Komplikimet e Embolisë pulmonare

Përmbajtje

• Përmbledhje
• përsëritje
• Arrest kardiak
• Efuzion pleural
• Infarkt pulmonar
• aritmi
• Hipertensioni pulmonar
• Gjakderdhje anormale
• Komplikimet e embbolektomisë
• Konsideratat e shtatzënisë
• pikëpamje

Përmbledhje

Një emboli pulmonare (PE) është bllokim në njërën nga arteriet në mushkëri. Arteriet janë enët e gjakut që mbajnë gjak larg zemrës në organe, muskuj dhe inde të tjera. Shumicën e kohës, bllokimi shkaktohet nga një mpiksje gjaku që ka udhëtuar nga një venë në këmbë (tromboza e venave të thella ose DVT).

Një PE mund të jetë kërcënuese për jetën, por është një gjendje që shpesh mund të trajtohet me sukses. Theështja kryesore është që një emboli pulmonare të diagnostikohet dhe trajtohet sa më shpejt që të jetë e mundur pasi të shfaqen simptomat.

Simptomat më të dukshme të emboli pulmonare përfshijnë:

• gulçim që përkeqësohet me ushtrimin
• dhimbje në gjoks ose siklet që përkeqësohet kur përkuleni, kolliteni ose hani
• duke kaluar

Simptoma të tjera të mundshme përfshijnë ënjtje të këmbëve, marramendje, një kollë që ngjyroset me pështymë të përgjakshme (mukozë), rrahje të parregullta të zemrës dhe djersitje të tepërt.

Një PE gjithashtu mund të shkaktojë probleme serioze mjekësore ose t'i përkeqësojë gjendjet ekzistuese shëndetësore. Lexoni më tej për të mësuar më shumë rreth ndërlikimeve të mundshme të një PE.

përsëritje

Nëse jeni diagnostikuar me një PE, me siguri do t'ju këshillohet të merrni ilaçe antikoagulante. Këto ilaçe, të tilla si warfarin (Coumadin), ndihmojnë në parandalimin e mpiksjes së gjakut në të ardhmen që përfundimisht mund të bëhet emboli pulmonare.

Shkencëtarët janë akoma të paqartë në lidhje me rrezikun e përsëritjes së embolave ​​pulmonare. Një studim zbuloi se në mesin e njerëzve me PE që ndaluan së marrë antikoagulantët, më shumë se 22 përqind e tyre kishin përsëritje.

Menaxhimi i PE me antikoagulantët është sfidues, sepse këto ilaçe të fuqishme gjithashtu rrisin rrezikun e problemeve me gjakderdhjen. Shtë e rëndësishme të bisedoni me mjekun tuaj për ndonjë shqetësim që keni në lidhje me trajtimin tuaj.

Arrest kardiak

Kur zemra juaj papritmas ndalon së rrahuri, gjendja njihet si arrest kardiak. Arresti kardiak është një problem me sistemin elektrik të zemrës suaj. Diqka shkakton një ndërprerje në sinjalet elektrike që i tregojnë zemrës kur të rrihet.

Një PE mund të shkaktojë arrest kardiak. Dhe kur kjo të ndodhë, rreziku i vdekjes së parakohshme është i lartë. Në këto situata emergjente, administrimi i një ilaçi të quajtur një aktivizues plazminogen i indeve (TPA) shpesh mund të jetë një procedurë e shpëtimit të jetës. Përdorimi i TPA mund të ndihmojë që rrahjet e zemrës në një ritëm të rregullt dhe të prishin mpiksjen duke shkaktuar bllokimin në mushkëri.

Pavarësisht nëse faji për PE ose shkak tjetër është faji për arrest kardiak, ky problem i papritur i zemrës duhet të trajtohet si një emergjencë e vdekjes. Trajtimi i shpejtë është jetik për të shpëtuar jetën e kujtdo që pëson arrest kardiak.

Efuzion pleural

Eksuzioni pleural njihet gjithashtu si "uji në mushkëri". Shtë një gjendje në të cilën lëngu ndërtohet midis shtresave të pleurit, të cilat janë membrana të hollë që rrethojnë mushkëritë. Simptomat përfshijnë gulçim, një kollë të thatë dhe dhimbje në gjoks.

Në shumicën e rasteve, trajtimi i shkakut të efuzionit pleural mund të ndihmojë në përmirësimin e shëndetit të mushkërive. Ndonjëherë është e nevojshme një procedurë për të kulluar lëngun nga mushkëritë.

Embolia pulmonare është shkaku i katërt kryesor i efuzionit pleural, pas dështimit të zemrës, cirrozës dhe efekteve anësore të operacionit të zemrës së hapur.

Infarkt pulmonar

Një nga ndërlikimet më serioze të një PE është një infarkt pulmonar - vdekja e indeve të mushkërive. Ndodh kur gjaku i oksigjenuar bllokohet nga arritja e indeve të mushkërive dhe mbajtja e tij e ushqyer. Në mënyrë tipike, është një mpiksje më e madhe që shkakton këtë gjendje. Mpiksjet më të vogla mund të shpërthehen dhe të përthithen nga trupi.

Simptomat e infarktit pulmonar zhvillohen ngadalë. Vdekja e indeve që ndodh thellë në mushkëri nuk mund të shkaktojë simptoma për një kohë, pasi nuk ka mbaresa nervore në indet e mushkërive.

