Lëndimi i kokës - ndihma e parë

Lëndimi i kokës është çdo traumë e kokës, kafkës ose trurit. Lëndimi mund të jetë vetëm një goditje e vogël në kafkë ose një dëmtim serioz i trurit.

Lëndimi i kokës mund të jetë i mbyllur ose i hapur (depërtues).

• Një dëmtim i mbyllur i kokës do të thotë që ju keni marrë një goditje të fortë në kokë nga goditja e një sendi, por objekti nuk e ka thyer kafkën.
• Një dëmtim i hapur, ose depërtues, i kokës do të thotë që ju jeni goditur me një objekt që theu kafkën dhe hyri në tru. Kjo ka më shumë të ngjarë të ndodhë kur lëvizni me shpejtësi të lartë, siç është kalimi nëpër xham gjatë një aksidenti automobilistik. Mund të ndodhë edhe nga të shtënat me armë në kokë.

Lëndimet në kokë përfshijnë:

• Tronditja, në të cilën truri tronditet, është lloji më i zakonshëm i dëmtimit traumatik të trurit.
• Plagët e kokës.
• Fraktura të kafkës.

Lëndimet e kokës mund të shkaktojnë gjakderdhje:

• Në indet e trurit
• Në shtresat që rrethojnë trurin (hemorragji subarahnoidale, hematoma subdurale, hematoma ekstradurale)

Lëndimi i kokës është një arsye e zakonshme për një vizitë në dhomën e urgjencës. Një numër i madh i njerëzve që pësojnë dëmtime në kokë janë fëmijë. Lëndimi traumatik i trurit (TBI) përbën mbi 1 në 6 pranime në spital të lidhura me lëndime çdo vit.

Shkaqet e zakonshme të dëmtimit të kokës përfshijnë:

• Aksidente në shtëpi, punë, në ambiente të jashtme ose gjatë lojës sportive
• Bie
• Sulm fizik
• Aksidentet e komunikacionit

Shumica e këtyre dëmtimeve janë të vogla sepse kafka mbron trurin. Disa dëmtime janë mjaft të rënda për të kërkuar një qëndrim në spital.

Lëndimet e kokës mund të shkaktojnë gjakderdhje në indet e trurit dhe shtresat që rrethojnë trurin (hemorragji subaraknoidale, hematoma subdurale, hematoma epidurale).

Simptomat e një dëmtimi të kokës mund të ndodhin menjëherë ose mund të zhvillohen ngadalë për disa orë ose ditë. Edhe nëse kafka nuk është e thyer, truri mund të godasë pjesën e brendshme të kafkës dhe të jetë i mavijosur. Koka mund të duket mirë, por problemet mund të rezultojnë nga gjakderdhja ose ënjtja brenda kafkës.

Palca kurrizore gjithashtu ka të ngjarë të dëmtohet nga rëniet nga një lartësi e konsiderueshme ose nxjerrja nga një automjet.

Disa dëmtime në kokë shkaktojnë ndryshime në funksionin e trurit. Kjo quhet dëmtim traumatik i trurit. Tronditja është një dëmtim traumatik i trurit. Simptomat e tronditjes mund të jenë nga të lehta deri te ato të rënda.

Të mësuarit për të njohur një dëmtim serioz të kokës dhe për të dhënë ndihmën e parë themelore mund të shpëtojë jetën e dikujt. Për një dëmtim të moderuar deri të rëndë në kokë, THIRRJE 911 DREJTA DREJT.

Merrni ndihmë mjekësore menjëherë nëse personi:

• Bëhet shumë i përgjumur
• Sjell jo normalisht, ose ka fjalim që nuk ka kuptim
• Zhvillon një dhimbje koke të fortë ose qafë të fortë
• Ka një krizë
• Ka nxënës (pjesa qendrore e errët e syrit) me madhësi të pabarabarta
• Nuk është në gjendje të lëvizë një krah ose një këmbë
• Humb vetëdijen, qoftë edhe për pak kohë
• Vjell më shumë se një herë

Pastaj bëni hapat e mëposhtëm:

1. Kontrolloni rrugët e frymëmarrjes, frymëmarrjen dhe qarkullimin e personit. Nëse është e nevojshme, filloni frymëmarrjen shpëtuese dhe CPR.
2. Nëse frymëmarrja dhe rrahjet e zemrës së personit janë normale, por personi është pa ndjenja, trajto sikur ka ndonjë dëmtim të shtyllës kurrizore. Stabilizoni kokën dhe qafën duke vendosur duart në të dy anët e kokës së personit. Mbani kokën në përputhje me shpinë dhe parandaloni lëvizjen. Prisni për ndihmë mjekësore.
3. Ndaloni çdo gjakderdhje duke shtypur fort një leckë të pastër në plagë. Nëse dëmtimi është serioz, kini kujdes të mos lëvizni kokën e personit. Nëse gjaku zhytet përmes leckës, mos e hiqni. Vendosni një leckë tjetër mbi të parën.
4. Nëse dyshoni për një thyerje të kafkës, mos bëni presion të drejtpërdrejtë në vendin e gjakderdhjes dhe mos hiqni mbeturinat nga plaga. Mbuloni plagën me salcë garzë sterile.
5. Nëse personi është i vjella, për të parandaluar mbytjen, rrokullisni kokën, qafën dhe trupin e personit si një njësi në anën e tyre. Kjo ende mbron shtyllën kurrizore, të cilën gjithmonë duhet të supozoni se është e dëmtuar në rast të dëmtimit të kokës. Fëmijët shpesh vjellin një herë pas një dëmtimi në kokë. Ky mund të mos jetë problem, por thirrni një mjek për udhëzime të mëtejshme.
6. Vendosni pako akulli në zonat e ënjtura (mbuloni akullin në një peshqir që të mos prekë drejtpërdrejt lëkurën).

