Sëmundja e Paget: çfarë është, simptomat dhe trajtimi

Përmbajtje

• Simptomat e sëmundjes së Paget
• Si bëhet diagnoza
• Trajtimi për sëmundjen e Paget
• 1. Fizioterapi
• 2. Ushqimi
• 3. Mjetet juridike
• 4. Kirurgjia

Sëmundja e Paget, e njohur gjithashtu si osteiti deformues, është një sëmundje metabolike e kockave, me origjinë të panjohur që zakonisht prek rajonin e legenit, femurit, tibisë, vertebrave të shtyllës kurrizore, klavikulës dhe humerusit. Kjo sëmundje karakterizohet nga shkatërrimi i indit kockor, i cili rikuperohet më pas, por me deformime. Kocka e re që formohet është strukturisht më e madhe, por më e dobët dhe me shumë kalcifikim.

Zakonisht shfaqet pas moshës 60 vjeç, megjithëse nga 40 tashmë ka raste të dokumentuara. Ka një manifestim beninj dhe shumica e pacientëve nuk kanë simptoma për një kohë të gjatë, dhe pasi ndodh në të shumtën e rasteve në moshë të thyer, simptomat shpesh ngatërrohen me sëmundje të tjera si artriti ose artroza që lind për shkak të moshës.

Simptomat e sëmundjes së Paget

Shumica e njerëzve që kanë sëmundjen e Paget nuk tregojnë ndonjë shenjë ose simptomë të ndryshimit, duke zbuluar sëmundjen gjatë testeve të imazhit për të hetuar një gjendje tjetër. Nga ana tjetër, disa njerëz mund të zhvillojnë simptoma, më e zakonshme është dhimbja në kocka gjatë natës.

Sëmundja mund të identifikohet nga mosha 40 vjeç, duke qenë më e shpeshtë pas moshës 60 vjeç, dhe simptomat lidhen më shumë me ndërlikimet që mund të ndodhin, nga të cilat kryesore janë:

• Dhimbje kockash, sidomos në këmbë;
• Deformimi i përbashkët dhe dhimbja;
• Deformimi në këmbë, duke i lënë të harkuar;
• Fraktura të shpeshta të kockave;
• Rritja e lakimit të shtyllës kurrizore, duke e lënë personin "gungëz";
• Osteoporoza;
• Këmbët e harkuara;
• Shurdhim i shkaktuar nga kockat e zgjeruara të kafkës.

Edhe pse shkaqet nuk dihen ende plotësisht, dihet që sëmundja e Paget mund të ketë lidhje me një infeksion të fshehtë viral, sepse në disa raste janë gjetur viruse në kockat e prekura. Përveç kësaj, dihet gjithashtu që sëmundja e Paget mund të ketë të bëjë edhe me faktorë gjenetikë dhe, për këtë arsye, njerëzit në të njëjtën familje kanë më shumë gjasa të zhvillojnë sëmundjen.

Si bëhet diagnoza

Diagnostikimi i sëmundjes së Paget duhet të bëhet nga ortopedi fillimisht duke vlerësuar shenjat dhe simptomat e paraqitura nga personi. Sidoqoftë, për të konfirmuar diagnozën, është e nevojshme të kryhen disa teste të imazhit, të tilla si rrezet X dhe skanimet e kockave, përveç testeve laboratorike, të tilla si matja e fosforit të kalciumit dhe fosfatazës alkaline në gjak. Në sëmundjen e Paget, është e mundur të vërehet se vlerat e kalciumit dhe kaliumit janë normale dhe fosfataza alkaline është përgjithësisht e lartë.

Në disa raste, mjeku mund të tregojë gjithashtu përdorimin e rezonancës magnetike, në mënyrë që të identifikojë mundësinë e sarkomës, tumorit qelizor gjigand dhe metastazës, ose tomografisë për të kontrolluar mundësinë e thyerjes.

Trajtimi për sëmundjen e Paget

Trajtimi për sëmundjen e Paget duhet të drejtohet nga ortopedi sipas ashpërsisë së simptomave, dhe në disa raste mund të tregohet përdorimi i analgjezikëve ose ilaçeve anti-inflamatore për lehtësimin e dhimbjeve, përveç përdorimit të moduluesve mund të rekomandohet gjithashtu Aktiviteti i kockave në rastet kur sëmundja është më aktive.

