Invokana (kanagliflozin)
Përmbajtje
- Çfarë është Invokana?
- Detajet e ilaçeve
- Efektiviteti
- Invokana gjenerike
- Efektet anësore të Invokana
- Efektet anësore më të zakonshme
- Efektet anësore serioze
- Detaje të efektit anësor
- Reaksion alergjik
- Amputimi
- Infeksion maja
- Ketoacidoza diabetike
- Gangrena e Fournier
- Dëmtimi i veshkave
- Frakturat e kockave
- Bie
- Dozimi i Invokana
- Format dhe pikat e forta të ilaçeve
- Dozimi për uljen e niveleve të sheqerit në gjak
- Dozimi për zvogëlimin e rreziqeve kardiovaskulare
- Dozimi për zvogëlimin e rrezikut të ndërlikimeve nga nefropatia diabetike
- Po sikur të humbas një dozë?
- A do të duhet të përdor këtë ilaç për një kohë të gjatë?
- Alternativa për Invokana
- Alternativa për uljen e niveleve të sheqerit në gjak tek njerëzit me diabet të tipit 2
- Alternativa për zvogëlimin e rrezikut të problemeve kardiovaskulare tek njerëzit me diabet të tipit 2
- Alternativa për zvogëlimin e rrezikut të komplikimeve nga nefropatia diabetike tek njerëzit me diabet të tipit 2
- Invokana vs ilaçeve të tjera
- Invokana vs Jardiance
- Përdor
- Format dhe administrimi i ilaçeve
- Efektet anësore dhe rreziqet
- Efektiviteti
- Kostot
- Invokana vs Farxiga
- Përdor
- Format dhe administrimi i ilaçeve
- Efektet anësore dhe rreziqet
- Efektiviteti
- Kostot
- Kostoja e invokana
- Ndihma financiare dhe e sigurimeve
- Përdor Invokana
- Invokana tek njerëzit me diabet të tipit 2
- Kufizimet e përdorimit
- Efektiviteti
- Përdorim jashtë etiketës për Invokana
- Invokana për diabetin e tipit 1
- Invokana për humbje peshe
- Invokana dhe alkooli
- Ndërveprimet në Invokana
- Invokana dhe ilaçe të tjera
- Invokana dhe ilaçe që mund të rrisin rrezikun e hipoglikemisë
- Invokana dhe ilaçe që mund të rrisin nivelet e sheqerit në gjak
- Invokana dhe ilaçe që mund të ulin presionin e gjakut
- Invokana dhe barnat që mund të rrisin ose ulin efektet e Invokana
- Invokana dhe barëra dhe suplemente
- Përdorimi i Invokana me barna të tjera
- Invokana me ilaçe të tjera për të ulur nivelet e sheqerit në gjak
- Invokana dhe Victoza
- Invokana dhe ilaçe të tjera të diabetit
- Si të merrni Invokana
- Kur duhet marrë
- Marrja e Invokana me ushqim
- A mund të shtypet Invokana?
- Si funksionon Invokana
- Çfarë ndodh me diabetin?
- Çfarë bën Invokana
- Sa kohë duhet për të punuar?
- Invokana dhe shtatzënia
- Invokana dhe ushqyerja me gji
- Pyetje të zakonshme në lidhje me Invokana
- Cili është ndryshimi midis Invokana dhe Invokamet?
- Si mund ta di nëse Invokana po punon?
- A mund të më ndihmojë Invokana të humbas peshë?
- A ka shkaktuar ndërprerje Invokana?
- Nëse ndërpres marrjen e Invokana, a do të kem simptoma të tërheqjes?
- Masat paraprake të invokana
- Mbidozimi i Invokana
- Simptomat e mbidozimit
- Çfarë duhet të bëni në rast të mbidozimit
- Skadimi i invokanës
- Informacion profesional për Invokana
- Indikacionet
- Mekanizmi i veprimit
- Farmakokinetika dhe metabolizmi
- Dozimi i veshkave
- Kundërindikimet
- Magazinimi
Çfarë është Invokana?
Invokana është një ilaç me recetë me emër marke. -Shtë i aprovuar nga FDA për përdorim në të rriturit me diabet tip 2 për:
- Përmirësoni nivelet e sheqerit në gjak. Për këtë përdorim, Invokana përshkruhet përveç dietës dhe stërvitjes për të ulur nivelet e sheqerit në gjak.
- Ulni rrezikun e problemeve të caktuara kardiovaskulare. Për këtë përdorim, Invokana u jepet të rriturve me sëmundje të njohur kardiovaskulare. Përdoret për të ulur rrezikun e sulmit në zemër dhe goditjes në tru që nuk çon në vdekje. Dhe ilaçi përdoret për të zvogëluar rrezikun e vdekjes nga një problem i zemrës ose enëve të gjakut.
- Ulni rrezikun e disa ndërlikimeve te njerëzit që kanë nefropati diabetike me albuminuri. Për këtë përdorim, Invokana u jepet të rriturve të caktuar që kanë nefropati diabetike (dëmtim i veshkave që shkaktohet nga diabeti) me albuminuri * më të madhe se 300 miligramë në ditë. Usedshtë përdorur për të ulur rrezikun e:
- faza përfundimtare e sëmundjes së veshkave
- vdekja e shkaktuar nga një problem i zemrës ose enëve të gjakut
- niveli i dyfishuar i kreatininës në gjak
- nevoja për t’u shtruar në spital për insuficiencë kardiake
Për më shumë informacion në lidhje me këto përdorime të Invokana dhe disa kufizime të përdorimit të saj, shihni seksionin "Përdorimet e Invokana" më poshtë.
Detajet e ilaçeve
Invokana përmban ilaçin kanagliflozin. Ajo i përket një klase të ilaçeve të quajtur frenues të transportuesit të natrium-glukozës 2 (SGLT-2). (Një klasë e ilaçeve përshkruan një grup ilaçesh që funksionojnë në të njëjtën mënyrë.)
Invokana vjen si një tabletë që merret nga goja. Availableshtë në dispozicion në dy pika të forta: 100 mg dhe 300 mg.
Efektiviteti
Për informacion mbi efektivitetin e Invokana për përdorimet e saj të miratuara, shihni seksionin "Përdorimet e Invokana" më poshtë.
Invokana gjenerike
Invokana përmban një përbërës aktiv të ilaçeve: kanagliflozin. Availableshtë në dispozicion vetëm si një ilaç me emër marke. Aktualisht nuk është në dispozicion në formë të përgjithshme. (Një ilaç gjenerik është një kopje e saktë e ilaçit aktiv në një ilaç me emër marke.)
Efektet anësore të Invokana
Invokana mund të shkaktojë efekte anësore të lehta ose serioze. Lista e mëposhtme përmban disa nga efektet anësore kryesore që mund të ndodhin gjatë marrjes së Invokana. Kjo listë nuk përfshin të gjitha efektet anësore të mundshme.
Për të mësuar më shumë rreth efekteve anësore të mundshme të Invokana ose si t'i menaxhoni ato, flisni me mjekun ose farmacistin tuaj.
Shënim: Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA) gjurmon efektet anësore të barnave që ka miratuar. Nëse dëshironi të njoftoni FDA-në për një efekt anësor që keni pasur me Invokana, mund ta bëni përmes MedWatch.
Efektet anësore më të zakonshme
Efektet anësore më të zakonshme të Invokana mund të përfshijnë *:
- infeksionet e traktit urinar
- urinimi më shpesh sesa normalja
- etje
- kapsllëku
- nauze
- infeksione maja men te burrat dhe gratë
- kruarje vagjinale
Shumica e këtyre efekteve anësore mund të zhduken brenda disa ditësh ose disa javësh. Nëse ato janë më të rënda ose nuk zhduken, bisedoni me mjekun ose farmacistin tuaj.
Ju gjithashtu duhet të telefononi mjekun tuaj nëse mendoni se keni një infeksion të traktit urinar ose infeksion maja.
Efektet anësore serioze
Efektet anësore serioze nga Invokana nuk janë të zakonshme, por ato mund të ndodhin. Telefononi menjëherë mjekun tuaj nëse keni efekte anësore serioze. Telefononi 911 nëse simptomat tuaja ndjehen të rrezikshme për jetën ose nëse mendoni se keni një urgjencë mjekësore.