Kur shfaqen shenja të një infarkti pulmonar, ato mund të përfshijnë kollitjen e gjakut, dhimbje të mprehta në gjoks dhe ethe. Simptomat mund të zhduken gradualisht pas disa ditësh pasi indi i vdekur i mushkërive kthehet në ind mbresë. Por duhet të shkoni akoma në dhomën e urgjencës nëse ndonjëherë kollitni gjak.

aritmi

Një aritmi është një term për të përshkruar çdo ritëm jonormal të zemrës. Një rrahje zemre jashtëzakonisht e shpejtë quhet takikardi. Një rrahje zemre që është kaotike dhe e shkaktuar nga dridhje e paparashikueshme e dhomave të sipërme të zemrës (atria) quhet fibrilacion atrial.

Ekzistojnë disa lloje të tjera të aritmive, por të gjitha kanë një gjë të përbashkët: ato janë rezultat i një anomalie në sistemin elektrik të zemrës suaj.

Një PE që bën që ana e djathtë e zemrës të punojë më shumë mund të shkaktojë që zemra të shkojë në një aritmi.

Po kështu, një gjendje e tillë si fibrilacioni atrial mund të shkaktojë një mpiksje në zemër. Përfundimisht mund të dalë në mushkëri dhe të bëhet një PE. Kur dhomat e sipërme të zemrës nuk rrahin siç duhet, gjaku mund të grumbullohet në zemër dhe mund të formohet një mpiksje.

Hipertensioni pulmonar

Shtë kritike për të trajtuar një PE, sepse nëse nuk trajtohet, mund të çojë në hipertension pulmonar. Ky është një term tjetër për presionin e lartë të gjakut në arteriet në mushkëri.

Një PE gjithashtu bën që presioni në anën e djathtë të zemrës suaj të rritet. Kjo do të thotë se ana e djathtë e zemrës suaj funksionon më shumë sesa duhet. Me kalimin e kohës, rezultati është dështimi i zemrës, një dobësim i aftësisë së pompimit të zemrës.

Gjakderdhje anormale

Gjakderdhje e pazakontë ose jonormale mund të ndodhë pasi të keni marrë ilaçe antikoagulante. Këto ilaçe janë mjaft të forta për të mos mbajtur gjak nga mpiksja shumë shpejt. Sidoqoftë, tek disa njerëz terapia antikoagulante mund të shkaktojë probleme me gjakderdhjen.

Antikoagulantët vonojnë kohën që duhet për të filluar koagulimi kur ka një plagë të jashtme ose acarim tjetër të indeve brenda trupit.

Për shkak se njerëzit që janë diagnostikuar me një PE zakonisht vihen në terapi antikoagulante, është e rëndësishme të monitoroni nga afër përdorimin tuaj antikoagulant.

Komplikimet e embbolektomisë

Qëllimi i një embbolektomie është heqja e një mpiksje gjaku me një pajisje. Një lloj embolektomie përfshin përdorimin e një kateteri. Një pajisje e hollë, fleksibël futet në një enë gjaku dhe pastaj udhëzohet në vendndodhjen e PE. Një tullumbace e vogël në fund të kateterit mund të ndihmojë "kapjen" e mpiksjes dhe heqjen e tij plotësisht.

Kjo procedurë mund të jetë efektive, por nuk përdoret shumë shpesh. Ekziston rreziku që kateteri ose tullumbace të dëmtojnë një anije kryesore dhe të shkaktojnë një ngjarje të përgjakshme të rrezikshme për jetën.

Konsideratat e shtatzënisë

Të qenët shtatzënë ngre rrezikun për të zhvilluar DVT. Kjo për shkak se ndryshimet në hormonet tuaja mund të bëjnë që gjaku juaj të mpikset më lehtë. Gjithashtu, fetusi mund të shtypë venat në mitër, duke kufizuar rrjedhjen e gjakut përsëri në zemër.

Një mpiksje gjaku që formohet në venat tuaja ka 10 herë më shumë të ngjarë në gratë shtatzëna në krahasim me gratë që nuk janë shtatzënë. Ju gjithashtu përballeni me një rrezik më të lartë të DVT dhe një PE nëse ka komplikime gjatë lindjes tuaj dhe venat dëmtohen.

Rreziku juaj është gjithashtu më i lartë nëse keni pasur një lindje cezariane dhe shtriheni në shtrat për një periudhë të zgjatur. Kurdoherë që të jeni në gjumë pas operacionit ose kur keni të bëni me një çështje tjetër shëndetësore, është e rëndësishme të përpiqeni të lëvizni këmbët tuaja në mënyrë që të rritni qarkullimin dhe të parandaloni bashkimin e gjakut, gjë që mund të shkaktojë formimin e një mpiksje.

pikëpamje

Një emboli pulmonare mund të jetë ose shkaku i komplikimeve shëndetësore ose rezultat i kushteve që ndikojnë në qarkullimin tuaj. Bisedoni me mjekun tuaj për faktorët tuaj të rrezikut për PE, të cilat përfshijnë:

• tension i lartë
• pirje duhani
• pasivitet
• operacioni që çon në një qëndrim të gjatë në shtrat

Pyesni nëse duhet të merrni një hollues gjaku. Nëse keni pasur një mpiksje kudo në trupin tuaj, jeni në një rrezik më të lartë për DVT dhe një PE, kështu që sigurohuni që të punoni me mjekun tuaj në hapa parandalues ​​që mund të ndërmerrni për të ulur shanset tuaj për mpiksjen e gjakut të ardhshëm që mund të arrijë tuaj mushkëritë.