Sindroma e vezoreve policistike (PCOS): Simptomat, Shkaqet dhe Trajtimi
Përmbajtje
- Çfarë është PCOS?
- Çfarë e shkakton atë?
- Gjenet
- Rezistenca ndaj insulinës
- Inflamacion
- Simptomat e zakonshme të PCOS
- Si ndikon PCOS në trupin tuaj
- Steriliteti
- Sindroma metabolike
- Apnea e gjumit
- Kanceri endometrial
- Depresioni
- Si diagnostikohet PCOS
- Shtatzënia dhe PCOS
- Dieta dhe këshilla për mënyrën e jetesës për të trajtuar PCOS
- Trajtime të zakonshme mjekësore
- Kontrolli i lindjeve
- Metformina
- Klomifen
- Ilaçe për heqjen e qimeve
- Kirurgjia
- Kur të vizitoni një mjek
- Në fund të fundit
Prezantimi
Sindroma e vezoreve policistike (PCOS) është një gjendje që ndikon në nivelet e hormoneve të një gruaje.
Gratë me PCOS prodhojnë sasi më të larta se normalja të hormoneve mashkullore. Ky çekuilibër i hormoneve bën që ata të kalojnë periudhat menstruale dhe e bën më të vështirë për ta të mbeten shtatzënë.
PCOS gjithashtu shkakton rritjen e flokëve në fytyrë dhe trup, dhe tullac. Dhe mund të kontribuojë në probleme shëndetësore afatgjata si diabeti dhe sëmundjet e zemrës.
Tabletat e kontrollit të lindjes dhe ilaçet e diabetit mund të ndihmojnë në rregullimin e çekuilibrit të hormoneve dhe në përmirësimin e simptomave.
Lexoni për një vështrim në shkaqet e PCOS dhe efektet e tij në trupin e një gruaje.
Çfarë është PCOS?
PCOS është një problem me hormonet që prek gratë gjatë viteve të tyre të lindjes (moshat 15 deri 44). Midis 2.2 dhe 26.7 përqind e grave në këtë grupmoshë kanë PCOS (1,).
Shumë gra kanë PCOS por nuk e dinë atë. Në një studim, deri në 70 për qind e grave me PCOS nuk ishin diagnostikuar ().
PCOS prek vezoret e një gruaje, organet riprodhuese që prodhojnë estrogjen dhe progesteron - hormone që rregullojnë ciklin menstrual. Vezoret gjithashtu prodhojnë një sasi të vogël të hormoneve mashkullore të quajtura androgjene.
Vezoret lëshojnë vezë për tu fekonduar nga spermatozoidi i një burri. Lirimi i një veze çdo muaj quhet ovulim.
Hormoni stimulues i folikulit (FSH) dhe hormoni luteinizues (LH) kontrollojnë ovulimin. FSH stimulon vezoren për të prodhuar një gjëndër - një qese që përmban një vezë - dhe pastaj LH shkakton vezoren për të lëshuar një vezë të pjekur.
PCOS është një "sindromë", ose një grup simptomash që prek vezoret dhe ovulimin. Tri karakteristikat kryesore të tij janë:
- cistet ne vezore
- nivele të larta të hormoneve mashkullore
- periudha të parregullta ose të anashkaluara
Në PCOS, shumë qese të vogla, të mbushura me lëng, rriten brenda vezoreve. Fjala "policistikë" do të thotë "shumë cista".
Këto qese janë në të vërtetë gjëndra, secila përmban një vezë të papjekur. Vezët kurrë nuk piqen aq sa të shkaktojnë ovulimin.
Mungesa e ovulimit ndryshon nivelet e estrogjenit, progesteronit, FSH dhe LH. Nivelet e estrogjenit dhe progesteronit janë më të ulëta se zakonisht, ndërsa nivelet e androgjenit janë më të larta se zakonisht.
Hormonet ekstra mashkullore prishin ciklin menstrual, kështu që gratë me PCOS marrin më pak periudha se zakonisht.
PCOS nuk është një kusht i ri. Mjeku italian Antonio Vallisneri përshkroi për herë të parë simptomat e tij në 1721 ().