Efektet anësore serioze dhe simptomat e tyre mund të përfshijnë sa vijon:
- Dehidrimi (niveli i ulët i lëngut), i cili mund të shkaktojë presion të ulët të gjakut. Simptomat mund të përfshijnë:
- marramendje
- ndjehen të fikët
- mendjelehtësi
- dobësi, sidomos kur ngrihesh në këmbë
- Hipoglikemia (niveli i ulët i sheqerit në gjak). Simptomat mund të përfshijnë:
- përgjumje
- dhimbje koke
- konfuzion
- dobësi
- uria
- nervozizëm
- djersitje
- ndjenja nervoze
- rrahje të shpejta të zemrës
- Reaksion i rëndë alergjik. *
- Amputimi i gjymtyrëve të poshtme. *
- Ketoacidoza diabetike (nivele të rritura të ketoneve në gjak ose urinë tuaj). *
- Gangrena e Fournier (infeksion i rëndë pranë organeve gjenitale). *
- Dëmtimi i veshkave. *
- Fraktura të kockave. *
Detaje të efektit anësor
Ju mund të pyesni veten se sa shpesh ndodhin efekte të caktuara anësore me këtë ilaç. Këtu keni disa detaje mbi efektet e caktuara anësore që ky ilaç mund të shkaktojë ose jo.
Reaksion alergjik
Ashtu si me shumicën e barnave, disa njerëz mund të kenë një reaksion alergjik pas marrjes së Invokana. Në studimet klinike, deri në 4.2% e njerëzve që marrin Invokana raportuan se kishin reaksione të lehta alergjike.
Simptomat e një reaksioni të lehtë alergjik mund të përfshijnë:
- skuqje të lëkurës
- kruarje
- skuqje (ngrohtësi, ënjtje ose skuqje në lëkurën tuaj)
Një reaksion alergjik më i rëndë është i rrallë por i mundshëm. Vetëm disa njerëz në studimet klinike raportuan reaksione të rënda alergjike gjatë marrjes së Invokana.
Simptomat e një reaksioni të rëndë alergjik mund të përfshijnë:
- ënjtje nën lëkurën tuaj, zakonisht në qepallat, buzët, duart ose këmbët tuaja
- ënjtje e gjuhës, gojës ose fytit
- probleme me frymëmarrjen
Telefononi menjëherë mjekun tuaj nëse keni një reaksion të rëndë alergjik ndaj Invokana. Por telefononi në 911 nëse simptomat tuaja ndjehen të rrezikshme për jetën ose nëse mendoni se keni një urgjencë mjekësore.
Amputimi
Invokana mund të rrisë rrezikun e amputimit të gjymtyrëve të poshtme. (Me amputim, njëra prej gjymtyrëve tuaja hiqet.)
Dy studime zbuluan një rrezik në rritje për amputimin e gjymtyrëve të poshtme në njerëzit që morën Invokana dhe kishin:
- diabeti i tipit 2 dhe sëmundjet e zemrës, ose
- diabeti i tipit 2 dhe ishin në rrezik për sëmundje të zemrës
Në studime, deri në 3.5% të njerëzve që morën Invokana kishin një amputim. Krahasuar me njerëzit që nuk morën ilaç, Invokana dyfishoi rrezikun e amputimit. Gishti dhe këmba e mesit (zona e harkut) ishin zonat më të zakonshme të amputimit. Disa raporte të amputimeve u raportuan gjithashtu.
Para se të filloni të merrni Invokana, bisedoni me mjekun tuaj për rrezikun e amputimit. Kjo është veçanërisht e rëndësishme nëse keni pasur një amputim në të kaluarën. Alsoshtë gjithashtu e rëndësishme nëse keni një qarkullim të gjakut ose çrregullim nervor, ose ulçera diabetike në këmbë.
Telefononi menjëherë mjekun tuaj dhe ndaloni marrjen e Invokana nëse:
- ndjeni dhimbje ose butësi të re në këmbë
- keni plagë në këmbë ose ulçera
- merrni një infeksion në këmbë
Telefononi 911 nëse simptomat tuaja ndjehen të rrezikshme për jetën ose nëse mendoni se keni një urgjencë mjekësore. Nëse zhvilloni simptoma ose gjendje që rrisin rrezikun për amputim të gjymtyrëve të poshtme, mjeku juaj mund t'ju ndalojë marrjen e Invokana.
Infeksion maja
Marrja e Invokana rrit rrezikun tuaj për një infeksion maja. Kjo është e vërtetë për burrat dhe gratë, sipas të dhënave nga provat klinike. Në provat, deri në 11.6% të grave dhe 4.2% të burrave kishin një infeksion maja.
Ju keni më shumë të ngjarë të zhvilloni një infeksion maja nëse keni pasur një të kaluar ose nëse jeni një mashkull i parrethprerë.
Nëse merrni një infeksion maja gjatë marrjes së Invokana, bisedoni me mjekun tuaj. Ata mund të sugjerojnë mënyra për ta trajtuar atë.
Ketoacidoza diabetike
Megjithëse është e rrallë, disa njerëz që marrin Invokana mund të zhvillojnë një gjendje të rëndë të quajtur ketoacidozë diabetike. Kjo gjendje ndodh kur qelizat në trupin tuaj nuk marrin glukozën (sheqerin) që u nevojitet për energji. Pa këtë sheqer, trupi juaj përdor yndyrën për energji. Dhe kjo mund të çojë në nivele të larta të kimikateve acidike të quajtura ketone në gjakun tuaj.
Simptomat e ketoacidozës diabetike mund të përfshijnë:
- etje e tepruar
- urinimi më shpesh sesa normalja
- nauze
- të vjella
- dhimbje stomaku
- lodhje
- dobësi
- gulçim
- frymë që mban erë të frutave
- konfuzion
Në raste të rënda, ketoacidoza diabetike mund të shkaktojë koma ose vdekje. Nëse mendoni se mund të keni ketoacidozë diabetike, telefononi menjëherë mjekun tuaj. Por nëse simptomat tuaja janë të forta, telefononi në 911 ose shkoni në urgjencën më të afërt.
Para se të filloni të merrni Invokana, mjeku juaj do të vlerësojë rrezikun tuaj për zhvillimin e ketoacidozës diabetike. Nëse keni një rrezik në rritje të kësaj gjendjeje, mjeku juaj mund t'ju monitorojë nga afër gjatë trajtimit. Dhe në disa raste, të tilla si nëse jeni duke bërë operacion, ata mund të bëjnë që ju të ndaloni përkohësisht marrjen e Invokana.
Gangrena e Fournier
Gangrena e Fournier është një infeksion i rrallë në zonën midis organeve gjenitale dhe rektumit tuaj. Simptomat mund të përfshijnë:
- dhimbje, ndjeshmëri, ënjtje ose skuqje në zonën tuaj gjenitale ose rektale
- ethe
- gjendje e keqe (ndjenja e përgjithshme e shqetësimit)
Njerëzit në provat klinike të Invokana nuk morën gangrenën e Fournier. Por pasi ilaçi u miratua për përdorim, disa njerëz raportuan se kishin gangrenën e Fournier ndërsa merrnin Invokana ose ilaçe të tjera në të njëjtën klasë të barnave. (Një klasë e barnave përshkruan një grup ilaçesh që funksionojnë në të njëjtën mënyrë.)
Rastet më serioze të gangrenës së Fournier kanë çuar në shtrim në spital, operacione të shumta, apo edhe vdekje.
Nëse mendoni se mund të keni zhvilluar gangrenën e Fournier, telefononi menjëherë mjekun tuaj. Ata mund të dëshirojnë që ju të ndaloni marrjen e Invokana. Ata gjithashtu do të rekomandojnë trajtim për infeksionin.
Dëmtimi i veshkave
Marrja e Invokana mund të rrisë rrezikun e dëmtimit të veshkave. Simptomat e dëmtimit të veshkave mund të përfshijnë:
- urinim më rrallë se normalisht
- ënjtje në këmbët, kaviljet ose këmbët tuaja
- konfuzion
- lodhje (mungesë energjie)
- nauze
- dhimbje ose presion në gjoks
- rrahje të çrregullta të zemrës
- konfiskimet
Pasi ilaçi u miratua për përdorim, disa njerëz që merrnin Invokana raportuan se veshkat e tyre funksiononin keq. Kur këta njerëz ndaluan marrjen e Invokana, veshkat e tyre filluan të punonin përsëri normalisht.
Ju keni më shumë të ngjarë të keni probleme me veshkat nëse:
- janë të dehidratuar (kanë një nivel të ulët lëngu)
- kanë probleme me veshkat ose zemrën
- merrni medikamente të tjera që ndikojnë në veshkat tuaja
- janë më të vjetër se mosha 65 vjeç
Para se të filloni të merrni Invokana, mjeku juaj do të testojë se sa mirë funksionojnë veshkat tuaja. Nëse keni probleme me veshkat, mund të mos jeni në gjendje të merrni Invokana.
Mjeku juaj gjithashtu mund të testojë se si po funksionojnë veshkat gjatë trajtimit tuaj me Invokana. Nëse zbulojnë ndonjë problem me veshkat, ato mund të ndryshojnë dozën tuaj ose të ndalojnë trajtimin tuaj me ilaçin.
Frakturat e kockave
Në një studim klinik, disa njerëz që morën Invokana përjetuan frakturë të kockave (një kockë e thyer). Frakturat nuk ishin zakonisht të rënda.