Përveç ilaçeve, është e rëndësishme të bëni terapi fizike për të kontrolluar simptomat dhe për të përmirësuar cilësinë e jetës së pacientit. Kirurgjia është trajtimi më i përshtatshëm në rastet e kompresimit nervor ose për të zëvendësuar një artikulacion të dëmtuar.

1. Fizioterapi

Fizioterapia duhet të drejtohet personalisht nga një fizioterapist dhe duhet të jetë e individualizuar, sepse secili person duhet të ketë trajtimin e tij të përshtatshëm për nevojat e tij, dhe mund të tregohen ushtrime të shtrirjes dhe forcimit të muskujve, të cilat mund të bëhen me përdorimin e pajisjeve të tilla si valë të shkurtra, infra të kuqe, ekografinë dhe DHJETAT. Kështu, përmes këtyre ushtrimeve është e mundur të shmangen rëniet dhe frakturat e mundshme, pasi stimulohet edhe ekuilibri.

Përveç kësaj, fizioterapisti mund të tregojë gjithashtu kryerjen e ushtrimeve fizike, përveç seancave të terapisë fizike, dhe përdorimin e patericave ose këmbësorëve për të lehtësuar ecjen dhe për të zvogëluar rrezikun e rënies, në disa raste.

Preferohet që seancat të mbahen çdo ditë ose të paktën 3 herë në javë për të përmirësuar gjendjen kardiovaskulare, për të promovuar pavarësinë dhe për të përmirësuar cilësinë e jetës. Megjithëse terapia fizike nuk është në gjendje të shërojë sëmundjen e Paget, është shumë e rëndësishme të zvogëlohen ndërlikimet motorike të imponuara nga përparimi i sëmundjes.

2. Ushqimi

Dietologia mund të rekomandojë konsumimin e ushqimeve të pasura me kalcium dhe vitaminë D për të përmirësuar shëndetin e kockave, të tilla si qumështi, djathi, kosi, peshku, vezët dhe prodhimet e detit. Këto ushqime duhet të konsumohen çdo ditë, dhe produktet e qumështit të skremuar preferohen të zgjidhen për të shmangur yndyrën e tepërt në dietë.

Për të rritur prodhimin e vitaminës D në trup është e rëndësishme të bëni banja dielli për të paktën 20 minuta çdo ditë, pa përdorur kremë dielli, pasi kjo vitaminë prodhohet në lëkurë. Përveç kësaj, aktiviteti i rregullt fizik ndihmon në rritjen e thithjes së kalciumit në zorrë dhe fiksimin e tij në kocka, duke ndihmuar në luftimin e sëmundjes.

Shikoni videon më poshtë për më shumë këshilla për t'i bërë kockat më të forta dhe për të shmangur shenjat dhe simptomat e sëmundjes së Paget:

3. Mjetet juridike

Mjetet juridike duhet të tregohen nga mjeku dhe mund të merren çdo ditë ose në periudha të caktuara të vitit, sipas nevojës. Disa të treguara janë bisfosfonatet në tabletë ose formë injeksioni si alendronat, pamidronat, risedronat ose acid zoledronik, ose ilaçe të tilla si kalcitonina, përveç tabletave të karbonatit të kalciumit të shoqëruara me kolecalciferol.

Njerëzit e prekur zakonisht ndiqen çdo 3 muaj në mënyrë që mjeku të shohë nëse ilaçet po funksionojnë ose nëse duhet të ndryshohen. Kur personi është më i qëndrueshëm, ndjekja mund të bëhet çdo 6 muaj ose çdo vit dhe duhet të mbahet për një jetë të tërë, sepse sëmundja nuk ka shërim dhe mund të shkaktojë deformime të rënda.

4. Kirurgjia

Normalisht, trajtimi fizioterapeutik i mirë-orientuar është i aftë të sjellë përfitime të shumta për personin, duke shtyrë ose shmangur operacionin, megjithatë, është e nevojshme që trajtimi të ndiqet në mënyrë rigoroze.

Kirurgjia mund të jetë një opsion kur terapia fizike nuk është e mjaftueshme për të luftuar simptomat dhe deformimet, kur ka kompresim nervor ose kur personi ka nevojë të zëvendësojë nyjen dhe nëse ka degjenerim të rëndë që shkakton dhimbje të forta dhe bllokim të lëvizjeve.

Ortopedi mund të zëvendësojë nyjen dhe pas kësaj procedure është e nevojshme të kthehet në fizioterapi për të parandaluar komplikimet dhe për të përmirësuar gamën dhe forcën e lëvizjeve të trupit, duke lehtësuar kështu jetën e përditshme të personit.