Endokarditi infektiv

Përmbajtje

• Cilat janë simptomat e endokarditit infektiv?
• Kush është në rrezik të lartë për endokardit infektiv?
• Diagnostifikimi i endokarditit infektiv
• Trajtimi i endokarditit infektiv
• Antibiotikët dhe trajtimi fillestar
• Kirurgjia
• Rimëkëmbja dhe perspektiva

Çfarë është endokarditi infektiv?

Endokarditi infektiv është një infeksion në valvulat e zemrës ose endokardit. Endokardi është rreshtimi i sipërfaqeve të brendshme të dhomave të zemrës. Kjo gjendje zakonisht shkaktohet nga bakteret që hyjnë në qarkullimin e gjakut dhe infektojnë zemrën. Bakteret mund të vijnë nga:

• gojë
• lëkurës
• zorrët
• Sistemi i frymëmarrjes
• traktit urinar

Kur kjo gjendje është shkaktuar nga bakteret, ajo njihet gjithashtu si endokarditi bakterial. Në raste të rralla, mund të shkaktohet edhe nga kërpudhat ose mikroorganizmat e tjerë.

Endokarditi infektiv është një gjendje e rëndë që kërkon trajtim të shpejtë mjekësor. Nëse nuk trajtohet, infeksioni mund të dëmtojë valvulat tuaja të zemrës. Kjo mund të çojë në probleme duke përfshirë:

• goditje në tru
• dëmtimi i organeve të tjera
• infrakt
• vdekja

Kjo gjendje është e rrallë tek njerëzit me zemër të shëndetshme. Njerëzit të cilët kanë sëmundje të tjera të zemrës janë në rrezik më të lartë.

Ju mund të duhet të merrni antibiotikë para disa procedurave mjekësore dhe dentare nëse jeni në rrezik të lartë për endokardit infektiv. Antibiotikët ndihmojnë në ndalimin e baktereve që të hyjnë në rrjedhën tuaj të gjakut dhe të shkaktojnë infeksion. Flisni me kirurgun ose dentistin tuaj para çdo procedure kirurgjikale.

Cilat janë simptomat e endokarditit infektiv?

Simptomat ndryshojnë nga personi në person. Në disa njerëz, simptomat shfaqen papritmas, ndërsa të tjerët zhvillojnë simptoma më ngadalë. Bisedoni me mjekun tuaj nëse keni ndonjë nga simptomat e renditura më poshtë. Njerëzit me rrezik të lartë të endokarditit duhet të kenë kujdes të veçantë.

Simptomat mund të përfshijnë:

• ethe
• dhimbje gjoksi
• dobësi
• gjak në urinë
• dridhura
• djersitje
• skuqje të lëkurës së kuqe
• njolla të bardha në gojë ose në gjuhë
• dhimbje dhe ënjtje në nyje
• dhimbje muskulore dhe ndjeshmëri
• ngjyra jonormale e urinës
• lodhje
• kollë
• gulçim
• dhimbje të fytit
• kongjestion i sinusit dhe dhimbje koke
• të përzier ose të vjella
• humbje peshe

Endokarditi infektiv mund të jetë kërcënues për jetën nëse nuk trajtohet menjëherë. Fatkeqësisht, shenjat e endokarditit infektiv mund të ngjajnë me shumë sëmundje të tjera. Flisni menjëherë me mjekun tuaj nëse përjetoni ndonjë nga simptomat e listuara më sipër.

Kush është në rrezik të lartë për endokardit infektiv?

Ju mund të jeni në rrezik për këtë gjendje nëse keni:

• valvola artificiale të zemrës
• sëmundje kongjenitale të zemrës
• sëmundja e valvulës së zemrës
• valvulat e zemrës të dëmtuara
• kardiomiopatia hipertrofike
• një histori të endokarditit
• historia e përdorimit të paligjshëm të drogës
• prolapsi i valvulës mitrale dhe regurgitimi i valvulës (rrjedhje) dhe / ose fletëpalosjet e valvulës së trashë

Rreziku i endokarditit infektiv është më i lartë pas procedurave që lejojnë bakteret të hyjnë në qarkullimin e gjakut. Kjo perfshin:

• procedurat dentare që përfshijnë mishrat e dhëmbëve
• futja e kateterëve ose gjilpërave
• procedurat për trajtimin e infeksioneve

Këto procedura nuk i vë në rrezik shumicën e njerëzve të shëndetshëm. Sidoqoftë, njerëzit që kanë një ose më shumë faktorë rreziku për endokardit infektiv duhet të jenë më të kujdesshëm. Nëse keni nevojë për njërën nga këto procedura, bisedoni më parë me mjekun tuaj. Ju mund të vendosni antibiotikë para vizitës tuaj.