PërmbledhjeSindroma e vezoreve policistike (PCOS) prek gati 27 përqind të grave gjatë viteve të tyre të lindjes së fëmijëve (4). Përfshin ciste në vezore, nivele të larta të hormoneve mashkullore dhe periudha të çrregullta.
Çfarë e shkakton atë?
Mjekët nuk e dinë saktësisht se çfarë e shkakton PCOS. Ata besojnë se nivelet e larta të hormoneve mashkullore parandalojnë që vezoret të prodhojnë hormone dhe të bëjnë vezët normalisht.
Gjenet, rezistenca ndaj insulinës dhe inflamacioni kanë qenë të gjitha të lidhura me prodhimin e tepërt të androgjenit.
Gjenet
Studimet tregojnë se PCOS funksionon në familje (5).
Ka të ngjarë që shumë gjene - jo vetëm një - të kontribuojnë në gjendjen (6).
Rezistenca ndaj insulinës
Deri në 70 për qind e grave me PCOS kanë rezistencë ndaj insulinës, që do të thotë që qelizat e tyre nuk mund të përdorin insulinën siç duhet ().
Insulina është një hormon që prodhon pankreasi për të ndihmuar trupin të përdorë sheqer nga ushqimet për energji.
Kur qelizat nuk mund të përdorin insulinën si duhet, kërkesa e trupit për insulinë rritet. Pankreasi bën më shumë insulinë për të kompensuar. Insulina shtesë shkakton vezoret për të prodhuar më shumë hormone mashkullore.
Obeziteti është një shkak kryesor i rezistencës ndaj insulinës. Mbipesha dhe rezistenca ndaj insulinës mund të rrisin rrezikun për diabet të tipit 2 (8).
Inflamacion
Gratë me PCOS shpesh kanë nivele të rritura të inflamacionit në trupin e tyre. Mbipesha gjithashtu mund të kontribuojë në inflamacion. Studimet kanë lidhur inflamacionin e tepërt me nivelet më të larta të androgjenit ().
PërmbledhjeMjekët nuk e dinë saktësisht se çfarë e shkakton PCOS. Ata besojnë se buron nga faktorë të tillë si gjenet, rezistenca ndaj insulinës dhe nivelet më të larta të inflamacionit në trup.
Simptomat e zakonshme të PCOS
Disa gra fillojnë të shohin simptoma rreth kohës së menstruacioneve të tyre të para. Të tjerët zbulojnë se kanë PCOS vetëm pasi të kenë fituar shumë peshë ose kanë pasur probleme të mbeten shtatzënë.
Simptomat më të zakonshme të PCOS janë:
- Periudhat e parregullta. Mungesa e ovulimit parandalon rreshtimin e mitrës nga rënia çdo muaj. Disa gra me PCOS marrin më pak se tetë periudha në vit ().
- Gjakderdhje e rëndë. Rreshtimi i mitrës ndërtohet për një periudhë më të gjatë kohore, kështu që periudhat që merrni mund të jenë më të rënda se normalja.
- Rritja e flokëve. Më shumë se 70 përqind e grave me këtë gjendje rriten flokë në fytyrë dhe trup - duke përfshirë shpinën, barkun dhe gjoksin (11). Rritja e tepërt e flokëve quhet hirsutizëm.
- Aknet. Hormonet mashkullore mund ta bëjnë lëkurën më të yndyrshme se zakonisht dhe të shkaktojnë shpërthime në zona si fytyra, gjoksi dhe pjesa e sipërme e shpinës.
- Shtim në peshë. Deri në 80 për qind e grave me PCOS janë mbipeshë ose mbipeshe (11).
- Tullacia e modelit mashkullor. Flokët në lëkurën e kokës hollohen dhe bien.
- Errësimi i lëkurës. Pjesë të errëta të lëkurës mund të formohen në rrudhat e trupit si ato në qafë, në ijë dhe nën gjoks.
- · Dhimbje koke. Ndryshimet e hormoneve mund të shkaktojnë dhimbje koke te disa gra.
PCOS mund të prishë ciklin menstrual, duke çuar në më pak periudha. Aknet, rritja e flokëve, shtimi i peshës, dhe njolla të errëta të lëkurës janë simptoma të tjera të gjendjes.
