Gjithçka që duhet të dini rreth paralizës së kordës vokale

Përmbajtje

• Përmbledhje
• Simptomat e paralizës së kordonit vokal
• Faktoret e rrezikut
• Kirurgji në gjoks dhe fyt
• Kushtet neurologjike
• Shkaqet e paralizës së kordonit vokal
• Trajtimi i paralizës së kordonit vokal
• Terapia zanore
• Kirurgjia
• Injeksion i kordonit vokal
• Fonokirurgjia
• Trakeotomia
• Rikuperimi i paralizës së kordonit vokal
• Udhëtim

Përmbledhje

Paraliza e kordonit vokal është një gjendje shëndetësore që prek dy palosjet e indeve në kutinë tuaj të zërit të quajtur kordat e zërit. Këto palosje janë të rëndësishme për aftësinë tuaj për të folur, marrë frymë dhe gëlltitur.

Njëra ose të dy kordat tuaja vokale mund të preken nga paraliza e kordonit vokal. Kjo gjendje kërkon kujdes mjekësor dhe shpesh kërkon operacion për të rivendosur komunikimin midis nervave në kordat e zërit dhe trurit tuaj.

Simptomat e paralizës së kordonit vokal

Simptomat e paralizës së kordonit vokal do të ndryshojnë nga shkaku dhe nëse njëra nga të dy kordat tuaja vokale preken. Mund të përjetoni një ose më shumë nga sa vijon:

• ngjirurit e zërit ose humbja e plotë e aftësisë së të folurit
• vështirësi në gëlltitje
• vështirësi në frymëmarrje
• pamundësia për të ngritur zërin tuaj në vëllim
• ndryshimet në tingullin e zërit tuaj
• mbytje e shpeshtë gjatë ngrënies ose pirjes
• frymëmarrje e zhurmshme

Nëse vëreni ato simptoma ose zbuloni ndonjë ndryshim të rëndësishëm në modelin tuaj të të folurit dhe cilësinë e zërit tuaj, kontaktoni një mjek të veshit, hundës dhe fytit për një vlerësim.

Nëse po mbyteni për shkak të kordave të zërit të paralizuar, mund të mos jeni në gjendje të zhvendosni një objekt të bllokuar ose të merrni frymë. Nëse jeni duke u mbytur dhe nuk mund të flisni, kontaktoni menjëherë ndihmën e urgjencës mjekësore.

Faktoret e rrezikut

Disa njerëz janë në rrezik më të lartë për paralizë të kordonit vokal sesa të tjerët.

Kirurgji në gjoks dhe fyt

Njerëzit të cilët kanë bërë një operacion të fundit në ose rreth zonës së laringut mund të përfundojnë me korda vokale të dëmtuara. Të intubuarit gjatë çdo operacioni mund të dëmtojë edhe kordat tuaja vokale. Operacionet e tiroides, ezofagut dhe gjoksit të gjitha rrezikojnë të dëmtojnë kordat tuaja vokale.

Një studim i vogël nga 2007 tregoi se intubimi mbi moshën 50 vjeç dhe intubimi për më shumë se gjashtë orë rrit rrezikun e zhvillimit të paralizës së kordonit vokal pas operacionit.

Kushtet neurologjike

Paraliza e kordonit vokal ndodh për shkak të keq nervave ose dëmtimit të nervave. Kushtet neurologjike, të tilla si sëmundja e Parkinsonit dhe skleroza e shumëfishtë (MS), mund të shkaktojnë këtë lloj dëmtimi nervor. Njerëzit me këto gjendje gjithashtu kanë më shumë të ngjarë të përjetojnë paralizë të kordonit vokal.

Shkaqet e paralizës së kordonit vokal

Paraliza e kordonit vokal zakonisht shkaktohet nga një ngjarje mjekësore ose një gjendje tjetër shëndetësore. Kjo perfshin:

• dëmtimi i gjoksit ose qafës
• goditje në tru
• tumoret, ose beninj ose malinj
• pezmatim ose mbresë e nyjeve të kordonit vokal për shkak të tendosjes ose infeksionit
• kushte neurologjike, të tilla si MS, sëmundja Parkinson ose myasthenia gravis

Trajtimi i paralizës së kordonit vokal

Paraliza e kordonit vokal duhet të diagnostikohet dhe trajtohet nga një profesionist mjekësor. Nuk ka asnjë trajtim në shtëpi për këtë gjendje që duhet të përpiqeni para se të shihni një mjek.

Terapia zanore

Ndonjëherë paraliza e kordonit vokal zgjidhet vetë brenda një viti. Për këtë arsye, një mjek mund të rekomandojë terapinë me zë që të përpiqet të rivendosë komunikimin nervor midis trurit tuaj dhe laringut tuaj para se të rekomandojë kirurgji.