Diagnostifikimi i endokarditit infektiv

Kur vizitoni mjekun tuaj, së pari do t'ju kërkohet të përshkruani simptomat tuaja. Mjeku juaj do të kryejë një ekzaminim fizik. Ata do të dëgjojnë zemrën tuaj me një stetoskop dhe do të kontrollojnë për tingujt e një murmuritje, të cilat mund të jenë të pranishme me endokardit infektiv. Mjeku juaj gjithashtu mund të kontrollojë për një ethe dhe të ndiejë një shpretkë të zmadhuar duke shtypur barkun e sipërm të majtë.

Nëse mjeku juaj dyshon për endokardit infektiv, gjaku juaj do të testohet për baktere. Një numër i plotë i gjakut (CBC) mund të përdoret gjithashtu për të kontrolluar anemi. Një mungesë e qelizave të kuqe të gjakut mund të ndodhë me endokardit infektiv.

Mjeku juaj mund të urdhërojë ekokardiogramë, ose ekografi të zemrës. Kjo procedurë përdor valët e zërit për të prodhuar një imazh. Shkopi i ultrazërit mund të vendoset në gjoksin tuaj. Përndryshe, një pajisje më e vogël mund të futet në fyt dhe në ezofag. Kjo mund të ofrojë një imazh më të detajuar. Ekokardiograma kërkon ind të dëmtuar, vrima ose ndryshime të tjera strukturore në valvulën tuaj të zemrës.

Mjeku juaj gjithashtu mund të urdhërojë një elektrokardiogramë (EKG). Një EKG monitoron aktivitetin elektrik në zemrën tuaj. Ky test pa dhimbje mund të gjejë një rrahje zemre të çrregullt të shkaktuar nga endokarditi.

Testet e imazheve mund të kontrollojnë nëse zemra juaj është zgjeruar. Ata gjithashtu mund të jenë në gjendje të zbulojnë shenjat që infeksioni është përhapur në zona të tjera të trupit tuaj. Testet e tilla përfshijnë:

• rrezja X në gjoks
• skanimi i tomografisë së kompjuterizuar (CT)
• rezonancë magnetike (MRI)

Nëse diagnostikoheni me endokardit infektiv, do të pranoheni menjëherë në spital për trajtim.

Trajtimi i endokarditit infektiv

Endokarditi infektiv mund të shkaktojë dëme të pakthyeshme në zemër. Nëse nuk kapet dhe nuk trajtohet shpejt, mund të bëhet kërcënuese për jetën. Ju do të duhet të mjekoheni në një spital për të parandaluar që infeksioni të përkeqësohet dhe të shkaktojë komplikime.

Antibiotikët dhe trajtimi fillestar

Ndërsa jeni në spital, shenjat tuaja jetësore do të monitorohen. Do t'ju jepet antibiotikë në mënyrë intravenoze (IV). Sapo të shkoni në shtëpi, do të vazhdoni me antibiotikë oral ose IV për të paktën katër javë. Gjatë kësaj kohe, ju do të vazhdoni të vizitoni mjekun tuaj. Testet e rregullta të gjakut do të kontrollojnë që infeksioni po zhduket.

Kirurgjia

Kirurgjia mund të jetë e nevojshme nëse valvulat tuaja të zemrës janë dëmtuar. Kirurgu juaj mund të rekomandojë riparimin e valvulës së zemrës. Valvula mund të zëvendësohet gjithashtu duke përdorur një valvul të ri të bërë nga indet e kafshëve ose nga materialet artificiale.

Kirurgjia mund të jetë e nevojshme edhe nëse antibiotikët nuk po funksionojnë ose nëse infeksioni është fungale. Medikamentet antifungale nuk janë gjithmonë efektive për infeksionet në zemër.

Rimëkëmbja dhe perspektiva

Nëse nuk trajtohet, kjo gjendje do të jetë fatale. Sidoqoftë, shumica e njerëzve janë në gjendje të shërohen me trajtim me antibiotikë. Mundësia e shërimit varet nga faktorë, përfshirë moshën tuaj dhe shkakun e infeksionit tuaj. Përveç kësaj, pacientët që marrin trajtim të hershëm kanë një shans më të mirë për të rikuperuar plotësisht.

Mund t'ju duhet më shumë kohë për tu rikuperuar plotësisht nëse operacioni ishte i nevojshëm.