Kanceri ezofageal dhe refluksi acide

Përmbajtje

• Si lidhen kanceri i ezofagut dhe refluksi i acidit?
• A reflektimi i acidit çon në kancer të ezofagut?
• Cilat janë simptomat e kancerit të ezofagut?
• Cilët janë faktorët e rrezikut për kancerin e ezofagut?
• Si diagnostikohet kanceri i ezofagut?
• Si trajtohet kanceri i ezofagut?
• Cila është perspektiva për dikë me zbaticë acide dhe kancer të ezofagut?
• A ka ndonjë mënyrë për të parandaluar kancerin e ezofagut nëse keni zbaticë të acidit kronik?

Si lidhen kanceri i ezofagut dhe refluksi i acidit?

Refluksi i acideve, i quajtur edhe urth, është ndjesia e djegies që mund të ndjeni në gjoks ose në fyt pasi të keni ngrënë ushqime të caktuara. Shumica e njerëzve ndoshta kanë provuar zbaticë të acidit të paktën një herë në jetën e tyre.

Sidoqoftë, nëse përjetoni refluks kronik të acidit (zbaticë acidi që ndodh dy ose më shumë herë në javë) mund të jeni në rrezik të zhvillimit të kancerit të ezofagut.

Ezofagu është tubi i gjatë që transporton ushqim nga fyti juaj deri në stomakun tuaj. Kur përjetoni zbaticë të acideve, acidi nga stomaku juaj del në ezofagun tuaj. Me kalimin e kohës, kjo mund të dëmtojë indin tuaj të ezofagut dhe të rrisë rrezikun e zhvillimit të kancerit në ezofagun tuaj.

Ekzistojnë dy lloje kryesore të kancerit të ezofagut: adenokarcinoma dhe qeliza skuamoze. Sëmundja e refluksit të acideve rrit pak rrezikun për zhvillimin e adenokarcinomës.

A reflektimi i acidit çon në kancer të ezofagut?

Mjekët nuk janë të sigurt pse, por njerëzit që përjetojnë zbaticë të shpeshtë të acidit, kanë një rrezik paksa të rritur për kancerin e ezofagut.

Refluksi i acideve bën që acidi i stomakut të spërkatet lart dhe në pjesën e poshtme të ezofagut tuaj. Ndërsa stomaku juaj ka një rreshtim që e mbron atë nga acidi, ezofagu juaj nuk bëhet. Kjo do të thotë që acidi mund të shkaktojë dëme në qelizat e indeve në ezofagun tuaj.

Ndonjëherë dëmtimi i indeve nga refluksi i acidit mund të çojë në një gjendje të quajtur ezofagu i Barrett. Kjo gjendje bën që indi në ezofagun tuaj të zëvendësohet me ind të ngjashëm me atë që gjendet në rreshtimin e zorrëve. Ndonjëherë këto qeliza zhvillohen në qeliza prekanceroze.

Edhe pse ezofagu i Barrett është i lidhur me një rrezik më të lartë të kancerit të ezofagut, shumica e njerëzve që kanë këtë gjendje nuk zhvillojnë kurrë kancer të ezofagut.

Sidoqoftë, njerëzit që kanë të dyja ezofagun GERD dhe Barrett kanë më shumë të ngjarë të zhvillojnë kancer të ezofagut sesa njerëzit që kanë vetëm GERD.

Cilat janë simptomat e kancerit të ezofagut?

Simptoma më e zakonshme e kancerit të ezofagut është vështirësia në gëlltitje, e cila njihet edhe si disfagia. Kjo vështirësi ka tendencë të përkeqësohet ndërsa tumori rritet dhe pengon më shumë nga ezofagu.

Disa njerëz gjithashtu përjetojnë dhimbje kur gëlltisin, zakonisht kur gunga e ushqimit kalon tumorin.

Vështirësia e gëlltitjes gjithashtu mund të çojë në humbje të paqëllimshme të peshës. Kjo kryesisht për shkak se është më e vështirë për tu ngrënë, por disa njerëz gjithashtu vërejnë një ulje të oreksit ose një rritje të metabolizmit për shkak të kancerit.

