspektiva për operacionin e divertikulitit është e mirë, veçanërisht nëse operacioni bëhet në mënyrë laparoskopike dhe nuk keni nevojë për stoma.

Shihni menjëherë mjekun tuaj nëse vëreni ndonjë nga sa vijon:

• gjakderdhje nga prerjet tuaja të mbyllura ose në mbeturinat tuaja
• dhimbje të forta në barkun tuaj
• kapsllëk ose diarre për më shumë se disa ditë
• të përzier ose të vjella
• ethe

Ju mund të jeni në gjendje të keni një stoma të mbyllur disa muaj pas operacionit nëse zorra e trashë shërohet plotësisht. Nëse një pjesë e madhe e zorrës së trashë ju është hequr ose nëse ekziston një rrezik i lartë i ri-infektimit, mund t'ju duhet të mbani një stoma për shumë vite ose përgjithmonë.

Ndërsa shkaku për divertikulitin është i panjohur, bërja e ndryshimeve të shëndetshme të jetesës mund ta frenojë atë nga zhvillimi. Të hash një dietë me shumë fibra është një mënyrë e rekomanduar për të ndihmuar në parandalimin e divertikulitit.