Simptomat e thyerjes së kockave mund të përfshijnë:
- dhimbje
- ënjtje
- butësi
- mavijosje
- deformim
Nëse jeni në rrezik të lartë për një frakturë ose nëse shqetësoheni për thyerjen e një kocke, flisni me mjekun tuaj. Ata mund të sugjerojnë mënyra për të ndihmuar në parandalimin e këtij efekti anësor.
Bie
Në nëntë prova klinike, deri në 2.1% të njerëzve që morën Invokana kishin një rënie. Ekzistonte një rrezik më i lartë i rënies në javët e para të trajtimit.
Nëse keni rënie gjatë marrjes së Invokana ose nëse shqetësoheni për rënie, flisni me mjekun tuaj. Ata mund të sugjerojnë mënyra për të ndihmuar në parandalimin e këtij efekti anësor.
Pankreatiti (jo një efekt anësor)
Pankreatiti (pezmatimi në pankreasin tuaj) ishte jashtëzakonisht i rrallë në provat klinike. Normat e pankreatititit ishin të ngjashme midis njerëzve që morën Invokana dhe atyre që morën një placebo (trajtim pa ilaçe aktive). Për shkak të këtyre rezultateve të ngjashme, nuk ka të ngjarë që Invokana të ketë shkaktuar pankreatitin.
Nëse keni shqetësime në lidhje me zhvillimin e pankreatitit me Invokana, bisedoni me mjekun tuaj.
Dhimbje të kyçeve (jo një efekt anësor)
Dhimbja e kyçeve nuk ishte një efekt anësor i Invokana në asnjë provë klinike.
Sidoqoftë, disa ilaçe të tjera të diabetit mund të shkaktojnë dhimbje të kyçeve. Në fakt, Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA) lëshoi një njoftim sigurie për një klasë të ilaçeve të diabetit të quajtur frenues të dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). (Një klasë e ilaçeve përshkruan një grup ilaçesh që funksionojnë në të njëjtën mënyrë.) Njoftimi tha që frenuesit e DPP-4 mund të shkaktojnë dhimbje të forta të kyçeve.
Por Invokana nuk i përket asaj klase droge. Në vend të kësaj, ajo i përket një klase të ilaçeve të quajtur frenues të bashkë-transportuesit-2 (SGLT2) të natrium-glukozës.
Nëse keni shqetësime në lidhje me dhimbjen e kyçeve me përdorimin e Invokana, bisedoni me mjekun tuaj.
Renia e flokeve (jo një efekt anësor)
Humbja e flokëve nuk ishte një efekt anësor i Invokana në asnjë provë klinike.
Nëse shqetësoheni për humbjen e flokëve, flisni me mjekun tuaj. Ato mund t'ju ndihmojnë të përcaktoni se çfarë e shkakton atë dhe mënyrat për ta trajtuar atë.
Dozimi i Invokana
Dozimi i Invokana-s që përshkruan mjeku juaj do të varet nga disa faktorë. Kjo perfshin:
- llojin dhe ashpërsinë e gjendjes që po përdorni Invokana për të trajtuar
- Mosha juaj
- gjendje të tjera mjekësore që mund të keni
- sa mirë po funksionojnë veshkat tuaja
- disa ilaçe të tjera që mund të merrni me Invokana
Në mënyrë tipike, mjeku juaj do t'ju fillojë me një dozë të ulët. Pastaj ata do ta rregullojnë atë me kalimin e kohës për të arritur shumën që është e përshtatshme për ju. Mjeku juaj në fund të fundit do të përshkruajë dozën më të vogël që siguron efektin e dëshiruar.
Informacioni i mëposhtëm përshkruan dozat që përdoren ose rekomandohen zakonisht. Sidoqoftë, sigurohuni që të merrni dozën që ju përshkruan mjeku. Mjeku juaj do të përcaktojë dozën më të mirë për t'iu përshtatur nevojave tuaja.
Format dhe pikat e forta të ilaçeve
Invokana vjen si një tabletë. Availableshtë në dispozicion në dy pika të forta:
- 100 miligramë (mg), e cila vjen si një tabletë e verdhë
- 300 mg, e cila vjen si një tabletë e bardhë
Dozimi për uljen e niveleve të sheqerit në gjak
Dozat e rekomanduara të Invokana për të ulur nivelet e sheqerit në gjak bazohen në një matje të quajtur shkalla e vlerësuar e filtrimit glomerular (eGFR). Kjo matje bëhet duke përdorur një test gjaku. Dhe kjo tregon se sa mirë funksionojnë veshkat tuaja.
Në njerëzit me një:
- eGFR të paktën 60, ata nuk kanë humbje të funksionit të veshkave në humbje të lehtë të funksionit të veshkave. Dozimi i rekomanduar i Invokana është 100 mg një herë në ditë. Mjeku i tyre mund të rrisë dozën e tyre në 300 mg një herë në ditë nëse është e nevojshme për të ndihmuar në menaxhimin e nivelit të sheqerit në gjak.
- eGFR prej 30 deri në më pak se 60, ata kanë humbje të butë në të moderuar të funksionit të veshkave. Dozimi i rekomanduar i Invokana është 100 mg një herë në ditë.
- eGFR prej më pak se 30, ata kanë humbje të rëndë të funksionit të veshkave. Nuk rekomandohet që ata të fillojnë të përdorin Invokana. Por nëse ata tashmë kanë përdorur ilaçin dhe po kalojnë një nivel të caktuar albumine (një proteinë) në urinën e tyre, ata mund të jenë në gjendje të vazhdojnë të marrin Invokana. *
shënim: Invokana nuk duhet të përdoret nga njerëzit që janë duke përdorur terapinë e dializës. (Dializa është një procedurë që përdoret për të pastruar mbetjet nga gjaku juaj kur veshkat nuk janë aq të shëndetshme për ta bërë këtë.)
Dozimi për zvogëlimin e rreziqeve kardiovaskulare
Dozat e rekomanduara të Invokana për të zvogëluar rreziqet kardiovaskulare janë të njëjtat si ato për të ulur nivelet e sheqerit në gjak. Shihni seksionin e mësipërm për detaje.
Dozimi për zvogëlimin e rrezikut të ndërlikimeve nga nefropatia diabetike
Dozat e rekomanduara të Invokana për të ulur rreziqet e komplikimeve nga nefropatia diabetike janë të njëjtat si ato për të ulur nivelet e sheqerit në gjak. Shihni seksionin e mësipërm për detaje.
Po sikur të humbas një dozë?
Nëse keni humbur një dozë të Invokana, merrni atë sa më shpejt që ta mbani mend. Nëse është gati koha për dozën tuaj të ardhshme, anashkaloni dozën e harruar dhe merrni dozën tjetër në kohën normale. Mos u mundoni të arrini duke marrë dy doza në të njëjtën kohë. Kjo mund të shkaktojë efekte anësore të rrezikshme.
Përdorimi i një mjeti rikujtues mund të ju ndihmojë të mbani mend që të merrni Invokana çdo ditë.
Sigurohuni që të merrni Invokana vetëm siç ju përshkruan mjeku.
A do të duhet të përdor këtë ilaç për një kohë të gjatë?
Nëse ju dhe mjeku juaj bien dakord që Invokana po punon mirë për ju, ka të ngjarë ta përdorni atë për një kohë të gjatë.
Alternativa për Invokana
Ka ilaçe të tjerë në dispozicion që mund të trajtojnë gjendjen tuaj. Disa mund të jenë më të përshtatshme për ju sesa të tjerët. Nëse jeni të interesuar të gjeni një alternativë ndaj Invokana, flisni me mjekun tuaj për ilaçe të tjera që mund të funksionojnë mirë për ju.
