Marrja e Biologics dhe Rikthimi i Kontrollit të Artritit tuaj Psoriatik

Përmbajtje

• Çfarë janë biologjikët?
• Llojet e biologjikëve
• Abatacept
• Adalimumab
• Certolizumab pegol
• Etanercept
• Golimumab
• Infliximab
• Ustekinumab
• Terapitë e kombinuara
• Efektet anësore dhe paralajmërimet
• Biologjikët janë një pjesë e një plani të menaxhimit të PSA

Përmbledhje

Artriti psoriatik (PsA) është një gjendje kronike dhe nevojitet një trajtim i vazhdueshëm për të parandaluar dëmtimin e përhershëm të kyçeve. Trajtimi i duhur gjithashtu mund të lehtësojë numrin e ndezjeve të artritit.

Biologjikët janë vetëm një lloj ilaçesh që përdoret për të trajtuar PsA. Këto funksionojnë duke shtypur sistemin tuaj imunitar kështu që ndalon së sulmuari nyjet e shëndetshme dhe duke shkaktuar dhimbje dhe dëmtime.

Çfarë janë biologjikët?

Biologjikët janë nëntipe të barnave antirheumatike që modifikojnë sëmundjen (DMARDs). DMARD-et ndalojnë sistemin tuaj imunitar të shkaktojë inflamacion të PsA dhe kushteve të tjera autoimune.

Reduktimi i inflamacionit ka dy efekte kryesore:

• Mund të ketë më pak dhimbje sepse inflamacioni në vendet e kyçeve është shkaku kryesor i kyçeve.
• Dëmtimi mund të minimizohet.

Biologjikët funksionojnë duke bllokuar proteinat e sistemit imunitar që prodhojnë inflamacion. Ndryshe nga disa DMARD, biologjikët administrohen vetëm me infuzion ose injeksion.

Biologics përshkruhet si një trajtim i vijës së parë për njerëzit me PSA aktive. Nëse biologjiku i parë që provoni nuk lehtëson simptomat tuaja, mjeku juaj mund t'ju kalojë në një ilaç tjetër në këtë klasë.

Llojet e biologjikëve

Katër lloje të biologjikëve përdoren për të trajtuar PsA:

• Frenuesit e faktorit nekrozë të tumorit-alfa (TNF-alfa): adalimumab (Humira), certolizumab pegol (Cimzia), etanercept (Enbrel), golimumab (Simponi Aria), infliximab (Remicade)
• frenuesit e interleukinës 12/23 (IL-12/23): ustekinumab (Stelara)
• interleukin 17 (frenues të IL-17): ixekizumab (Taltz), secukinumab (Cosentyx)
• Frenuesit e qelizave T: abatacept (Orencia)

Këto barna ose bllokojnë proteina specifike që sinjalizojnë sistemin tuaj imunitar për të sulmuar qelizat e shëndetshme, ose ato synojnë qelizat imune të përfshira në përgjigjen e inflamacionit. Qëllimi i secilit nëntip biologjik është të parandalojë fillimin e procesit inflamator.

Disa biologjikë janë në dispozicion. Më poshtë janë përshkruar më shpesh për PSA.

Abatacept

Abatacept (Orencia) është një frenues i qelizave T. Qelizat T janë qeliza të bardha të gjakut. Ata luajnë një rol në përgjigjen imune, dhe në shkaktimin e inflamacionit. Orencia synon qelizat T për të ulur inflamacionin.

Orencia gjithashtu trajton artritin reumatoid (RA) dhe artritin idiopatik të mitur (JIA). Availableshtë në dispozicion si një infuzion përmes një vene, ose si një injeksion që i bëni vetes.

Adalimumab

Adalimumab (Humira) punon duke bllokuar TNF-alfa, një proteinë që nxit inflamacionin. Njerëzit me PsA prodhojnë shumë TNF-alfa në lëkurën dhe nyjet e tyre.

Humira është një ilaç për injeksion. Prescribedshtë përshkruar gjithashtu për sëmundjen e Crohn dhe format e tjera të artritit.

Certolizumab pegol

Certolizumab pegol (Cimzia) është një tjetër ilaç TNF-alfa. Designedshtë krijuar për të trajtuar format agresive të PsA, si dhe sëmundjen e Crohn, RA dhe spondilitin ankilozues (AS).

Cimzia jepet si vetë-injeksion.

Etanercept

Etanercept (Enbrel) është gjithashtu një ilaç TNF-alfa. Amongshtë ndër ilaçet më të vjetra të aprovuara për trajtimin e PsA dhe përdoret për të trajtuar forma të tjera të artritit.

Enbrel vetë-injektohet një ose dy herë në javë.

Golimumab

Golimumab (Simponi) është një ilaç TNF-alfa i krijuar për të trajtuar PsA aktive. Prescribedshtë përshkruar gjithashtu për RA të moderuar në të rëndë, kolit ulcerativ mesatar në të rëndë (UC) dhe AS aktiv.