Si ndikon PCOS në trupin tuaj
Pasja e niveleve më të larta se normale të androgjenit mund të ndikojë në pjellorinë tuaj dhe aspekte të tjera të shëndetit tuaj.
Steriliteti
Për të mbetur shtatzënë, duhet të bëni ovulimin. Gratë që nuk ovulojnë rregullisht nuk lëshojnë aq shumë vezë për tu fekonduar. PCOS është një nga shkaqet kryesore të infertilitetit tek gratë (12).
Sindroma metabolike
Deri në 80 për qind e grave me PCOS janë mbipeshë ose mbipeshë (). Mbipesha dhe PCOS rrisin rrezikun për sheqer të lartë në gjak, presion të lartë të gjakut, kolesterol të ulët HDL ("të mirë") dhe kolesterol të lartë LDL ("të keq").
Së bashku, këta faktorë quhen sindroma metabolike dhe ato rrisin rrezikun për sëmundje të zemrës, diabet dhe goditje në tru.
Apnea e gjumit
Kjo gjendje shkakton pauza të përsëritura në frymëmarrje gjatë natës, të cilat ndërpresin gjumin.
Apnea e gjumit është më e zakonshme tek gratë që janë mbipeshë - veçanërisht nëse ato gjithashtu kanë PCOS. Rreziku për apnea e gjumit është 5-10 herë më i lartë në gratë mbipeshe me PCOS sesa në ato pa PCOS (14).
Kanceri endometrial
Gjatë ovulimit, rreshtimi i mitrës derdhet. Nëse nuk ovuloni çdo muaj, rreshtimi mund të ndërtohet.
Një rreshtim i trashë i mitrës mund të rrisë rrezikun tuaj për kancer endometrial (15).
Depresioni
Të dy ndryshimet hormonale dhe simptomat si rritja e padëshiruar e flokëve mund të ndikojnë negativisht në emocionet tuaja. Shumë me PCOS përfundojnë duke përjetuar depresion dhe ankth (16).
PërmbledhjeÇekuilibri i hormoneve mund të ndikojë në shëndetin e një gruaje në shumë mënyra. PCOS mund të rrisë rrezikun për infertilitet, sindromën metabolike, apnea e gjumit, kanceri endometrial dhe depresioni.
Si diagnostikohet PCOS
Mjekët zakonisht diagnostikojnë PCOS në gratë që kanë të paktën dy nga këto tre simptoma ():
- nivele të larta të androgjenit
- cikle menstruale të çrregullta
- cistet ne vezore
Mjeku juaj gjithashtu duhet të pyesë nëse keni pasur simptoma si puçrra, rritje të flokëve në fytyrë dhe trup dhe shtim në peshë.
A provimi i legenit mund të shikojë për ndonjë problem me vezoret tuaja ose pjesë të tjera të traktit tuaj riprodhues. Gjatë këtij testi, mjeku juaj fut gishtat me doreza në vagjinën tuaj dhe kontrollon për ndonjë rritje në vezoret ose mitrën tuaj.
Testet e gjakut kontrolloni për nivele më të larta se normale të hormoneve mashkullore. Ju gjithashtu mund të bëni teste të gjakut për të kontrolluar nivelin e kolesterolit, insulinës dhe trigliceridit për të vlerësuar rrezikun tuaj për sëmundje të lidhura si sëmundjet e zemrës dhe diabetin.
Një ultrazërit përdor valët e zërit për të kërkuar folikula anormale dhe probleme të tjera me vezoret dhe mitrën tuaj.
PërmbledhjeMjekët diagnostikojnë PCOS nëse gratë kanë të paktën dy ose tre simptoma kryesore - nivele të larta të androgjenit, periudha të parregullta dhe cista në vezore. Një provim i legenit, analiza të gjakut dhe ultrazërit mund të konfirmojnë diagnozën.
Shtatzënia dhe PCOS
PCOS ndërpret ciklin normal menstrual dhe e bën më të vështirë për të mbetur shtatzënë. Midis 70 dhe 80 përqind të grave me PCOS kanë probleme të pjellorisë ().