Alternativa për uljen e niveleve të sheqerit në gjak tek njerëzit me diabet të tipit 2
Shembuj të barnave të tjerë që mund të përdoren për të ulur nivelet e sheqerit në gjak tek njerëzit me diabet të tipit 2 përfshijnë:
- Frenuesit e transportuesit të bartjes së natriumit-glukozës 2 (SGLT-2), siç janë:
- empagliflozin (Jardiance)
- dapagflozin (Farxiga)
- ertugliflozin (Steglatro)
- agonistët e receptorit të mimetikave inkretinike / glukagonit-si peptide-1 (GLP-1), të tilla si:
- dulaglutid (vërtetësi)
- exenatide (Bydureon, Byetta)
- liraglutide (Victoza)
- lixisenatide (Adlyxin)
- semaglutid (Ozempic)
- albiglutide (Tanzeum)
- metformina (Glukofag, Glumetza, Riomet)
- frenues dipeptidil peptidase-4 (DPP-4), siç janë:
- alogliptin (Nesina)
- linagliptin (Tradjenta)
- saxagliptin (Onglyza)
- sitagliptin (Januvia)
- tiazolidinediones, të tilla si:
- pioglitazone (Actos)
- rosiglitazone (Avandia)
- frenuesit alfa-glukozidazë, siç janë:
- akarboza (prekoza)
- miglitol (Glyset)
- sulfonilurea, të tilla si:
- klorpropamid
- glimepiride (Amaryl)
- glipizide (glukotrol)
- glyburide (Diabeta, Glynase PresTabs)
Alternativa për zvogëlimin e rrezikut të problemeve kardiovaskulare tek njerëzit me diabet të tipit 2
Shembuj të barnave të tjerë që mund të përdoren për të zvogëluar rrezikun e problemeve të caktuara kardiovaskulare * në njerëzit me diabet të tipit 2 përfshijnë:
- frenues të tjerë të SGLT2, të tilla si empagliflozin (Jardiance)
- Agonistët e receptorëve të ngjashëm me glukagonin peptide-1 (GLP-1), të tilla si liraglutide (Victoza)
- barna statine, të tilla si:
- atorvastatin (Lipitor)
- rosuvastatin (Crestor)
Alternativa për zvogëlimin e rrezikut të komplikimeve nga nefropatia diabetike tek njerëzit me diabet të tipit 2
Shembuj të barnave të tjerë që mund të përdoren për të zvogëluar rrezikun e komplikimeve * të nefropatisë diabetike people tek njerëzit me diabet të tipit 2 përfshijnë:
- frenuesit e enzimës konvertuese të angiotensinës, siç është lisinoprili
- bllokues të receptorëve të angiotensinës, siç është irbesartani
Invokana vs ilaçeve të tjera
Ju mund të pyesni veten se si Invokana krahasohet me ilaçet e tjera që janë të përshkruara për njerëzit me diabet të tipit 2. Më poshtë janë krahasimet midis Invokana dhe disa ilaçeve.
Invokana vs Jardiance
Invokana dhe Jardiance (empagliflozin) janë të dy në të njëjtën klasë ilaçesh: frenues të transportuesit të natrium-glukozës 2 (SGLT-2). Kjo do të thotë që ata punojnë në të njëjtën mënyrë për të trajtuar diabetin e tipit 2.
Invokana përmban ilaçin kanagliflozin. Jardiance përmban ilaçin empagliflozin.
Përdor
Të dy Invokana dhe Jardiance janë miratuar nga Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA) për:
- përmirësoni nivelet e sheqerit në gjak tek të rriturit me diabet tip 2
- zvogëlojnë rrezikun e vdekjes kardiovaskulare tek të rriturit me diabet tip 2 dhe sëmundje të zemrës
Për më tepër, Invokana është aprovuar për uljen e rrezikut të:
- Sulmi në zemër dhe goditja në tru që nuk çojnë në vdekje tek të rriturit me diabet tip 2 dhe sëmundje të zemrës.
- Komplikime të caktuara të nefropatisë diabetike në të rriturit me diabet tip 2. (Me nefropati diabetike, keni dëmtim të veshkave që shkaktohet nga diabeti.)
Për më shumë informacion mbi përdorimet e aprovuara të Invokana dhe kufizimet e përdorimit, shih seksionin "Përdorimet e Invokana" më sipër.
Format dhe administrimi i ilaçeve
Të dy Invokana dhe Jardiance vijnë si tableta që i merrni me gojë në mëngjes.
Ju mund të merrni të dy ilaçe me ose pa ushqim, por është më mirë të merrni Invokana para mëngjesit.
Efektet anësore dhe rreziqet
Invokana dhe Jardiance janë nga e njëjta klasë e ilaçeve dhe veprojnë në mënyra të ngjashme brenda trupit. Për shkak të kësaj, ato shkaktojnë efekte anësore shumë të ngjashme. Më poshtë janë shembuj të këtyre efekteve anësore.
Efektet anësore më të zakonshme
Këto lista përmbajnë shembuj të efekteve anësore më të zakonshme që mund të ndodhin me Invokana, me Jardiance, ose me të dy barnat (kur merren individualisht).
- Mund të ndodhë me Invokana:
- etje
- kapsllëku
- Mund të ndodhë me Jardiance:
- dhimbje të kyçeve
- nivelet e rritura të kolesterolit
- Mund të ndodhë si me Invokana ashtu edhe me Jardiance:
- infeksionet e traktit urinar
- urinimi më shpesh sesa normalja
- nauze
- kruarje vagjinale
- infeksione maja në burra dhe gra
Efektet anësore serioze
Këto lista përmbajnë shembuj të efekteve anësore serioze që mund të ndodhin me Invokana, me Jardiance, ose me të dy barnat (kur merren individualisht).
- Mund të ndodhë me Invokana:
- amputimi i gjymtyrës së poshtme
- frakturat e kockave
- Mund të ndodhë me Jardiance:
- disa efekte anësore serioze unike
- Mund të ndodhë si me Invokana ashtu edhe me Jardiance:
- dehidrimi (niveli i ulët i lëngut), i cili mund të shkaktojë presion të ulët të gjakut
- ketoacidoza diabetike (nivele të rritura të ketoneve në gjak ose urinë)
- dëmtimi i veshkave *
- infeksione serioze të traktit urinar
- hipoglikemia (niveli i ulët i sheqerit në gjak)
- Gangrena e Fournier (infeksion i rëndë pranë organeve gjenitale)
- reaksion i rëndë alergjik
Efektiviteti
Këto barna nuk janë krahasuar kokë më kokë në studimet klinike. Por studimet kanë zbuluar se si Invokana dhe Jardiance janë efektive për përdorimet e tyre të aprovuara.
Kostot
Invokana dhe Jardiance janë të dy ilaçe me emër të markës. Ata nuk kanë forma gjenerike. Ilaçet me markë zakonisht kushtojnë më shumë se produktet gjenerike.
Sipas vlerësimeve nga GoodRx.com, Invokana dhe Jardiance zakonisht kushtojnë afërsisht të njëjtën gjë. Çmimi aktual që do të paguani për secilin ilaç do të varet nga plani juaj i sigurimit, vendndodhja juaj dhe farmacia që përdorni.
Invokana vs Farxiga
Invokana dhe Farxiga janë në të njëjtën klasë ilaçesh: frenues të transportuesit të natrium-glukozës 2 (SGLT-2). Kjo do të thotë që ata punojnë në të njëjtën mënyrë për të trajtuar diabetin e tipit 2.
Invokana përmban ilaçin kanagliflozin. Farxiga përmban ilaçin dapagliflozin.
Përdor
Të dy Invokana dhe Farxiga janë miratuar nga Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA) për të përmirësuar nivelet e sheqerit në gjak tek të rriturit me diabet të tipit 2.
Invokana është aprovuar gjithashtu për të zvogëluar rrezikun e:
- sulm në zemër dhe goditje në tru që nuk çojnë në vdekje tek njerëzit me të dy diabetin tip 2 dhe sëmundje të zemrës
- vdekje kardiovaskulare tek njerëzit me diabet tip 2 dhe sëmundje të zemrës
- ndërlikime të caktuara të nefropatisë diabetike * te njerëzit me diabet të tipit 2
Farxiga është aprovuar gjithashtu për të zvogëluar rrezikun e:
- shtrim në spital për insuficiencë kardiake tek njerëzit me diabet tip 2 dhe sëmundje të zemrës ose faktorë rreziku për sëmundje të zemrës
- vdekja kardiovaskulare dhe shtrimi në spital për dështimin e zemrës tek të rriturit me një lloj të caktuar të dështimit të zemrës me fraksion të dështuar të zvogëluar
Për më shumë informacion mbi përdorimet e aprovuara të Invokana dhe kufizimet e përdorimit, shih seksionin "Përdorimet e Invokana" më sipër.
Format dhe administrimi i ilaçeve
Si Invokana ashtu edhe Farxiga vijnë si tableta që i merrni me gojë në mëngjes. Ju mund të merrni të dy ilaçe me ose pa ushqim, por është më mirë të merrni Invokana para mëngjesit.
Efektet anësore dhe rreziqet
Invokana dhe Farxiga janë nga e njëjta klasë e ilaçeve dhe veprojnë në mënyra të ngjashme brenda trupit. Për shkak të kësaj, ato shkaktojnë efekte anësore shumë të ngjashme. Më poshtë janë shembuj të këtyre efekteve anësore.
Efektet anësore më të zakonshme
Këto lista përmbajnë shembuj të efekteve anësore më të zakonshme që mund të ndodhin me Invokana, me Farxiga, ose me të dy barnat (kur merren individualisht).
- Mund të ndodhë me Invokana:
- etje
- Mund të ndodhë me Farxiga:
- infeksione të frymëmarrjes si ftohja e zakonshme ose gripi
- dhimbje në shpinë ose dhimbje të gjymtyrëve
- siklet gjatë urinimit
- Mund të ndodhë si me Invokana ashtu edhe me Farxiga:
- infeksionet e traktit urinar
- urinimi më shpesh sesa normalja
- nauze
- kapsllëku
- kruarje vagjinale
- infeksione maja në burra dhe gra
Efektet anësore serioze
Këto lista përmbajnë shembuj të efekteve anësore serioze që mund të ndodhin me Invokana, me Farxiga, ose me të dy barnat (kur merren individualisht).
