Trajtimi i Preeklampsisë: Terapia e Sulfatit të Magnezit

Përmbajtje

• Cilat janë simptomat e preeklampsisë?
• Cilat janë ndërlikimet e mundshme?
• Si e trajton preeklampsinë terapia me sulfat magnezi?
• A ka ndonjë efekt anësor?
• Cila është perspektiva?

Çfarë është preeklampsia?

Preeklampsia është një ndërlikim që disa gra përjetojnë në shtatzëni. Shpesh ndodh pas 20 javësh të shtatzënisë, por rrallë mund të zhvillohet më herët ose pas lindjes. Shenjat kryesore të preeklampsisë janë presioni i lartë i gjakut dhe disa organe që nuk funksionojnë normalisht. Një shenjë e mundshme është proteina e tepërt në urinë.

Shkaku i saktë i preeklampsisë është i panjohur. Ekspertët mendojnë se është shkaktuar nga problemet me enët e gjakut që lidhin placentën, organin që kalon oksigjenin nga nëna te fëmija, në mitër.

Gjatë fazave të hershme të shtatzënisë, enët e reja të gjakut fillojnë të formohen midis placentës dhe murit të mitrës. Këto enë të reja të gjakut mund të zhvillohen anormalisht për disa arsye, përfshirë:

• rrjedhja joadekuate e gjakut në mitër
• dëmtimi i enëve të gjakut
• probleme të sistemit imunitar
• faktorët gjenetikë

Këto enë anormale të gjakut kufizojnë sasinë e gjakut që mund të lëvizë në placentë. Ky mosfunksionim mund të shkaktojë rritjen e presionit të gjakut të një gruaje shtatzënë.

Nëse nuk trajtohet, preeklampsia mund të jetë kërcënuese për jetën. Për shkak se përfshin probleme me placentën, trajtimi i rekomanduar për preeklampsinë është lindja e foshnjës dhe placentës. Rreziqet dhe përfitimet në lidhje me kohën e lindjes bazohen në ashpërsinë e sëmundjes.

Një diagnozë e preeklampsisë në fillim të shtatzënisë mund të jetë e ndërlikuar. Foshnja ka nevojë për kohë që të rritet, por të dy duhet të shmangni ndërlikimet serioze. Në këtë rast, mjeku juaj mund të përshkruajë sulfat magnezi, si dhe ilaçe për të ndihmuar në uljen e presionit të gjakut.

Terapia e sulfatit të magnezit përdoret për të parandaluar krizat në gratë me preeklampsi. Mund të ndihmojë gjithashtu në zgjatjen e një shtatzënie deri në dy ditë. Kjo lejon administrimin e barnave që përshpejtojnë zhvillimin e mushkërive të foshnjës tuaj.

Cilat janë simptomat e preeklampsisë?

Në disa gra, preeklampsia zhvillohet gradualisht pa asnjë simptomë.

Presioni i lartë i gjakut, shenja kryesore e preeklampsisë, zakonisht ndodh papritmas. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme për gratë shtatzëna të monitorojnë nga afër presionin e tyre të gjakut, veçanërisht më vonë gjatë shtatzënisë së tyre. Një lexim i presionit të gjakut prej 140/90 mm Hg ose më i lartë, i marrë në dy kohë të ndara, të paktën katër orë me larg, konsiderohet jo normal.

Përveç presionit të lartë të gjakut, shenja ose simptoma të tjera të preeklampsisë përfshijnë:

• proteina të tepërta në urinë
• sasia e ulur e urinës
• numër i ulët i trombociteve në gjak
• dhimbje koke të forta
• probleme të shikimit të tilla si humbja e shikimit, vizioni i paqartë dhe ndjeshmëria ndaj dritës
• dhimbje në pjesën e sipërme të barkut, zakonisht nën brinjë në anën e djathtë
• të vjella ose të përziera
• funksion jonormal i mëlçisë
• probleme me frymëmarrjen për shkak të lëngjeve në mushkëri
• shtim i shpejtë i peshës dhe ënjtje, veçanërisht në fytyrë dhe duar

Nëse mjeku juaj dyshon për preeklampsi, ata do të kryejnë analiza gjaku dhe urine për të bërë një diagnozë.

Cilat janë ndërlikimet e mundshme?

Ka më shumë të ngjarë të keni ndërlikime nëse zhvilloni preeklampsi në fillim të shtatzënisë. Në disa raste, mjekët duhet të kryejnë punë të detyruar ose një lindje cezariane për të hequr foshnjën. Kjo do të ndalojë përparimin e preeklampsisë dhe duhet të çojë në zgjidhjen e gjendjes.