Simptoma të tjera të mundshme të kancerit të ezofagut përfshijnë:

• të ngjirurit e zërit
• kollë kronike
• gjakderdhje në ezofag
• një rritje në dispepsi ose urth

Kanceri i ezofagut zakonisht nuk shkakton simptoma në fazat e hershme të tij. Në mënyrë tipike, njerëzit vërejnë vetëm simptoma pasi kanceri ka arritur një fazë më të avancuar.

Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të bisedoni me mjekun tuaj për kontrollimin e kancerit të ezofagut nëse rrezikoni më shumë ta zhvilloni atë.

Cilët janë faktorët e rrezikut për kancerin e ezofagut?

Përveç refluksit të acideve kronike dhe ezofagut të Barrett, ekzistojnë disa faktorë të tjerë të njohur të rrezikut për kancerin e ezofagut.

• Gjinore. Burrat kanë tre herë më shumë të ngjarë se gratë të diagnostikohen me kancer të ezofagut.
• Age. Kanceri i ezofagut është më i zakonshëm tek njerëzit mbi moshën 55 vjeç.
• Duhanit. Përdorimi i produkteve të duhanit, përfshirë cigaren, purot dhe duhanin që përtyp, rrit rrezikun e kancerit të ezofagut.
• Alkooli. Pirja e alkoolit rrit rrezikun e kancerit të ezofagut, veçanërisht në kombinim me pirjen e duhanit.
• Trashje. Njerëzit të cilët janë me peshë shumë të mbipeshë ose të trashë kanë një rrezik më të lartë të kancerit të ezofagut, pjesërisht sepse kanë më shumë të ngjarë të përjetojnë refluks kronik të acidit.
• Dietë. Ushqimi i më shumë frutave dhe perimeve është treguar se ul rrezikun e kancerit të ezofagut, ndërsa disa studime kanë lidhur ngrënien e mishit të përpunuar me një rrezik më të lartë. Përmbytja është gjithashtu një faktor rreziku.
• Rrezatimi. Trajtimi i mëparshëm me rrezatim në gjoks ose në pjesën e sipërme të barkut mund të rrisë rrezikun tuaj.

Si diagnostikohet kanceri i ezofagut?

Nëse keni simptoma që mund të shkaktohen nga kanceri i ezofagut, mjeku juaj do të bëjë një ekzaminim fizik dhe do t'ju pyesë për historinë tuaj mjekësore. Nëse ata ende dyshojnë për kancerin e ezofagut, ka të ngjarë të bëni disa teste.

Kjo ka të ngjarë të përfshijë një endoskopi, një test në të cilin mjeku juaj fut një tub të gjatë, si gjarpri me një aparat fotografik poshtë fytit tuaj për të ekzaminuar indin e ezofagut. Mjeku juaj mund të marrë një biopsi të indeve për ta dërguar në një laborator.

Një gëlltitje e bariumit është një tjetër provë që mjeku juaj mund të përdorë për të përcaktuar nëse keni kancer të ezofagut. Për një barium gëlltitje, do t'ju kërkohet të pini një lëng shkumës që do të vijë në ezofagun tuaj. Mjeku juaj do të marrë një rreze X të ezofagut tuaj.

Nëse mjeku juaj gjen ind kanceroz, ata gjithashtu mund të dëshirojnë të bëjnë një skanim të tomografizuar të llogaritur (CT) për të parë nëse kanceri është përhapur kudo tjetër në trup.

Si trajtohet kanceri i ezofagut?