Kjo gjendje gjithashtu mund të rrisë rrezikun për komplikime të shtatzënisë.
Gratë me PCOS kanë dy herë më shumë gjasa sesa gratë pa këtë kusht për të lindur fëmijën e tyre para kohe. Ata gjithashtu janë në rrezik më të madh për abort, presion të lartë të gjakut dhe diabet gestacional (19).
Sidoqoftë, gratë me PCOS mund të mbeten shtatzënë duke përdorur trajtime të fertilitetit që përmirësojnë ovulimin. Humbja e peshës dhe ulja e niveleve të sheqerit në gjak mund të përmirësojnë shanset për të pasur një shtatzëni të shëndetshme.
PërmbledhjePCOS mund ta bëjë më të vështirë për të mbetur shtatzënë, dhe kjo mund të rrisë rrezikun tuaj për komplikime të shtatzënisë dhe abort. Humbja e peshës dhe trajtimet e tjera mund të përmirësojnë shanset tuaja për të pasur një shtatëzani të shëndetshme.
Dieta dhe këshilla për mënyrën e jetesës për të trajtuar PCOS
Trajtimi për PCOS zakonisht fillon me ndryshime në stilin e jetës si humbja e peshës, dieta dhe ushtrimet fizike.
Humbja e vetëm 5 deri në 10 përqind të peshës tuaj trupore mund të ndihmojë në rregullimin e ciklit tuaj menstrual dhe në përmirësimin e simptomave të PCOS (11,). Humbja e peshës mund të përmirësojë gjithashtu nivelet e kolesterolit, të ulë insulinën dhe të zvogëlojë rreziqet e sëmundjeve të zemrës dhe diabetit.
Çdo dietë që ju ndihmon të humbni peshë mund të ndihmojë në gjendjen tuaj. Sidoqoftë, disa dieta mund të kenë përparësi mbi të tjerat.
Studimet që krahasojnë dietat për PCOS kanë zbuluar se dietat me pak karbohidrate janë efektive si për humbjen e peshës ashtu edhe për uljen e niveleve të insulinës. Një dietë e indeksit të ulët glicemik (i ulët me GI) që merr më shumë karbohidrate nga frutat, perimet dhe drithërat e plota ndihmon në rregullimin e ciklit menstrual më mirë sesa një dietë e rregullt e humbjes së peshës (21).
Disa studime kanë zbuluar se 30 minuta ushtrim me intensitet të moderuar të paktën tre ditë në javë mund të ndihmojnë gratë me PCOS të humbin peshë. Humbja e peshës me ushtrime gjithashtu përmirëson ovulimin dhe nivelet e insulinës (22).
Ushtrimet janë edhe më të dobishme kur kombinohen me një dietë të shëndetshme. Dieta plus stërvitja ju ndihmon të humbni më shumë peshë sesa ndërhyrja vetëm, dhe ul rreziqet tuaja për diabetin dhe sëmundjet e zemrës ().
Ekzistojnë disa prova që akupunktura mund të ndihmojë në përmirësimin e PCOS, por nevojiten më shumë kërkime ().
PërmbledhjeTrajtimi me PCOS fillon me ndryshime në stilin e jetës si dieta dhe ushtrimet fizike. Humbja e vetëm 5 deri në 10 për qind të peshës trupore nëse jeni mbipeshë mund të ndihmojë në përmirësimin e simptomave tuaja.
Trajtime të zakonshme mjekësore
Tabletat e kontrollit të lindjes dhe ilaçet e tjera mund të ndihmojnë në rregullimin e ciklit menstrual dhe trajtimin e simptomave të PCOS si rritja e flokëve dhe aknet.
Kontrolli i lindjeve
Marrja e estrogjenit dhe progestinës çdo ditë mund të rivendosë një ekuilibër normal të hormoneve, të rregullojë ovulimin, të lehtësojë simptomat si rritja e tepërt e flokëve dhe të mbrojë nga kanceri endometrial. Këto hormone vijnë në një pilulë, copë toke ose unazë vagjinale.
