hydronephrosis
Përmbajtje
- Farë është hidronephrosis?
- Cilat janë simptomat e hidronephrosis?
- Causesfarë shkakton hidronephrosis?
- Si diagnostikohet hidronephrosis?
- Cilat janë opsionet e trajtimit të hidronefrozës?
- Cila është perspektiva afatgjatë?
- Q:
- A:
Farë është hidronephrosis?
Hydronephrosis është një gjendje që zakonisht ndodh kur një veshkë bymehet për shkak të urinës duke mos drenuar siç duhet nga veshka në fshikëz. Kjo ënjtje më së shpeshti prek vetëm një veshkë, por mund të përfshijë të dy veshkat.
Hydronephrosis nuk është një sëmundje parësore. Shtë një gjendje dytësore që vjen nga ndonjë sëmundje tjetër themelore. Shtë strukturor dhe është rezultat i një bllokimi ose bllokimi në traktin urinar. Hydronephrosis thuhet se prek rreth 1 në çdo 100 bebe.
Cilat janë simptomat e hidronephrosis?
Normalisht, urina rrjedh nëpër traktin urinar me presion minimal. Presioni mund të rritet nëse ka një pengesë në traktin urinar. Pasi urina të ndërtohet për një periudhë të zgjatur, veshka juaj mund të zmadhohet.
Veshkat tuaja mund të përfshihen aq shumë me urinë saqë fillon të shtypë në organet e afërta. Nëse lihet pa u trajtuar për një kohë të gjatë, kjo presion mund të bëjë që veshkat tuaja të humbasin funksionin përgjithmonë.
Simptomat e buta të hidronephrosis përfshijnë urinimin më shpesh dhe një kërkesë të shtuar për të urinuar. Simptoma të tjera potencialisht të rënda që mund të keni janë:
- dhimbje në bark ose krah
- të përzier
- të vjella
- dhimbje kur urinoni
- zbrazje e paplotë, ose zbrazje e fshikëzës
- një ethe
Ndërprerja e rrjedhës së urinës rrit shanset për të marrë një infeksion të traktit urinar (UTI). Kjo është arsyeja pse UTI-të janë një nga ndërlikimet më të zakonshme të hidronephrosis. Disa shenja të një UTI përfshijnë:
- urina me re
- urinim i dhimbshëm
- djegia me urinim
- një rrjedhë e dobët e urinës
- dhimbje prapa
- dhimbje në fshikëz
- një ethe
- të dridhura
Nëse shihni shenja të hydronephrosis, caktoni një takim me mjekun tuaj për të folur për simptomat tuaja. UTI të patrajtuara mund të çojnë në kushte më serioze, siç janë pyelonephritis, një infeksion i veshkave dhe sepsë, një infeksion në rrjedhën e gjakut ose helmim nga gjaku.
Causesfarë shkakton hidronephrosis?
Hydronephrosis nuk është një sëmundje. Në vend të kësaj, mund të jetë për shkak të kushteve të brendshme dhe të jashtme që prekin veshkën dhe sistemin e grumbullimit të urinës.
Një nga shkaqet më të zakonshme të hidronefrozës është uropatia obstruktive unilaterale akute e njëanshme. Ky është zhvillimi i papritur i një obstruksioni në një prej ureterëve tuaj, që janë tubat që lidhin veshkat tuaja në fshikëzën tuaj.
Shkaku më i zakonshëm për këtë bllokim është një gur në veshka, por dhëmbëza dhe mpiksje gjaku gjithashtu mund të shkaktojnë uropati obstruktive akute të njëanshme akute.
Një ureter i bllokuar mund të bëjë që urina të kthehet përsëri në veshkë, gjë që shkakton ënjtje. Kjo rrjedhë e pasme e urinës është e njohur si zbaticë vezikoureteral (VUR).
Shkaqe të tjera të mundshme të bllokimit përfshijnë:
- një kink në kryqëzimin ureteropelvic, i cili është aty ku ureteri takon legenin e veshkave
- një gjëndër prostate e zmadhuar te burrat, e cila mund të jetë për shkak të hiperplazisë beninje të prostatës (BPH) ose prostatitit
- shtatzënia, e cila shkakton një kompresion për shkak të një fetusi në rritje
- tumoreve brenda ose afër ureterit
- një ngushtim i ureterit nga një dëmtim ose defekt i lindjes
Si diagnostikohet hidronephrosis?