- Mund të ndodhë me Invokana:
- amputimi i gjymtyrës së poshtme
- Mund të ndodhë me Farxiga:
- disa efekte anësore serioze unike
- Mund të ndodhë si me Invokana ashtu edhe me Farxiga:
- frakturat e kockave
- dehidrimi (niveli i ulët i lëngut), i cili mund të shkaktojë presion të ulët të gjakut
- ketoacidoza diabetike (nivele të rritura të ketoneve në gjak ose urinë)
- dëmtimi i veshkave *
- infeksione serioze të traktit urinar
- hipoglikemi (niveli i ulët i sheqerit në gjak)
- Gangrena e Fournier (infeksion i rëndë pranë organeve gjenitale)
- reaksion i rëndë alergjik
Efektiviteti
Këto barna nuk janë krahasuar kokë më kokë në studimet klinike. Por studimet kanë zbuluar se si Invokana dhe Farxiga janë efektive për përdorimet e tyre të aprovuara.
Kostot
Invokana dhe Farxiga janë të dy ilaçe me emër. Ata nuk kanë forma gjenerike. Ilaçet me markë zakonisht kushtojnë më shumë se produktet gjenerike.
Sipas vlerësimeve nga GoodRx.com, Invokana dhe Farxiga zakonisht kushtojnë afërsisht të njëjtën gjë. Çmimi aktual që do të paguanit për secilin ilaç varet nga plani juaj i sigurimit, vendndodhja juaj dhe farmacia që përdorni.
Kostoja e invokana
Ashtu si me të gjitha ilaçet, kostoja e Invokana mund të ndryshojë.
Çmimi aktual që do të paguani varet nga mbulimi juaj i sigurimit dhe farmacia që përdorni.
Ndihma financiare dhe e sigurimeve
Nëse keni nevojë për mbështetje financiare për të paguar Invokana, ndihma është në dispozicion.
Janssen Pharmaceuticals, Inc., prodhuesi i Invokana, ofron një program të quajtur Programi i Kursimeve Janssen CarePath. Për më shumë informacion dhe për të zbuluar nëse keni të drejtë për mbështetje, telefononi 877-468-6526 ose vizitoni faqen e internetit të programit.
Përdor Invokana
Administrata e Ushqimit dhe Barnave (FDA) miraton barna të përshkruara si Invokana për të trajtuar kushte të caktuara.
Invokana tek njerëzit me diabet të tipit 2
Invokana është e aprovuar nga FDA për përdorim në të rriturit me diabet tip 2 për:
- Përmirësoni nivelet e sheqerit në gjak. Për këtë përdorim, Invokana përshkruhet përveç dietës dhe stërvitjes për të ulur nivelet e sheqerit në gjak.
- Ulni rrezikun e problemeve të caktuara kardiovaskulare. Për këtë përdorim, Invokana u jepet të rriturve me sëmundje të njohur kardiovaskulare. Përdoret për të ulur rrezikun e sulmit në zemër dhe goditjes në tru që nuk çon në vdekje. Dhe ilaçi përdoret për të zvogëluar rrezikun e vdekjes nga një problem i zemrës ose enëve të gjakut.
- Ulni rrezikun e disa ndërlikimeve te njerëzit me nefropati diabetike. Për këtë përdorim, Invokana u jepet të rriturve të caktuar me nefropati diabetike (dëmtim i veshkave që shkaktohet nga diabeti) me albuminuri * më të madhe se 300 miligramë në ditë. Usedshtë përdorur për të ulur rrezikun e:
- faza përfundimtare e sëmundjes së veshkave
- vdekja e shkaktuar nga një problem i zemrës ose enëve të gjakut
- niveli i dyfishuar i kreatininës në gjak
- nevoja për t’u shtruar në spital për insuficiencë kardiake
Normalisht, një hormon i quajtur insulinë lëviz sheqerin nga gjaku juaj në qelizat tuaja. Dhe qelizat tuaja e përdorin atë sheqer për energji. Por me diabetin e tipit 2, trupi juaj nuk reagon ndaj insulinës siç duhet.
Me kalimin e kohës, trupi juaj madje mund të ndalojë së prodhuari mjaftueshëm insulinë. Pra, me diabetin e tipit 2, sheqeri nuk po largohet nga gjaku juaj si zakonisht. Dhe kjo çon në rritjen e niveleve të sheqerit në gjak.
Pasja e niveleve të sheqerit në gjak mund të dëmtojë enët e gjakut, madje mund të shkaktojë probleme me zemrën dhe veshkat.
Invokana punon për të ulur nivelet e sheqerit në gjak dhe për të zvogëluar rrezikun e problemeve të caktuara me enët e gjakut, zemrën dhe veshkat.
Kufizimet e përdorimit
Importantshtë e rëndësishme të theksohet se Invokana nuk është aprovuar për përdorim në njerëzit me diabet të tipit 1. Në vend të kësaj, është aprovuar vetëm për përdorim në njerëzit me diabet të tipit 2. Thoughtshtë menduar se njerëzit me diabet të tipit 1 mund të kenë një rrezik në rritje për ketoacidozë diabetike nëse përdorin Invokana. (Me ketoacidozë diabetike, ju keni rritur nivele të ketoneve në gjak ose urinë.) Për të mësuar më shumë rreth kësaj gjendje, shihni seksionin "Efektet anësore Invokana" më sipër.
Përveç kësaj, Invokana nuk duhet të përdoret për të ndihmuar në uljen e niveleve të sheqerit në gjak tek njerëzit me diabet të tipit 2 të cilët gjithashtu kanë funksion të rëndë të veshkave të dëmtuar. Në mënyrë të veçantë, ilaçi nuk duhet të përdoret në ata me një normë të vlerësuar të filtrimit glomerular (eGFR) më pak se 30. (eGFR është një matje që bëhet duke përdorur një test gjaku. Kjo tregon se sa mirë funksionojnë veshkat tuaja.) Mendohet se Invokana mund të mos jetë efektive për përdorim te njerëzit me këtë gjendje.
Efektiviteti
Invokana është studiuar vetëm dhe në kombinim me barna të tjerë në uljen e niveleve të sheqerit në gjak tek njerëzit me diabet të tipit 2. Në këto studime, u zbulua që Invokana ul nivelin e hemoglobinës A1c (HbA1c) të njerëzve, e cila është një matje e niveleve mesatare të sheqerit në gjak.
Invokana është studiuar gjithashtu në uljen e rrezikut të problemeve të caktuara kardiovaskulare tek njerëzit me diabet të tipit 2. Në këto studime, ilaçi uli nivelet e llojeve të caktuara të sulmit në zemër dhe goditjes në tru dhe vdekjes për shkak të një problemi të zemrës ose enëve të gjakut.
Gjithashtu, Invokana u studiua tek njerëzit me nefropati diabetike si një trajtim për të ulur rrezikun e komplikimeve të caktuara. Në këtë studim, njerëzit që merrnin Invokana kishin ulur nivelet e sëmundjes së veshkave në fazën përfundimtare, dyfishuan nivelin e kreatininës në gjakun e tyre dhe çështje të tjera.
Për më shumë informacion mbi efektivitetin e Invokana për përdorimet e saj të aprovuara, shihni informacionin e përshkrimit të ilaçit.
Për më tepër, udhëzimet nga Shoqata Amerikane e Diabetit rekomandojnë:
- duke përdorur një frenues SGLT2, të tillë si Invokana, si pjesë e regjimit të ilaçeve për kontrollimin e sheqerit në gjak tek të rriturit me diabet tip 2 të cilët gjithashtu kanë sëmundje të zemrës ose veshkave
- duke përdorur një frenues SGLT2 te njerëzit me diabet tip 2 që kanë faktorë rreziku për probleme kardiovaskulare
Përdorim jashtë etiketës për Invokana
Përveç përdorimit për diabetin e tipit 2, Invokana mund të përdoret jashtë etiketës për një qëllim tjetër. Përdorimi i ilaçeve jashtë etiketimit është kur një ilaç i aprovuar për një përdorim përdoret për një tjetër që nuk është i aprovuar.
Invokana për diabetin e tipit 1
Edhe pse prodhuesi rekomandon që Invokana të mos përdoret për diabetin e tipit 1, ilaçi nganjëherë përdoret edhe jashtë etiketës për të trajtuar gjendjen.
Në një studim klinik, njerëzit me diabet të tipit 1 morën Invokana dhe insulinë. Për njerëzit në studim, ky trajtim uli:
- nivelet e sheqerit në gjak
- nivelet e tyre të hemoglobinës A1c (HbA1c)
- sasia totale e insulinës që duhej të merrnin çdo ditë
Nëse keni pyetje në lidhje me mundësitë e trajtimit për diabetin tip 1, flisni me mjekun tuaj.