Metformina
Metformina (Glukofag, Fortamet) është një ilaç që përdoret për të trajtuar diabetin e tipit 2. Ai gjithashtu trajton PCOS duke përmirësuar nivelet e insulinës.
Një studim zbuloi se marrja e metforminës ndërsa bën ndryshime në dietë dhe stërvitje përmirëson humbjen e peshës, ul sheqerin në gjak dhe rikthen një cikël normal menstrual më mirë sesa ndryshimet në dietë dhe ushtrime vetëm (25).
Klomifen
Clomiphene (Clomid) është një ilaç i pjellorisë që mund të ndihmojë gratë me PCOS të mbeten shtatzënë. Sidoqoftë, rrit rrezikun për binjakë dhe lindje të tjera të shumëfishta (26).
Ilaçe për heqjen e qimeve
Disa trajtime mund të ndihmojnë të heqni qafe flokët e padëshiruar ose ta ndaloni atë të rritet. Kremi Eflornithine (Vaniqa) është një ilaç me recetë që ngadalëson rritjen e flokëve. Depilimi me lazer dhe elektroliza mund të heqin qafe qimet e padëshiruara në fytyrën dhe trupin tuaj.
Kirurgjia
Kirurgjia mund të jetë një mundësi për të përmirësuar pjellorinë nëse trajtimet e tjera nuk funksionojnë. Shpimi i vezoreve është një procedurë që bën vrima të vogla në vezore me një lazer ose gjilpërë të hollë të nxehtë për të rivendosur ovulimin normal.
PërmbledhjeTabletat e kontrollit të lindjes dhe ilaçi i diabetit metformin mund të ndihmojë në rikthimin e një cikli normal menstrual. Klomifeni dhe operacioni përmirësojnë pjellorinë tek gratë me PCOS. Ilaçet për heqjen e qimeve mund të shpëtojnë gratë nga flokët e padëshiruar.
Kur të vizitoni një mjek
Shihni mjekun tuaj nëse:
- Ju keni humbur menstruacionet dhe nuk jeni shtatzënë.
- Ju keni simptoma të PCOS, të tilla si rritja e flokëve në fytyrën dhe trupin tuaj.
- Ju keni qenë duke u përpjekur të mbeteni shtatzënë për më shumë se 12 muaj, por nuk keni qenë të suksesshëm.
- Keni simptoma të diabetit, siç janë etja e tepërt ose uria, turbullimi i shikimit ose humbja e pashpjegueshme e peshës.
Nëse keni PCOS, planifikoni vizita të rregullta me mjekun tuaj të kujdesit parësor. Do t'ju duhen teste të rregullta për të kontrolluar diabetin, presionin e lartë të gjakut dhe ndërlikime të tjera të mundshme.
Nëse jeni të shqetësuar për PCOS tuaj dhe nuk keni tashmë një endokrinolog, ju mund të shihni mjekët në zonën tuaj përmes mjetit Healthline FindCare.
PërmbledhjeShihni mjekun tuaj nëse keni kapërcyer periudhat ose keni simptoma të tjera të PCOS si rritja e flokëve në fytyrën ose trupin tuaj. Gjithashtu vizitoni një mjek nëse jeni përpjekur të mbeteni shtatzënë për 12 muaj ose më shumë pa sukses.
Në fund të fundit
PCOS mund të prishë ciklet menstruale të një gruaje dhe ta bëjë më të vështirë të mbetet shtatzënë. Nivelet e larta të hormoneve mashkullore gjithashtu çojnë në simptoma të padëshiruara si rritja e flokëve në fytyrë dhe trup.
Ndërhyrjet në stilin e jetës janë trajtimet e para që mjekët rekomandojnë për PCOS, dhe ato shpesh funksionojnë mirë. Humbja e peshës mund të trajtojë simptomat e PCOS dhe të përmirësojë shanset për të mbetur shtatzënë. Dieta dhe ushtrimet aerobike janë dy mënyra efektive për të humbur peshë.
Ilaçet janë një mundësi nëse ndryshimet në stilin e jetës nuk funksionojnë. Tabletat e kontrollit të lindjes dhe metformina mund të rikthejnë ciklet më normale menstruale dhe të lehtësojnë simptomat e PCOS.