Marrja e një diagnoze sa më shpejt të jetë e mundur është jashtëzakonisht e rëndësishme. Veshkat tuaja mund të dëmtohen përgjithmonë nëse gjendja juaj lihet e patrajtuar për një kohë të gjatë.
Mjeku juaj ka të ngjarë të fillojë duke marrë një vlerësim të përgjithshëm të statusit tuaj shëndetësor dhe më pas të përqendrohet në simptomat urinare që mund të keni. Ata gjithashtu mund të jenë në gjendje të ndiejnë veshkën tuaj të zgjeruar duke masazhuar butësisht zonën e barkut dhe krahut.
Mjeku juaj mund të përdorë një kateter për të kulluar disa nga urina nga fshikëza juaj.
Nëse ata nuk janë në gjendje të lëshojnë një sasi të madhe të urinës në këtë mënyrë, mund të nënkuptojë që bllokimi juaj është në fshikëzën tuaj ose në uretrën tuaj. Uretra është një tub që mbart urinën nga fshikëza juaj në pjesën e jashtme të trupit tuaj.
Mjeku juaj gjithashtu mund të dëshirojë të kryejë një ultratinguj të veshkave ose një skanim CT për të marrë një vështrim më të afërt të shtrirjes së ënjtjes dhe ndoshta për të gjetur zonën e bllokimit.
Të dyja këto procedura lejojnë mjekun tuaj të shikojë një imazh të brendshëm të trupit tuaj, por ultratingulli i veshkave në përgjithësi konsiderohet standardi i artë për diagnostikimin e hidronephrosis. Kjo lejon mjekun tuaj të marrë një vështrim më të afërt në veshkën tuaj.
Cilat janë opsionet e trajtimit të hidronefrozës?
Trajtimi për hidronephrosis kryesisht përqendrohet në heqjen qafe të çfarëdo që bllokon rrjedhën e urinës. Mundësia e trajtimit që mjeku juaj zgjedh për ju do të varet nga shkaku i pengimit tuaj.
Nëse një ureter i bllokuar po shkakton gjendjen tuaj, mjeku juaj mund të ketë nevojë të bëjë ndonjë nga sa vijon:
- futni një stent ureteral, i cili është një tub që lejon ureterin të thahet në fshikëz
- futni një tub nefrostomie, i cili lejon që urina e bllokuar të thahet përmes shpinës
- përshkruajnë antibiotikë për të kontrolluar infeksionin
Mjeku juaj mund të duhet të heqë pengesat me operacion. Nëse diçka si indi mbresë ose një mpiksje gjaku po shkakton bllokimin, mjeku juaj mund të heqë plotësisht zonën e prekur. Ata pastaj mund të lidhen përsëri skajet e shëndetshme të ureterit tuaj për të rivendosur rrjedhën normale të urinës.
Nëse shkaku i hidronephrosis tuaj është një gur në veshka, ju mund të keni nevojë për kirurgji për ta hequr atë. Për ta bërë këtë, mjeku juaj mund të kryejë operacion endoskopik, i cili përfshin përdorimin e instrumenteve të vockël për të kryer procedurën. Kjo zvogëlon në mënyrë drastike kohën tuaj të shërimit dhe shërimit.
Mjeku juaj mund të ju rekomandojë edhe antibiotikë. Kjo do të ndihmojë që të mos zhvilloni një infeksion të veshkave.
Cila është perspektiva afatgjatë?
Nëse merrni trajtim herët, perspektiva juaj është e mirë. Heqja e pengesave është thelbësore që veshka juaj të kthehet në funksionimin normal. Nëse hidronephrosis juaj kërkon kirurgji, shkalla e suksesit për të pasur një shërim të plotë vlerësohet në 95 përqind.
Q:
Kush është në rrezik për hidronephrosis?
A:
Ekzistojnë disa grupe demografike që konsiderohet se kanë një rrezik të rritur të hidronefrozës. Këto grupe përfshijnë:
- gratë shtatzëna, për shkak të një barku zgjerues që mund të kompresojë uretrat
- burra mbi moshën 50 vjeç, për shkak të zmadhimit të kancerit të prostatës ose prostatës
- gra aktive seksuale, për shkak të rrezikut të tyre për infeksione të përsëritura të traktit urinar
- personat të cilët janë të predispozuar për gurët në veshka të përsëritura