Kanceri i mushkërive - qelizë e vogël

Kanceri i mushkërive me qeliza të vogla (SCLC) është një lloj i kancerit të mushkërive me rritje të shpejtë. Përhapet shumë më shpejt sesa kanceri i mushkërive me qeliza jo të vogla.

Ekzistojnë dy lloje të SCLC:

• Karcinoma me qeliza të vogla (kanceri i qelizave të tërshërës)
• Karcinoma e kombinuar me qeliza te vogla

Shumica e SCLC-ve janë të tipit të qelizave të tërshërës.

Rreth 15% e të gjitha rasteve të kancerit të mushkërive janë SCLC. Kanceri i mushkërive me qeliza të vogla është pak më i zakonshëm tek burrat sesa tek gratë.

Pothuajse të gjitha rastet e SCLC janë për shkak të pirjes së duhanit. SCLC është shumë e rrallë tek njerëzit që nuk kanë pirë kurrë duhan.

SCLC është forma më agresive e kancerit të mushkërive. Zakonisht fillon në tubat e frymëmarrjes (bronket) në qendër të gjoksit. Megjithëse qelizat kancerogjene janë të vogla, ato rriten shumë shpejt dhe krijojnë tumore të mëdha. Këto tumore shpesh përhapen me shpejtësi (metastazojnë) në pjesë të tjera të trupit, përfshirë trurin, mëlçinë dhe kockat.

Simptomat e SCLC përfshijnë:

• Pështymë e përgjakshme (gëlbazë)
• Dhimbje gjoksi
• Kollitja
• Humbja e oreksit
• Gulçim
• Humbje peshe
• Fishkëllima

Simptoma të tjera që mund të ndodhin me këtë sëmundje, veçanërisht në fazat e vona, përfshijnë:

• Ënjtje e fytyrës
• Ethe
• Zëri i zërit ose ndryshimi i zërit
• Vështirësia e gëlltitjes
• Dobësi

Ofruesi i kujdesit shëndetësor do të kryejë një provim fizik dhe do të pyesë për historikun tuaj mjekësor. Ju do të pyeteni nëse pini duhan, dhe nëse po, sa dhe për sa kohë.

Kur dëgjoni gjoksin tuaj me stetoskop, ofruesi mund të dëgjojë lëng rreth mushkërive ose zonave ku mushkëritë janë shembur pjesërisht. Secila prej këtyre zbulimeve mund të sugjerojë kancer.

SCLC zakonisht është përhapur në pjesë të tjera të trupit tuaj në kohën kur diagnostikohet.

Testet që mund të kryhen përfshijnë:

• Skanimi i kockave
• Radiografia e gjoksit
• Numërimi i plotë i gjakut (CBC)
• Skanimi me CT
• Testet e funksionit të mëlçisë
• Skanimi me MRI
• Skanimi i tomografisë së emisioneve pozitronike (PET)
• Testi i pështymës (për të kërkuar qelizat kancerogjene)
• Thoracentesis (heqja e lëngjeve nga zgavra e kraharorit rreth mushkërive)

Në shumicën e rasteve, një copë indi hiqet nga mushkëritë tuaja ose nga zona të tjera për t'u ekzaminuar nën mikroskop. Kjo quhet biopsi. Ka disa mënyra për të bërë një biopsi:

• Bronkoskopia e kombinuar me biopsi
• Biopsia e gjilpërës e drejtuar nga skanimi CT
• Ekografia endoskopike ezofageale ose bronkiale me biopsi
• Mediastinoskopia me biopsi
• Biopsia e hapur e mushkërive
• Biopsia pleurale
• Torakoskopia e asistuar nga video

Zakonisht, nëse një biopsi tregon kancer, bëhen më shumë teste të imazhit për të zbuluar fazën e kancerit. Faza do të thotë se sa i madh është tumori dhe sa larg është përhapur. SCLC klasifikohet si:

• Kufizuar - Kanceri është vetëm në gjoks dhe mund të trajtohet me terapi rrezatimi.
• Gjerësisht - Kanceri është përhapur jashtë zonës që mund të mbulohet nga rrezatimi.

Për shkak se SCLC përhapet shpejt në të gjithë trupin, trajtimi do të përfshijë ilaçe vrasëse të kancerit (kimioterapia), të cilat zakonisht jepen përmes një vene (nga IV).

Trajtimi me kimioterapi dhe rrezatim mund të bëhet për njerëzit me SCLC që është përhapur në të gjithë trupin (shumica e rasteve). Në këtë rast, trajtimi ndihmon vetëm në lehtësimin e simptomave dhe zgjat jetën, por nuk kuron sëmundjen.

Terapia me rrezatim mund të përdoret me kimioterapi nëse operacioni nuk është i mundur. Terapia me rrezatim përdor rrezet x të fuqishme ose forma të tjera të rrezatimit për të vrarë qelizat kancerogjene.