Ju merrni Simponi një herë në muaj përmes vetë-injeksionit.

Infliximab

Infliximab (Remicade) është një version infuzion i një ilaçi TNF-alfa. Ju merrni infuzion në zyrën e një mjeku tre herë gjatë gjashtë javëve. Pas trajtimeve fillestare, infuzionet bëhen çdo dy muaj.

Remicade gjithashtu trajton sëmundjen e Crohn, UC dhe AS. Mjekët mund ta përshkruajnë atë për RA, së bashku me metotreksat.

Ixekizumab

Ixekizumab (Taltz) është një frenues i IL-17. Ajo bllokon IL-17, e cila është e përfshirë në përgjigjen inflamatore të trupit.

Ju merrni Taltz si një seri injeksionesh nën lëkurë çdo dy javë, dhe pastaj çdo katër javë.

Secukinumab

Secukinumab (Cosentyx) është një tjetër frenues i IL-17. Approvedshtë miratuar për trajtimin e psoriazës dhe PsA, si dhe AS.

Ju e merrni atë si një e shtënë nën lëkurën tuaj.

Ustekinumab

Ustekinumab (Stelara) është një frenues i IL-12/23. Ajo bllokon proteinat IL-12 dhe IL-23, të cilat shkaktojnë inflamacion në PsA. Stelara është miratuar për të trajtuar PsA aktive, psoriazën e pllakave dhe sëmundjen Crohn mesatare deri në të rëndë.

Stelara vjen si injeksion. Pas injeksionit të parë, administrohet përsëri pas katër javësh, dhe pastaj një herë në 12 javë.

Terapitë e kombinuara

Për PsA mesatare deri të rëndë, biologjikët janë thelbësorë në menaxhimin e simptomave dhe komplikimeve afatshkurtra dhe afatgjata. Sidoqoftë, mjeku juaj mund të rekomandojë edhe trajtime të tjera.

Mjeku juaj mund të përshkruajë barna anti-inflamatore josteroide (NSAID) për dhimbjen e kyçeve. Këto gjithashtu ulin inflamacionin. Versione pa recetë (OTC), të tilla si ibuprofen (Advil), janë gjerësisht të disponueshme, si dhe formula me fuqi të recetave.

Meqenëse përdorimi afatgjatë mund të rrisë rrezikun e gjakderdhjes në stomak, probleme me zemrën dhe goditje në tru, NSAID duhet të përdoren me masë dhe në dozën më të ulët të mundshme.

Nëse keni pasur psoriazë para PsA, atëherë mund të keni nevojë edhe për terapi për të ndihmuar në zbutjen e skuqjeve të lëkurës dhe problemeve të thonjve. Opsionet e mundshme të trajtimit përfshijnë kortikosteroide, terapi me dritë dhe vajra me recetë.

Efektet anësore dhe paralajmërimet

Efektet anësore më të zakonshme të biologjikëve janë reagimet e lëkurës (të tilla si skuqja dhe skuqja) në vendin e injeksionit. Për shkak se biologjikët kontrollojnë sistemin tuaj imunitar, ju gjithashtu mund të jeni në një rrezik në rritje për zhvillimin e infeksioneve.

Efektet anësore më pak të zakonshme, por serioze, përfshijnë:

• përkeqësimi i psoriazës
• infeksioni i sipërm i frymëmarrjes
• tuberkulozi
• simptoma të ngjashme me lupusin (të tilla si dhimbje të muskujve dhe kyçeve, ethe dhe rënie të flokëve)

Flisni me reumatologun tuaj për këto efekte anësore të mundshme dhe monitoroni me kujdes gjendjen tuaj. Telefononi menjëherë nëse dyshoni se keni një reagim negativ ndaj ilaçeve tuaja.

Gjithashtu, gratë që janë shtatzënë ose po planifikojnë të mbeten shtatzënë duhet të përdorin biologjikë me kujdes.

Megjithëse efektet në një fëmijë në zhvillim nuk janë kuptuar mjaft, ekziston mundësia e ndërlikimeve me shtatzëninë. Në varësi të ashpërsisë së PsA, disa mjekë rekomandojnë ndalimin e trajtimit gjatë shtatëzënësisë.

Biologjikët janë një pjesë e një plani të menaxhimit të PSA

Biologjikët sjellin shpresë për shumë me PSA. Jo vetëm që biologjikët ndihmojnë në menaxhimin e simptomave të PsA, por gjithashtu ulin natyrën shkatërruese të inflamacionit themelor.

Akoma, është e rëndësishme të mbani mend se biologjikët janë vetëm një pjesë e planit tuaj afatgjatë të menaxhimit të PsA. Flisni me mjekun tuaj për ndryshimet në stilin e jetës dhe ilaçet e tjera që mund të ndihmojnë.