Invokana për humbje peshe
Ndërsa Invokana nuk miratohet si një ilaç për humbjen e peshës, humbja e peshës është një efekt anësor i ilaçit.
Në studimet klinike, njerëzit që morën Invokana humbën deri në 9 kilogramë gjatë 26 javëve të trajtimit. Për shkak të këtij efekti anësor, mjeku juaj mund të dëshirojë që ju të merrni Invokana nëse keni diabet tip 2 dhe jeni mbipeshë.
Invokana shkakton humbje peshe duke dërguar glukozë (sheqer) shtesë nga gjaku në urinë. Kaloritë nga glukoza lënë trupin tuaj në urinë, gjë që mund të çojë në humbjen e peshës.
Sigurohuni që të merrni Invokana vetëm siç ju përshkruan mjeku. Mos e merrni ilaçin për të humbur peshë ose për ndonjë arsye tjetër pa folur më parë me mjekun tuaj.
Invokana dhe alkooli
Shmangni pirjen e alkoolit shumë gjatë marrjes së Invokana. Alkooli mund të ndryshojë nivelin e sheqerit në gjak dhe të rrisë rrezikun për:
- hipoglikemia (niveli i ulët i sheqerit në gjak)
- ketoacidoza diabetike (nivele të rritura të ketoneve në gjak dhe urinë)
- pankreatiti (pankreasi i përflakur)
Nëse pini alkool, flisni me mjekun tuaj se sa alkool është i sigurt për ju ndërsa merrni Invokana.
Ndërveprimet në Invokana
Invokana mund të ndërveprojë me disa ilaçe të tjera. Ai gjithashtu mund të ndërveprojë me shtesa të caktuara dhe ushqime.
Ndërveprimet e ndryshme mund të shkaktojnë efekte të ndryshme. Për shembull, disa ndërveprime mund të ndikojnë në mënyrën se si funksionon një ilaç, ndërsa të tjerët mund të shkaktojnë efekte anësore të rritura.
Invokana dhe ilaçe të tjera
Më poshtë janë listat e ilaçeve që mund të ndërveprojnë me Invokana. Këto lista nuk përmbajnë të gjitha barnat që mund të ndërveprojnë me Invokana.
Para se të merrni Invokana, sigurohuni që t'i tregoni mjekut dhe farmacistit tuaj për të gjitha recetat, pa recetë dhe ilaçet e tjera që merrni. Gjithashtu tregojuni atyre për çdo vitaminë, barishte dhe suplemente që përdorni. Ndarja e këtij informacioni mund t'ju ndihmojë të shmangni ndërveprimet e mundshme.
Nëse keni pyetje në lidhje me ndërveprimet me ilaçet që mund t'ju ndikojnë, pyesni mjekun ose farmacistin tuaj.
Invokana dhe ilaçe që mund të rrisin rrezikun e hipoglikemisë
Marrja e Invokana me disa ilaçe mund të rrisë rrezikun për hipoglikemi (niveli i ulët i sheqerit në gjak). Nëse merrni këto ilaçe, mund t'ju duhet të kontrolloni më shpesh nivelin e sheqerit në gjak. Gjithashtu, mjeku juaj mund të ketë nevojë të ndryshojë dozën e ilaçeve tuaja.
Shembuj të këtyre ilaçeve përfshijnë:
- ilaçe të tjera të diabetit, të tilla si:
- dulaglutid (vërtetësi)
- linagliptin (Tradjenta)
- liraglutide (Victoza)
- sitagliptin (Januvia)
- glyburide (DiaBeta, Glynase, Micronase)
- glimepiride (Amaryl)
- glipizide (glukotrol)
- insulinë në kohën e vaktit (Humalog, Novolog)
- metformina (glukofagu)
- nateglinide (Starlix)
- repaglinide (Prandin)
- ilaçe të caktuara të presionit të lartë të gjakut, të tilla si:
- benazepril (Lotensin)
- candesartan (Atacand)
- enalapril (Vasotec)
- irbesartan (Avapro)
- lisinopril (Zestril)
- losartan (Cozaar)
- olmesartan (Benicar)
- valsartan (Diovan)
- ilaçe të tjera që mund të ulin nivelet e sheqerit në gjak, të tilla si:
- disopiramid (Norpace)
- ilaçe të caktuara të kolesterolit, të tilla si fenofibrate (Tricor, Triglide) dhe gemfibrozil (Lopid)
- ilaqet kundër depresionit të caktuara, të tilla si fluoxetine (Prozac, Sarafem) dhe selegilina (Emsam, Zelapar)
- oktreotid (Sandostatin)
- sulfametoksazol-trimetoprim (Bactrim, Septra)
Invokana dhe ilaçe që mund të rrisin nivelet e sheqerit në gjak
Disa ilaçe mund të rrisin nivelin e sheqerit në gjak në trupin tuaj. Nëse merrni këto ilaçe, mund t'ju duhet të kontrolloni më shpesh nivelin e sheqerit në gjak. Kjo mund të ndihmojë në parandalimin e hiperglicemisë (niveli i lartë i sheqerit në gjak). Gjithashtu, mjeku juaj mund të ketë nevojë të ndryshojë dozat tuaja.
Shembuj të këtyre ilaçeve përfshijnë:
- albuterol (ProAir, Proventil, Ventolin HFA)
- disa antivirale, të tilla si atazanavir (Reyataz) dhe lopinavir / ritonavir (Kaletra)
- steroid të caktuara, të tilla si:
- budesonide (Entocort EC, Pulmicort, Uceris)
- prednisone
- fluticasone (Flonase, Flovent)
- diuretikë të caktuar, të tilla si klorotiazidi (Diuril) dhe hidroklorotiazidi (Microzide)
- antipsikotikë të caktuar, të tilla si klozapina (Clozaril, Fazaclo) dhe olanzapina (Zyprexa)
- hormone të caktuara, të tilla si:
- danazol (Danazol)
- levotiroksinë (Levoxyl, Synthroid)
- somatropin (Genotropin)
- glukagon (GlucaGen)
- niacin (Niaspan, Slo-Niacin, të tjerët)
- kontraceptivë oralë (pilula kontraceptive)
Invokana dhe ilaçe që mund të ulin presionin e gjakut
Marrja e Invokana me disa ilaçe që ulin presionin e gjakut mund të bëjë që presioni juaj të bëhet shumë i ulët. Kjo gjithashtu mund të rrisë rrezikun tuaj për dëmtimin e veshkave.
Shembuj të këtyre ilaçeve përfshijnë:
- benazepril (Lotensin)
- candesartan (Atacand)
- enalapril (Vasotec)
- irbesartan (Avapro)
- lisinopril (Zestril)
- losartan (Cozaar)
- olmesartan (Benicar)
- valsartan (Diovan)
Invokana dhe barnat që mund të rrisin ose ulin efektet e Invokana
Disa ilaçe mund të ndikojnë në mënyrën se si funksionon Invokana në trupin tuaj. Nëse merrni këto ilaçe, mund t'ju duhet të kontrolloni më shpesh nivelin e sheqerit në gjak. Gjithashtu, mjeku juaj mund të ketë nevojë të ndryshojë dozat tuaja.
Shembuj të këtyre ilaçeve përfshijnë:
- rifampin (Rifadin, Rimactane)
- fenitoinë (Dilantin)
- fenobarbital
- ritonavir (Norvir)
- digoxin (Lanoxin)
Invokana dhe barëra dhe suplemente
Marrja e disa bimëve dhe suplementeve me Invokana mund të rrisë rrezikun për hipoglikemi (niveli i ulët i sheqerit në gjak). Shembuj të këtyre përfshijnë:
- acid alfa-lipoik
- pjepër i hidhur
- krom
- gjimnema
- kaktus me gjemba
Përdorimi i Invokana me barna të tjera
Invokana është aprovuar për përdorime të caktuara te njerëzit me diabet të tipit 2. (Për të mësuar më shumë rreth këtyre përdorimeve të aprovuara, shih seksionin "Përdorimet e Invokana" më lart.)
Ndonjëherë, Invokana mund të përdoret me ilaçe të tjera për të ulur nivelet e sheqerit në gjak. Më poshtë, ne përshkruajmë këtë situatë të mundshme.
Invokana me ilaçe të tjera për të ulur nivelet e sheqerit në gjak
Mjekët mund të përshkruajnë Invokana vetëm ose me ilaçe të tjera për të përmirësuar nivelet e sheqerit në gjak tek njerëzit me diabet të tipit 2.
Në trajtimin e diabetit, ndonjëherë vetëm një ilaç nuk i përmirëson mjaftueshëm nivelet e sheqerit në gjak. Në këto raste, është tipike që njerëzit të marrin më shumë se një ilaç për të kontrolluar nivelet e sheqerit në gjak.
