Çfarë është Parapareza dhe Si trajtohet?

Përmbajtje

• Çfarë është parapareza?
• Cilat janë simptomat kryesore?
• Parapareza trashëguese spastike (HSP)
• Parapareza spastike tropikale (TSP)
• Çfarë e shkakton paraparezën?
• Shkaqet e HSP
• Shkaqet e TSP
• Si diagnostikohet?
• Diagnostifikimi i HSP
• Diagnostifikimi i TSP
• Cilat mundësi trajtimi janë në dispozicion?
• Cfare te presesh
• Me HSP
• Me TSP

Çfarë është parapareza?

Parapareza ndodh kur pjesërisht nuk jeni në gjendje të lëvizni këmbët. Gjendja mund t'i referohet gjithashtu dobësisë në ijet dhe këmbët tuaja. Parapareza është e ndryshme nga paraplegjia, e cila i referohet një paaftësie të plotë për të lëvizur këmbët tuaja.

Kjo humbje e pjesshme e funksionit mund të shkaktohet nga:

• lëndimi
• çrregullime gjenetike
• një infeksion viral
• mungesa e vitaminës B-12

Vazhdoni të lexoni për të mësuar më shumë pse ndodh kjo, si mund të paraqitet, si dhe mundësitë e trajtimit dhe më shumë.

Cilat janë simptomat kryesore?

Parapareza rezulton nga degjenerimi ose dëmtimi i rrugëve tuaja nervore. Ky artikull do të mbulojë dy llojet kryesore të paraparezës - gjenetike dhe infektive.

Parapareza trashëguese spastike (HSP)

HSP është një grup i çrregullimeve të sistemit nervor që shkaktojnë dobësi dhe ngurtësi - ose spastikitet - të këmbëve që përkeqësohen me kalimin e kohës.

Ky grup sëmundjesh njihet gjithashtu si paraplegji spastike familjare dhe sindroma Strumpell-Lorrain. Ky lloj gjenetik është i trashëguar nga njëri ose të dy prindërit tuaj.

Estimatedshtë vlerësuar se 10,000 deri në 20,000 njerëz në Shtetet e Bashkuara kanë HSP. Simptomat mund të fillojnë në çdo moshë, por për shumicën e njerëzve ato janë vërejtur së pari midis moshave 10 dhe 40 vjeç.

Format e HSP janë vendosur në dy kategori të ndryshme: të pastra dhe të komplikuara.

HSP i pastër: HSP i pastër ka simptomat e mëposhtme:

• dobësimi dhe ngurtësimi gradual i këmbëve
• vështirësitë e ekuilibrit
• ngërçet e muskujve në këmbë
• harqe të larta këmbësh
• ndryshimi i ndjesisë në këmbë
• probleme urinare, përfshirë urgjencën dhe shpeshtësinë
• mosfunksionim erektil

HSP e komplikuar: Rreth 10 për qind e njerëzve me HSP kanë HSP të komplikuar. Në këtë formë, simptomat përfshijnë ato të HSP të pastër plus ndonjë nga simptomat e mëposhtme:

• mungesa e kontrollit te muskujve
• konfiskimet
• dëmtim njohës
• çmenduri
• probleme me shikimin ose dëgjimin
• çrregullime të lëvizjes
• neuropatia periferike, e cila mund të shkaktojë dobësi, mpirje dhe dhimbje, zakonisht në duar dhe këmbë
• ichthyosis, e cila rezulton në lëkurë të thatë, të trashë dhe shkallëzuese

Parapareza spastike tropikale (TSP)

TSP është një sëmundje e sistemit nervor që shkakton dobësi, ngurtësi dhe spazma muskulore të këmbëve. Shkaktohet nga virusi limfotrofik i qelizave T njerëzore tip 1 (HTLV-1). TSP njihet gjithashtu si mielopatia e lidhur me HTLV-1 (HAM).

Zakonisht ndodh në njerëz në zona afër ekuatorit, të tilla si:

• Karaibe
• Afrika ekuatoriale
• Japonia e Jugut
• Amerika Jugore

Një vlerësuar në të gjithë botën mbart virusin HTLV-1. Më pak se 3 përqind e tyre do të vazhdojnë të zhvillojnë TSP. TSP prek gratë më shumë sesa burrat. Mund të ndodhë në çdo moshë. Mosha mesatare është 40 deri 50 vjeç.

Simptomat përfshijnë:

• dobësimi dhe ngurtësimi gradual i këmbëve
• dhimbje shpine që mund të rrezatojë poshtë këmbëve
• parestezia, ose ndjenjat e djegies ose ndjeshmërisë
• probleme të funksionimit të urinës ose zorrëve
• mosfunksionim erektil
• gjendje inflamatore të lëkurës, të tilla si dermatiti ose psoriaza

Në raste të rralla, TSP mund të shkaktojë:

• pezmatim i syve
• artriti
• pezmatim i mushkërive
• pezmatim i muskujve
• sy i vazhdueshëm i thatë

Çfarë e shkakton paraparezën?

Shkaqet e HSP

HSP është një çrregullim gjenetik, që do të thotë se kalon nga prindërit tek fëmijët. Ekzistojnë më shumë se 30 lloje gjenetike dhe nëntipe të HSP. Gjenet mund të përcillen me mënyra mbizotëruese, recesive ose X-të lidhura të trashëgimisë.