Patologë të çertifikuar në gjuhën e të folurit ndihmojnë në këtë trajtim. Terapia zanore synon të përmirësojë funksionin e kordave tuaja vokale përmes ushtrimeve të thjeshta përsëritëse që rikualifikojnë kordat vokale. Ushtrimet synojnë të ndryshojnë mënyrën e përdorimit të zërit tuaj dhe udhëzimet për mënyra të ndryshme të frymëmarrjes.

Kirurgjia

Nëse terapia me zë nuk ndihmon, mjeku juaj mund të rekomandojë kirurgji. Nëse të dy kordat tuaja vokale po përjetojnë paralizë, mjeku juaj mund të rekomandojë kirurgji menjëherë.

Injeksion i kordonit vokal

Kjo procedurë përfshin përdorimin e materialit injeksion për ta bërë kordonin tuaj të zërit më të rëndë dhe më të lehtë për tu lëvizur. Ky lloj injeksioni kryhet përmes lëkurës që mbulon laringun tuaj.

Një laringoskop futet në fyt, kështu që personi që kryen injeksionin mund ta fusë materialin në vendin e duhur. Mund të duhen disa minuta që materiali të mbushë në mënyrë të barabartë palosjen vokale. Pas këtij lloji të operacionit, ju zakonisht shkarkoheni për të shkuar menjëherë në shtëpi.

Fonokirurgjia

Fonokirurgjia ndryshon vendndodhjen ose formën e kordave tuaja vokale. Ky operacion kryhet kur vetëm një kordë vokale është e paralizuar.

Fonokirurgjia lëviz kordonin tuaj të zërit të paralizuar drejt asaj që ende ka funksion nervor. Kjo ju mundëson të prodhoni tingull përmes kutisë tuaj të zërit dhe të gëlltisni dhe merrni frymë më lehtë. Ju do të duhet të qëndroni brenda natës në spital dhe ka shumë të ngjarë të keni një prerje në qafën tuaj që do të ketë nevojë për kujdes pasi të shërohet.

Trakeotomia

Nëse të dy kordat e zërit tuaj janë paralizuar drejt pjesës së mesme të laringut, mund t'ju duhet një trakeotomi. E quajtur ndryshe trakeostomi, kjo operacion krijon një hapje në qafën tuaj për të hyrë drejtpërdrejt në trakenë tuaj, ose gypin e frymëmarrjes. Tubi përdoret më pas për frymëmarrje dhe pastrimin e sekrecioneve nga gypi juaj.

Ky operacion kryhet vetëm kur kordat e zërit të paralizuar nuk ju lejojnë të merrni frymë siç duhet, të gëlltisni ose të kolliteni, duke ju rrezikuar nga mbytja. Ndonjëherë një tub trakeostomie është i përhershëm.

Rikuperimi i paralizës së kordonit vokal

Nëse keni paralizë të kordonit vokal, shërimi do të varet nga shkaku.

Për disa njerëz, ushtrimi me zë një deri në dy herë në javë për katër deri në gjashtë muaj mund të korrigjojë gjendjen mjaftueshëm për të folur dhe gëlltitur normalisht. Ndërsa ushtrimi me zë mund të mos riparojë kordat e zërit të paralizuar, ju mund të jeni në gjendje të mësoni metoda të frymëmarrjes dhe të folurit që ju lejojnë të komunikoni me zërin tuaj.

Nëse kordat e zërit tuaj të paralizuar kërkojnë kirurgji, shërimi mund të duket ndryshe. Ju mund të duhet të pushoni për 72 orë, duke qenë të kujdesshëm që të mos përdorni zërin tuaj gjatë asaj kohe, pasi laringu juaj fillon procesin e shërimit. Dy ose tre ditë kullimi nga vendi i plagës është normale, megjithëse është e rëndësishme të shikoni me kujdes për çdo ngjyrë apo erë të çuditshme që mund të tregojë infeksionin.

Pas operacionit, zëri juaj mund të mos tingëllojë më mirë menjëherë. Do të duhet të punoni me një patolog në gjuhën e të folurit pas operacionit tuaj për të zhvilluar një mënyrë të re të të folurit që llogarit ndryshimet në kordat tuaja vokale.

Udhëtim

Trajtimi i paralizës së kordonit vokal nuk rezulton gjithmonë që kordat tuaja vokale të rimarrin aftësitë e tyre të mëparshme. Meqenëse shkaqet e paralizës së kordonit vokal përfshijnë dëmtime nervore ose gjendje progresive shëndetësore, vetë korrigjimi i paralizës mund të jetë i vështirë.

Simptomat e paralizës së kordonit vokal janë zakonisht shumë të shërueshme, megjithëse nuk ka zgjidhje të shpejtë. Një plan trajtimi nga mjeku juaj dhe një patolog mbështetës i gjuhës së të folurit do t'ju japë shansin më të mirë për të rikuperuar aftësinë tuaj për të ngrënë, folur dhe gëlltitur.