Invokana dhe Victoza
Invokana dhe Victoza trajtojnë të dy diabetin e tipit 2, por ato funksionojnë në mënyra të ndryshme. Të dy barnat i përkasin klasave të veçanta të barnave. Invokana është një frenues i transportuesit të natrium-glukozës 2 (SGLT-2). Victoza është një agonist i receptorit peptid-1 (GLP-1) i ngjashëm me glukagonin.
Mjekët mund të përshkruajnë së bashku disa frenues të SGLT-2 dhe agonistë të receptorëve GLP-1. Ky kombinim mund të ndihmojë në uljen e niveleve të sheqerit në gjak dhe uljen e rrezikut të vdekjes së lidhur me sëmundjen e zemrës.
Agonistë të tjerë të receptorëve GLP-1 përfshijnë:
- dulaglutid (vërtetësi)
- exenatide (Bydureon, Byetta)
- liraglutide (Victoza)
- lixisenatide (Adlyxin)
- semaglutid (Ozempic)
Invokana dhe ilaçe të tjera të diabetit
Shembuj të ilaçeve të tjera të diabetit që mund të përdoren me Invokana përfshijnë:
- glimepiride (Amaryl)
- glipizide (glukotrol)
- glyburide (DiaBeta, Glynase)
- metformina (Glukofag, Glumetza, Riomet - shih më poshtë)
- pioglitazone (Actos)
Invokana dhe metformina janë në dispozicion si një ilaç i vetëm kombinimi i quajtur Invokamet ose Invokamet XR. Invokana është një frenues i transportuesit të natrium-glukozës 2 (SGLT-2). Metformina është një biguanid.
Invokamet dhe Invokamet XR janë miratuar për të përmirësuar nivelet e sheqerit në gjak tek të rriturit me diabet të tipit 2. Mjekët përshkruajnë këto barna përveç dietës dhe ushtrimeve fizike.
Si të merrni Invokana
Merrni Invokana siç ju rekomandon mjeku ose ofruesi i kujdesit shëndetësor.
Kur duhet marrë
Bestshtë më mirë të merrni Invokana në mëngjes, para mëngjesit.
Marrja e Invokana me ushqim
Ju mund ta merrni Invokana me ose pa ushqim, por është më mirë ta merrni para mëngjesit.Kjo ju ndihmon të shmangni thumba të sheqerit në gjak pas ngrënies.
A mund të shtypet Invokana?
Jo. Bestshtë më mirë të marrësh Invokana të plotë.
Si funksionon Invokana
Invokana është aprovuar për përdorime të caktuara te të rriturit me diabet tip 2. (Për informacion në lidhje me këto përdorime të aprovuara, shihni seksionin "Përdorimet e Invokana" më lart.)
Çfarë ndodh me diabetin?
Normalisht, një hormon i quajtur insulinë lëviz sheqerin nga gjaku juaj në qelizat tuaja. Dhe qelizat tuaja e përdorin atë sheqer për energji. Por me diabetin e tipit 2, trupi juaj nuk reagon ndaj insulinës siç duhet.
Me kalimin e kohës, trupi juaj madje mund të ndalojë së prodhuari mjaftueshëm insulinë. Pra, me diabetin e tipit 2, sheqeri nuk po largohet nga gjaku juaj si zakonisht. Dhe kjo çon në rritjen e niveleve të sheqerit në gjak.
Pasja e niveleve të sheqerit në gjak mund të dëmtojë enët e gjakut, madje mund të shkaktojë probleme me zemrën dhe veshkat.
Çfarë bën Invokana
Invokana funksionon duke ulur sasinë e glukozës në gjak. Si një bashkë-transportues i natrium-glukozës 2 (SGLT2), Invokana parandalon sheqerin që të thithet përsëri në trup. Në vend të kësaj, Invokana ndihmon që sheqeri të largohet nga trupi juaj përmes urinës.
Duke bërë këtë, Invokana gjithashtu ndihmon për të zvogëluar rrezikun e problemeve të caktuara me enët e gjakut, zemrën dhe veshkat.
Sa kohë duhet për të punuar?
Invokana fillon të funksionojë menjëherë pasi ta merrni. Por është në nivelin më të efektshëm në uljen e nivelit të sheqerit në gjak rreth 1 deri në 2 orë pasi të keni marrë ilaçin.
Invokana dhe shtatzënia
Nuk ka pasur studime të mjaftueshme në njerëz për të ditur nëse Invokana është e sigurt për t'u përdorur gjatë shtatëzënësisë. Rezultatet e studimeve mbi kafshët treguan një rrezik të mundshëm të problemeve të veshkave në fetuse kur grave shtatzëna iu dha ilaçi.
Për shkak të këtyre studimeve, Invokana nuk duhet të përdoret gjatë tremujorit të dytë dhe të tretë të shtatzënisë. Sidoqoftë, mbani në mend se studimet mbi kafshët nuk parashikojnë gjithmonë se çfarë do të ndodhë tek njerëzit.
Nëse jeni shtatzënë ose planifikoni të mbeteni shtatzënë, flisni me mjekun tuaj. Së bashku ju mund të vlerësoni rreziqet dhe përfitimet e mundshme të marrjes së Invokana ndërsa jeni shtatzënë.
Invokana dhe ushqyerja me gji
Nuk dihet nëse Invokana kalon në qumështin e gjirit të njeriut. Sidoqoftë, është më mirë të prisni pasi të keni mbaruar dhënien e gjirit para se të merrni Invokana.
Studimet mbi kafshët kanë treguar se ilaçi kalon në qumështin e gjirit të minjve femra në gji. Mbani në mend se studimet mbi kafshët nuk parashikojnë gjithmonë se çfarë do të ndodhë tek njerëzit. Por për shkak se Invokana mund të ndikojë në zhvillimin e veshkave në një fëmijë që ushqehet me gji, ju nuk duhet ta merrni atë ndërsa jeni duke ushqyer me gji.
Nëse po planifikoni të ushqeni me gji, bisedoni me mjekun tuaj. Së bashku mund të vendosni nëse duhet të merrni Invokana ose të ushqeni me gji.
Pyetje të zakonshme në lidhje me Invokana
Këtu janë përgjigjet për disa pyetje të bëra më shpesh në lidhje me Invokana.
Cili është ndryshimi midis Invokana dhe Invokamet?
Invokana përmban ilaçin kanagliflozin, i cili është një frenues i bashkë-transportuesit të natrium-glukozës 2. Invokana përdoret me dietë dhe ushtrime fizike për të përmirësuar nivelet e sheqerit në gjak tek të rriturit me diabet të tipit 2. Përdoret gjithashtu për të zvogëluar rrezikun e sulmit në zemër, goditjes në tru dhe vdekjes në të rriturit me diabet të tipit 2 dhe sëmundje të zemrës. Përveç kësaj, është përdorur për të zvogëluar rrezikun e disa ndërlikimeve të nefropatisë diabetike (dëmtimi i veshkave që shkaktohet nga diabeti).
Invokamet përmban dy ilaçe: kanagliflozin (ilaçi në Invokana) dhe metformin, një biguanid. Ashtu si Invokana, Invokamet përdoret me dietë dhe ushtrime fizike për të përmirësuar nivelet e sheqerit në gjak tek të rriturit me diabet të tipit 2. Sidoqoftë, nuk është miratuar për të zvogëluar rrezikun e problemeve të lidhura me zemrën siç janë sulmi në zemër ose goditja në njerëz tek njerëzit me diabet të tipit 2 dhe sëmundje të zemrës.
Si mund ta di nëse Invokana po punon?
Ndërsa merrni Invokana, kontrolloni rregullisht nivelin e sheqerit në gjak për t'u siguruar që është brenda qëllimeve që ju dhe mjeku juaj keni vendosur. Së bashku mund të gjurmoni progresin e trajtimit tuaj me këto kontrolle dhe me teste të tjera të gjakut, përfshirë nivelet e hemoglobinës A1C (HbA1C). Rezultatet mund të tregojnë se si Invokana dhe çdo ilaç tjetër i diabetit që merrni po punojnë për të ulur nivelet e sheqerit në gjak.
A mund të më ndihmojë Invokana të humbas peshë?
Po, mundet. Edhe pse Invokana nuk miratohet si një ilaç për humbjen e peshës, rezultatet e studimit kanë treguar se humbja e peshës është një efekt i mundshëm anësor.
Sidoqoftë, sigurohuni që të merrni Invokana vetëm siç ju përshkruan mjeku. Mos e merrni ilaçin për të humbur peshë ose për ndonjë arsye tjetër pa folur më parë me mjekun tuaj.
A ka shkaktuar ndërprerje Invokana?
Po, në raste ekstreme, amputimet kanë ndodhur. Në dy studime, deri në 3.5% të njerëzve që morën Invokana kishin një amputim. Krahasuar me njerëzit që nuk morën ilaç, Invokana dyfishoi rrezikun e amputimit. Gishti dhe këmba e mesit (zona e harkut) ishin zonat më të zakonshme të amputimit. Disa raporte të amputimeve u raportuan gjithashtu.