Ndiqni këto masa paraprake:

• MOS lani një plagë në kokë që është e thellë ose gjakderdh shumë.
• MOS hiqni asnjë send që del nga plaga.
• MOS lëviz personin nëse nuk është absolutisht e nevojshme.
• MOS e shkundni personin nëse duket i mërzitur.
• NUK hiqni një përkrenare nëse dyshoni për një dëmtim serioz të kokës.
• MOS merrni një fëmijë të rënë me ndonjë shenjë të dëmtimit të kokës.
• MOS pi alkool brenda 48 orëve nga një dëmtim serioz i kokës.

Një dëmtim serioz i kokës që përfshin gjakderdhje ose dëmtim të trurit duhet të trajtohet në një spital.

Për një dëmtim të lehtë të kokës, nuk mund të nevojitet asnjë trajtim. Sidoqoftë, thirrni këshilla mjekësore dhe shikoni për simptomat e një dëmtimi të kokës, të cilat mund të shfaqen më vonë.

Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do t'ju shpjegojë se çfarë të prisni, si të menaxhoni çdo dhimbje koke, si të trajtoni simptomat tuaja të tjera, kur të ktheheni në sport, shkollë, punë dhe aktivitete të tjera, dhe shenjat ose simptomat për t'u shqetësuar.

• Fëmijët do të duhet të vëzhgohen dhe të bëjnë ndryshime në aktivitet.
• Të rriturit gjithashtu kanë nevojë për vëzhgim të afërt dhe ndryshime të aktivitetit.

Të rriturit dhe fëmijët duhet të ndjekin udhëzimet e ofruesit se kur do të jetë e mundur të ktheheni në sport.

Telefononi menjëherë 911 nëse:

• Ka gjakderdhje të rëndë nga koka ose fytyra.
• Personi është i hutuar, i lodhur ose i pavetëdijshëm.
• Personi ndalon frymëmarrjen.
• Dyshoni për një dëmtim serioz të kokës ose qafës, ose personi zhvillon ndonjë shenjë ose simptomë të një dëmtimi serioz të kokës.

Jo të gjitha dëmtimet e kokës mund të parandalohen. Hapat e mëposhtëm të thjeshtë mund t'ju ndihmojnë të mbani ju dhe fëmijën tuaj të sigurt:

• Gjithmonë përdorni pajisje sigurie gjatë aktiviteteve që mund të shkaktojnë dëmtime të kokës. Këto përfshijnë rripa sigurie, helmeta për biçikleta ose motor, dhe kapele të forta.
• Mësoni dhe ndiqni rekomandimet e sigurisë së biçikletave.
• Mos pini dhe ngisni makinën dhe mos lejoni që të drejtoheni nga dikush që e dini ose dyshoni se ka pirë alkool ose është dëmtuar në një mënyrë tjetër.

Dëmtim truri; Trauma e kokës

• Tronditje në të rriturit - shkarkimi
• Tronditje te të rriturit - çfarë të pyesni mjekun tuaj
• Tronditje në fëmijë - shkarkimi
• Tronditje tek fëmijët - çfarë të pyesni mjekun tuaj
• Parandalimi i dëmtimeve të kokës tek fëmijët

• Tronditje tronditjeje
• Përkrenare biçikletash - përdorimi i duhur
• Dëmtim në kokë
• Hemorragji intracerebellar - skanim CT
• Indikacionet e dëmtimit të kokës

Hockenberry B, Pusateri M, McGrew C. Lëndime të kokës të lidhura me sportet. Në: Kellerman RD, Rakel DP, red. Terapia aktuale e Conn 2020. Filadelfia, Pensilvani: Elsevier 2020: 693-697.

Hudgins E, Grady S. Reanimacioni fillestar, kujdesi para-spitalor dhe kujdesi i dhomës së urgjencës në dëmtimin traumatik të trurit. Në: Winn HR, ed. Kirurgjia Neurologjike Youmans dhe Winn. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2017: kap 348.

Papa L, Goldberg SA. Trauma e kokës. Në: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Mjekësia e Urgjencës së Rosen: Konceptet dhe Praktika Klinike. Ed. 9 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kapitulli 34