Nëse nuk trajtohet, mund të zhvillohen komplikime. Disa ndërlikime të preeklampsisë përfshijnë:

• mungesa e oksigjenit në placentë e cila mund të shkaktojë rritje të ngadaltë, peshë të ulët të lindjes ose lindje të parakohshme të foshnjës apo edhe lindje të vdekur
• shkëputja e placentës, ose ndarja e placentës nga muri i mitrës, i cili mund të shkaktojë gjakderdhje të rëndë dhe dëmtim të placentës
• Sindroma HELLP, e cila shkakton humbje të qelizave të kuqe të gjakut, rritje të enzimave të mëlçisë dhe numërim të ulët të trombociteve në gjak, duke rezultuar në dëmtim të organeve
• eklampsia, e cila është preeklampsi me kriza
• goditje në tru, e cila mund të çojë në dëmtime të përhershme të trurit apo edhe vdekje

Gratë që zhvillojnë preeklampsi përballen me një rrezik në rritje për sëmundjen e zemrës dhe enëve të gjakut. Rreziku i tyre i preeklampsisë në shtatzënitë e ardhshme gjithashtu rritet. Gratë që kanë pasur preeklampsi kanë një shans për ta zhvilluar përsëri në një shtatzëni të ardhshme.

Si e trajton preeklampsinë terapia me sulfat magnezi?

I vetmi trajtim për të ndaluar progresionin dhe për të çuar në zgjidhjen e preeklampsisë është lindja e foshnjës dhe placentës. Pritja për të lindur mund të rrisë rrezikun e komplikimeve, por lindja shumë herët në shtatzëni rrit rrezikun për lindje të parakohshme.

Nëse është shumë herët në shtatzëninë tuaj, mund t'ju thuhet të prisni derisa fëmija të jetë pjekur aq sa të lindë për të minimizuar ato rreziqe.

Në varësi të ashpërsisë së sëmundjes dhe moshës së shtatzënisë, mjekët mund të rekomandojnë që gratë me preeklampsi të vijnë më shpesh për vizita para lindjes ambulatore, ose mund të shtrohen në spital. Ata ka të ngjarë të kryejnë teste më të shpeshta të gjakut dhe urinës. Ata gjithashtu mund të përshkruajnë:

• ilaçe për uljen e presionit të gjakut
• kortikosteroide për të ndihmuar në pjekjen e mushkërive të foshnjës dhe për të përmirësuar shëndetin e nënës

Në raste të rënda të preeklampsisë, mjekët shpesh rekomandojnë ilaçe antisizure, të tilla si sulfati i magnezit. Sulfati i magnezit është një mineral që zvogëlon rreziqet e konfiskimit në gratë me preeklampsi. Një sigurues i kujdesit shëndetësor do t'i japë ilaçet në mënyrë intravenoze.

Ndonjëherë, përdoret gjithashtu për të zgjatur shtatzëninë deri në dy ditë. Kjo lejon kohë që ilaçet kortikosteroide të përmirësojnë funksionin e mushkërive të foshnjës.

Sulfati i magnezit zakonisht hyn në fuqi menjëherë. Zakonisht jepet deri rreth 24 orë pas lindjes së foshnjës. Gratë që marrin sulfat magnezi janë të shtruar në spital për të monitoruar nga afër trajtimin.

A ka ndonjë efekt anësor?

Sulfati i magnezit mund të jetë i dobishëm për disa me preeklampsi. Por ekziston rreziku i mbidozimit të magnezit, i quajtur toksiciteti i magnezit. Marrja e tepërt e magnezit mund të jetë e rrezikshme për jetën si për nënën ashtu edhe për fëmijën. Tek gratë, simptomat më të zakonshme përfshijnë:

• të përziera, diarre ose të vjella
• rënie të mëdha të presionit të gjakut
• rrahje të ngadaltë ose të parregullt të zemrës
• probleme me frymemarrjen
• mangësi në minerale përveç magnezit, veçanërisht kalciumit
• konfuzion ose mjegullsi
• gjendje kome
• atak ne zemer
• dëmtimi i veshkave

Tek një foshnjë, toksiciteti i magnezit mund të shkaktojë ton të ulët të muskujve. Kjo është shkaktuar nga kontrolli i dobët i muskujve dhe dendësia e ulët e kockave. Këto kushte mund ta vendosin një foshnjë në rrezik më të madh për dëmtime, siç janë frakturat e kockave, madje edhe vdekjen.

Mjekët trajtojnë toksicitetin e magnezit me:

• duke i dhënë një antidot
• lëngjeve
• mbështetje për frymëmarrje
• dializë

Për të parandaluar që toksiciteti i magnezit të ndodhë në radhë të parë, mjeku juaj duhet të monitorojë nga afër marrjen tuaj. Ata gjithashtu mund të pyesin se si po ndiheni, monitorojnë frymëmarrjen tuaj dhe kontrollojnë shpesh reflekset tuaja.

Rreziku i toksicitetit nga sulfati i magnezit është i ulët nëse dozoheni në mënyrë të përshtatshme dhe keni funksion normal të veshkave.

Cila është perspektiva?

Nëse keni preeklampsi, mjeku juaj mund të vazhdojë t'ju japë sulfat magnezi gjatë gjithë lindjes. Presioni juaj i gjakut duhet të kthehet në një nivel normal brenda disa ditësh deri në javë pas lindjes. Për shkak se gjendja mund të mos zgjidhet menjëherë, ndjekja e ngushtë pas lindjes dhe për disa kohë pas është e rëndësishme.

Mënyra më e mirë për të parandaluar ndërlikimet nga preeklampsia është një diagnozë e hershme. Kur shkoni në vizitat tuaja të kujdesit prenatal, gjithmonë tregoni mjekut tuaj për ndonjë simptomë të re.