Nëse shqetësoheni për këtë efekt anësor ose keni pyetje në lidhje me Invokana, bisedoni me mjekun tuaj.
Nëse ndërpres marrjen e Invokana, a do të kem simptoma të tërheqjes?
Ndalimi i Invokana nuk shkakton simptoma të tërheqjes. Sidoqoftë, mund të shkaktojë rritjen e niveleve të sheqerit në gjak, gjë që mund t’i përkeqësojë simptomat e diabetit.
Mos e ndaloni marrjen e Invokana pa folur më parë me mjekun tuaj. Dhe nëse të dy vendosni që duhet të ndaloni marrjen e Invokana dhe atëherë keni simptoma që ju shqetësojnë, sigurohuni që ta tregoni mjekun tuaj. Ata mund të vlerësojnë se çfarë i shkakton ata dhe t'ju ndihmojnë t'i lehtësoni ose menaxhoni ato.
Masat paraprake të invokana
Para se të merrni Invokana, bisedoni me mjekun tuaj për historikun tuaj shëndetësor. Invokana mund të mos jetë e përshtatshme për ju nëse keni disa gjendje mjekësore. Kjo perfshin:
- Faktorët e rrezikut për amputimin e gjymtyrës së poshtme. Marrja e Invokana rrit rrezikun e amputimit të gjymtyrës së poshtme. Ky rrezik rritet nëse keni pasur një amputim në të kaluarën ose keni sëmundje të zemrës ose jeni në rrezik për sëmundje të zemrës. Rreziku rritet gjithashtu nëse keni sëmundje vaskulare periferike, neuropati ose ulçera të këmbëve të shkaktuara nga diabeti. Para se të merrni Invokana, informoni mjekun tuaj nëse keni ndonjë nga këto gjendje.
- Sëmundja e veshkave. Nëse keni sëmundje të veshkave, marrja e Invokana mund të përkeqësojë gjendjen tuaj. Nëse kjo ndodh, mund t'ju duhet të ndaloni marrjen e Invokana. Mos e merrni këtë ilaç nëse keni sëmundje të rëndë në veshka.
- Kanceri i veshkave. Në një studim klinik, disa njerëz që merrnin Invokana zhvilluan kancer në veshka. Por nuk ka informacion të mjaftueshëm për të ditur nëse ky ilaç është shkaku. Gjithashtu nuk dihet nëse Invokana prek kancerin ekzistues të veshkave. Derisa të dihen më shumë, mos merrni Invokana nëse keni kancer në veshka.
Shënim: Për informacion në lidhje me efektet e mundshme negative të Invokana, shih seksionin "Efektet anësore Invokana" më sipër.
Mbidozimi i Invokana
Marrja e tepërt e këtij ilaçi mund të rrisë rrezikun tuaj për efekte anësore serioze.
Simptomat e mbidozimit
Ka shumë pak informacion në lidhje me simptomat që mund të keni nëse merrni shumë Invokana. Simptomat e një mbidoze mund të përfshijnë:
- hipoglikemia e rëndë (niveli i lartë i ulët i sheqerit në gjak), e cila mund të shkaktojë lëkundje, ankth dhe konfuzion
- probleme gastrointestinale, të cilat mund të shkaktojnë diarre, të përziera dhe të vjella
- dëmtimi i veshkave
Çfarë duhet të bëni në rast të mbidozimit
Nëse mendoni se keni marrë shumë nga ky ilaç, telefononi mjekun tuaj. Ju gjithashtu mund të telefononi Shoqatën Amerikane të Qendrave të Kontrollit të Helmit në 800-222-1222 ose të përdorni mjetin e tyre në internet. Por nëse simptomat tuaja janë të forta, telefononi në 911 ose shkoni menjëherë në dhomën e urgjencës më të afërt.
Skadimi i invokanës
Kur merrni Invokana nga farmacia, farmacisti do të shtojë një datë skadence në etiketën në shishe. Kjo datë është zakonisht një vit nga data kur ata shpërndanë ilaçet.
Këto data të skadimit ndihmojnë në garantimin e efektivitetit të ilaçeve gjatë kësaj kohe. Qëndrimi aktual i Administratës së Ushqimit dhe Barnave (FDA) është të shmangë përdorimin e ilaçeve të skaduara.
Sa kohë një ilaç mbetet i mirë, mund të varet nga shumë faktorë, përfshirë mënyrën dhe vendin ku e ruani atë.
Sigurohuni që të ruani pilulat tuaja Invokana në temperaturë dhome rreth 77 ° F (25 ° C) në një enë të mbyllur fort.
Nëse keni ilaçe të papërdorura që kanë kaluar datën e skadimit, pyesni farmacistin tuaj nëse mund të jeni akoma në gjendje ta përdorni atë.
Informacion profesional për Invokana
Informacioni i mëposhtëm është dhënë për klinicistët dhe profesionistët e tjerë të kujdesit shëndetësor.
Indikacionet
Invokana është e aprovuar nga FDA për përdorim te të rriturit me diabet mellitus të tipit 2 për:
- Përmirësoni nivelet e glukozës në gjak, së bashku me dietën dhe ushtrimet fizike.
- Ulni rrezikun e problemeve të mëdha kardiovaskulare, tek njerëzit me sëmundje të njohur kardiovaskulare. Në mënyrë të veçantë, ilaçi ul rrezikun e vdekjes kardiovaskulare, infarktit miokardial jofatal dhe goditjes jofatale.
- Zvogëloni rrezikun e disa ndërlikimeve të nefropatisë diabetike tek njerëzit me albuminuri. Në mënyrë të veçantë, ilaçi ul rrezikun e kreatininës së dyfishuar në gjak, sëmundjen renale të fazës fundore, shtrimin në spital për shkak të dështimit të zemrës, vdekjen kardiovaskulare.
Mekanizmi i veprimit
Invokana bllokon bashkë-transportuesin e natrium-glukozës 2 (SGLT-2) në tubulat proksimale të veshkave. Kjo parandalon rithithjen e glukozës së filtruar nga tubulat renale. Rezultati është diureza osmotike për shkak të sekretimit të tepërt të glukozës urinare.
Farmakokinetika dhe metabolizmi
Pas administrimit oral, përqendrimi maksimal ndodh brenda 1 deri në 2 orë. Invokana mund të merret me ose pa ushqim. Marrja e Invokana me një vakt që përmban përmbajtje të lartë të yndyrës nuk ka ndonjë efekt në farmakokinetikën e ilaçit. Sidoqoftë, marrja e Invokana para një vakt mund të zvogëlojë ndryshimet e glukozës pas ngrënies për shkak të thithjes së vonuar të glukozës në zorrët. Për shkak të kësaj, Invokana duhet të merret para vaktit të parë të ditës.
Biodisponueshmëria orale e Invokana është 65%.
Invokana metabolizohet kryesisht nga O-glukuronizimi përmes UGT1A9 dhe UGT2B4. Metabolizmi përmes CYP3A4 konsiderohet si një rrugë e vogël.
Gjysmë-jeta e Invokana është rreth 10.6 orë për dozën 100-mg. Gjysmë-jeta është rreth 3.1 orë për dozën 300-mg.
Dozimi i veshkave
Për pacientët me eGFR më pak se 60 mL / min / 1.73 m2, rregulloni dozën e Invokana. Monitoroni funksionin e tyre renal më shpesh.
Kundërindikimet
Invokana është kundërindikuar në njerëzit që:
- kanë një reagim serioz të mbindjeshmërisë ndaj Invokana
- janë në terapi dialize
Magazinimi
Invokana duhet të ruhet në 77 ° F (25 ° C).
Përgjegjësia: Lajmet Mjekësore Sot ka bërë çdo përpjekje për të siguruar që të gjitha informacionet janë faktikisht të sakta, gjithëpërfshirëse dhe të azhurnuara. Sidoqoftë, ky artikull nuk duhet të përdoret si një zëvendësim për njohuritë dhe ekspertizën e një profesionist të licencuar të kujdesit shëndetësor. Ju gjithmonë duhet të konsultoheni me mjekun tuaj ose një profesionist tjetër të kujdesit shëndetësor para se të merrni ndonjë ilaç. Informacioni i ilaçeve që përmbahet këtu mund të ndryshojë dhe nuk ka për qëllim të mbulojë të gjitha përdorimet e mundshme, udhëzimet, masat paraprake, paralajmërimet, ndërveprimet me ilaçet, reaksionet alergjike ose efektet anësore. Mungesa e paralajmërimeve ose informacioneve të tjera për një ilaç të caktuar nuk tregon që bari ose kombinimi i ilaçeve është i sigurt, efektiv ose i përshtatshëm për të gjithë pacientët ose për të gjitha përdorimet specifike.