Rrezatimi mund të përdoret për të:

• Trajtoni kancerin, së bashku me kimioterapinë, nëse operacioni nuk është i mundur.
• Ndihmoni në lehtësimin e simptomave të shkaktuara nga kanceri, të tilla si probleme me frymëmarrjen dhe ënjtje.
• Ndihmoni në lehtësimin e dhimbjeve të kancerit kur kanceri është përhapur në kocka.

Shpesh, SCLC mund të jetë përhapur tashmë në tru. Kjo mund të ndodhë edhe kur nuk ka simptoma ose shenja të tjera të kancerit në tru. Si rezultat, disa njerëz me kancer më të vogël, ose që kishin një përgjigje të mirë në raundin e tyre të parë të kimioterapisë, mund të marrin terapi rrezatimi në tru. Kjo terapi bëhet për të parandaluar përhapjen e kancerit në tru.

Kirurgjia ndihmon shumë pak njerëz me SCLC sepse sëmundja shpesh është përhapur në kohën kur diagnostikohet. Kirurgjia mund të bëhet kur ekziston vetëm një tumor që nuk është përhapur. Nëse bëhet operacioni, kimioterapia ose terapia rrezatuese është akoma e nevojshme.

Ju mund të lehtësoni stresin e sëmundjes duke u bashkuar me një grup mbështetës të kancerit. Ndarja me të tjerët që kanë përvoja dhe probleme të përbashkëta mund t'ju ndihmojë të mos ndiheni vetëm.

Sa mirë bëni varet nga sa është përhapur kanceri i mushkërive. SCLC është shumë vdekjeprurëse. Jo shumë njerëz me këtë lloj kanceri janë ende gjallë 5 vjet pas diagnozës.

Trajtimi shpesh mund të zgjasë jetën për 6 deri në 12 muaj, edhe kur kanceri është përhapur.

Në raste të rralla, nëse SCLC diagnostikohet herët, trajtimi mund të rezultojë në një kurim afatgjatë.

Telefononi ofruesin tuaj nëse keni simptoma të kancerit të mushkërive, veçanërisht nëse pini duhan.

Nëse pini duhan, tani është koha për të lënë duhanin. Nëse keni probleme me lënien e duhanit, bisedoni me ofruesin tuaj. Ka shumë metoda për t'ju ndihmuar të lini duhanin, nga grupet mbështetëse te ilaçet me recetë. Gjithashtu përpiquni të shmangni pirjen e duhanit.

Nëse pini duhan ose keni përdorur duhan, flisni me ofruesin tuaj në lidhje me kontrollimin për kancer të mushkërive. Për t’u kontrolluar, duhet të bëni një skanim të gjoksit.

Kanceri - mushkëritë - qeliza e vogël; Kanceri i mushkërive me qeliza të vogla; SCLC

• Kimioterapia - çfarë të pyesni mjekun tuaj
• Rrezatimi i gjoksit - shkarkimi
• Kirurgjia e mushkërive - shkarkimi
• Terapia me rrezatim - pyetje për të bërë mjekun tuaj

• Bronkoskopia
• Mushkëritë
• Kanceri i mushkërive - radiografia anësore e gjoksit
• Kanceri i mushkërive - radiografia frontale e gjoksit
• Adenokarcinoma - radiografia e gjoksit
• Kanceri bronkial - skanimi me CT
• Kanceri bronkial - radiografia e gjoksit
• Mushkëritë me kancer të qelizave skuamoze - skanimi me CT
• Kanceri i mushkërive - trajtim me kimioterapi
• Adenokarcinoma
• Karcinoma me qeliza jo te vogla
• Karcinoma me qeliza te vogla
• Karcinoma e qelizave skuamoze
• Tymi i dorës së dytë dhe kanceri i mushkërive
• Mushkëritë dhe alveolat normale
• Sistemi i frymëmarrjes
• Rreziqet e pirjes së duhanit
• Bronkoskopi

Araujo LH, Horn L, Merritt RE, Shilo K, Xu-Welliver M, Carbone DP. Kanceri i mushkërive: kanceri i mushkërive me qeliza jo të vogla dhe kanceri i mushkërive me qeliza të vogla. Në: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Onkologjia Klinike e Abeloff. Ed. 6 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 69

Uebfaqja e Institutit Kombëtar të Kancerit. Trajtimi i kancerit të mushkërive me qeliza të vogla (PDQ) - version profesional shëndetësor. www.cancer.gov/types/lung/hp/small-cell-cell-lung-treatment-pdq. Përditësuar më 1 maj 2019. Përdoret në 5 gusht 2019.

Uebfaqe e Rrjetit Kombëtar Gjithëpërfshirës të Kancerit. Udhëzime të praktikës klinike NCCN në onkologji: kanceri i mushkërive me qeliza të vogla. Versioni 2.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/sclc.pdf. Përditësuar më 15 nëntor 2019. Përdoret në 8 janar 2020.

Silvestri GA, Pastis NJ, Tanner NT, Jett JR. Aspektet klinike të kancerit të mushkërive. Në: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Libri shkollor i Mjekësisë së Frymëmarrjes Murray dhe Nadel. Ed. 6 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2016: kapitulli 53