Jo të gjithë fëmijët në një familje do të zhvillojnë simptoma. Sidoqoftë, ata mund të jenë bartës të gjenit anormal.

Rreth 30 për qind e njerëzve me HSP nuk kanë ndonjë histori familjare të sëmundjes. Në këto raste, sëmundja fillon rastësisht si një ndryshim i ri gjenetik që nuk u trashëgua nga asnjë prind.

Shkaqet e TSP

TSP shkaktohet nga HTLV-1. Virusi mund të kalojë nga një person tek tjetri përmes:

• ushqyerja me gji
• ndarja e gjilpërave të infektuara gjatë përdorimit intravenoz të ilaçeve
• aktiviteti seksual
• transfuzionet e gjakut

Ju nuk mund ta përhapni HTLV-1 përmes kontaktit rastësor, si shtrëngimi i duarve, përqafimi ose ndarja e një banjo.

Më pak se 3 përqind e njerëzve që kanë marrë virusin HTLV-1 zhvillojnë TSP.

Si diagnostikohet?

Diagnostifikimi i HSP

Për të diagnostikuar HSP, mjeku do t'ju ekzaminojë, do t'ju kërkojë historinë tuaj familjare dhe do të përjashtojë shkaqet e tjera të mundshme të simptomave tuaja.

Mjeku juaj mund të urdhërojë teste diagnostike, duke përfshirë:

• elektromiografi (EMG)
• studimet e përcjelljes nervore
• Skanimet me MRI të trurit dhe palcës kurrizore
• puna e gjakut

Rezultatet e këtyre testeve do ta ndihmojnë mjekun tuaj të bëjë dallimin midis HSP dhe shkaqeve të tjera të mundshme të simptomave tuaja. Testimi gjenetik për disa lloje të HSP është gjithashtu i disponueshëm.

Diagnostifikimi i TSP

TSP zakonisht diagnostikohet bazuar në simptomat tuaja dhe gjasat që të keni qenë i ekspozuar ndaj HTLV-1. Mjeku juaj mund t’ju ​​pyesë për historikun tuaj seksual dhe nëse keni injektuar ilaçe më parë.

Ata gjithashtu mund të porosisin një MRI të palcës kurrizore ose një goditje kurrizore për të mbledhur një mostër të lëngut cerebrospinal. Lëngu kurrizor dhe gjaku juaj do të testohen për të parë virusin ose antitrupat ndaj virusit.

Cilat mundësi trajtimi janë në dispozicion?

Trajtimi për HSP dhe TSP përqendrohet në lehtësimin e simptomave përmes terapisë fizike, stërvitjes dhe përdorimit të pajisjeve ndihmëse.

Terapia fizike mund t’ju ​​ndihmojë të ruani dhe përmirësoni forcën e muskujve dhe diapazonin e lëvizjes. Mund të ju ndihmojë gjithashtu të shmangni plagët e presionit. Ndërsa sëmundja përparon, ju mund të përdorni një mbajtës të këmbës së këmbës, kallam, këmbësor ose karrocë për t'ju ndihmuar të lëvizni.

Medikamentet mund të ndihmojnë në uljen e dhimbjes, ngurtësisë së muskujve dhe spastikitetit. Medikamentet gjithashtu mund të ndihmojnë në kontrollin e problemeve urinare dhe infeksioneve të fshikëzës.

Kortikosteroidet, si prednisoni (Rayos), mund të zvogëlojnë inflamacionin e palcës kurrizore në TSP. Ata nuk do të ndryshojnë rezultatin afatgjatë të sëmundjes, por ato mund t'ju ndihmojnë të menaxhoni simptomat.

në përdorimin e ilaçeve antivirale dhe interferonit po bëhet për TSP, por barnat nuk janë në përdorim të rregullt.

Cfare te presesh

Pikëpamja juaj individuale do të ndryshojë në varësi të llojit të paraparezës që keni dhe ashpërsisë së saj. Mjeku juaj është burimi juaj më i mirë për informacion në lidhje me gjendjen dhe ndikimin e saj të mundshëm në cilësinë e jetës suaj.

Me HSP

Disa njerëz që kanë HSP mund të përjetojnë simptoma të lehta, ndërsa të tjerët mund të zhvillojnë paaftësi me kalimin e kohës. Shumica e njerëzve me HSP të pastër kanë një jetëgjatësi tipike.

Komplikimet e mundshme të HSP përfshijnë:

• ngushtësia e viçit
• këmbët e ftohta
• lodhje
• dhimbje shpine dhe gju
• stresi dhe depresioni

Me TSP

TSP është një gjendje kronike që zakonisht përkeqësohet me kalimin e kohës. Sidoqoftë, rrallë është kërcënuese për jetën. Shumica e njerëzve jetojnë për disa dekada pas diagnozës. Parandalimi i infeksioneve të traktit urinar dhe plagëve të lëkurës do të ndihmojnë në përmirësimin e gjatësisë dhe cilësisë së jetës tuaj.

Një ndërlikim serioz i infeksionit HTLV-1 është zhvillimi i leukemisë ose limfomës me qelizë T të rritur. Megjithëse më pak se 5 përqind e njerëzve me infeksion viral zhvillojnë leukemi të qelizave T të rriturve, ju duhet të jeni të vetëdijshëm për mundësinë. Sigurohuni që mjeku juaj kontrollon për të.