Lloji i trajtimit varet pjesërisht nga faza e kancerit. Trajtimet kryesore për kancerin e ezofagut janë kirurgjia, rrezatimi dhe kimioterapia, ose një kombinim:

• Surgery. Në fazat e hershme të kancerit, kirurgu juaj mund të heqë plotësisht tumorin. Ndonjëherë kjo mund të bëhet me ndihmën e një endoskopi. Nëse kanceri është përhapur në shtresa të indeve më të thella, mund të jetë e nevojshme të hiqni pjesën kanceroze të ezofagut tuaj dhe të rihapni pjesët e mbetura. Në raste më serioze, kirurgu juaj gjithashtu mund të heq pjesën e sipërme të stomakut tuaj dhe / ose nyjet limfatike.
• Rrezatimi. Terapia me rrezatim është përdorimi i trarëve me energji të lartë për të vrarë qelizat kancerogjene. Rrezatimi mund të drejtohet në zonën kanceroze nga jashtë trupit tuaj ose mund të administrohet nga brenda trupit tuaj. Rrezatimi mund të përdoret para ose pas operacionit dhe përdoret më së shpeshti në kombinim me kimioterapi për njerëzit me kancer të ezofagut.
• Kimioterapia. Kimioterapia është përdorimi i trajtimit të ilaçeve për të vrarë qelizat kancerogjene. Kjo shpesh administrohet ose para ose pas operacionit, ose në kombinim me rrezatimin.

Ju dhe mjeku juaj do të përcaktoni se cili plan i trajtimit është më i miri për ju. Ju ka të ngjarë të referoheni te një specialist për të koordinuar trajtimin tuaj. Ky mund të jetë një gastroenterolog, një kirurg torakal, një onkolog rrezatimi ose një onkolog mjekësor.

Pavarësisht se çfarë trajtimi zgjidhni, ju gjithashtu duhet të përqëndroheni në kontrollin e refluksit tuaj të acidit. Kjo ka të ngjarë të përfshijë bërjen e ndryshimeve në zakonet tuaja të ngrënies ose të qëndroni në këmbë për disa orë pas ngrënies.

Cila është perspektiva për dikë me zbaticë acide dhe kancer të ezofagut?

Pamja varet pjesërisht nga faza e kancerit. Sipas Institutit Kombëtar të Kancerit:

• Për kancerin e lokalizuar të ezofagut (kanceri që nuk është përhapur në pjesë të tjera të trupit), shkalla e mbijetesës pesë-vjeçare është 43 përqind.
• Për kancerin rajonal të ezofagut (kanceri që është përhapur në pjesët e afërta të trupit, siç janë nyjet limfatike), shkalla e mbijetesës pesë-vjeçare është 23 përqind.
• Për kancerin e largët të ezofagut (kanceri që është përhapur në pjesë të largëta të trupit), shkalla e mbijetesës pesë-vjeçare është 5 përqind.

Shoqata Amerikane e Kancerit thekson që këta numra nuk janë histori e plotë. Shtë e rëndësishme të mbani në mend se këto shifra nuk mund të parashikojnë rezultatin për asnjë person. Pikëpamja varet nga një numër faktorësh, duke përfshirë trajtimin, përgjigjen e kancerit ndaj trajtimit dhe shëndetin e përgjithshëm.

A ka ndonjë mënyrë për të parandaluar kancerin e ezofagut nëse keni zbaticë të acidit kronik?

Kontrolli i refluksit tuaj të acidit është një mënyrë për të zvogëluar rrezikun e kancerit të ezofagut. Bisedoni me mjekun tuaj për të provuar të kuptoni se çfarë hapash duhet të ndërmerrni. Këto mund të përfshijnë:

• humbje peshe
• mos rri shtrirë pas ngrënies (shtrirë poshtë e bën më të lehtë që përmbajtja e stomakut të rikthehet në ezofag)
• duke fjetur përpjetë kështu që koka dhe gjoksi juaj janë mbi stomakun tuaj
• duke marrë një antacid
• duke lënë duhanin
• pirja e alkoolit vetëm në moderim
• duke ngrënë më shumë fruta dhe perime

Nëse keni ezofag dhe Barrett GERD, ju keni një rrezik më të lartë për zhvillimin e kancerit të ezofagut sesa njerëzit që kanë vetëm GERD. Njerëzit me të dyja këto kushte duhet të vizitojnë mjekët e tyre për kontrolle të rregullta dhe të raportojnë ndonjë simptomë që lidhet me ato.