Tiroiditi subakut

Tiroiditi subakut është një reagim imunitar i gjëndrës tiroide që shpesh ndjek një infeksion të sipërm të frymëmarrjes.

Gjëndra tiroide është e vendosur në qafë, pikërisht sipër vendit ku kockat e jakës suaj takohen në mes.

Tiroiditi subakut është një gjendje e pazakontë. Mendohet se është rezultat i një infeksioni viral. Gjendja shpesh ndodh disa javë pas një infeksioni viral të veshit, sinusit ose fytit, të tilla si shytat, gripi ose një ftohje e zakonshme.

Tiroiditi subakut ndodh më shpesh në gratë e moshës së mesme me simptoma të një infeksioni viral të traktit të sipërm respirator në muajin e kaluar.

Simptoma më e dukshme e tiroiditit subakut është dhimbja në qafë e shkaktuar nga një gjëndër tiroide e fryrë dhe e përflakur. Ndonjëherë, dhimbja mund të përhapet (rrezatojë) në nofull ose veshë. Gjëndra tiroide mund të jetë e dhimbshme dhe e fryrë për javë ose, në raste të rralla, muaj.

Simptoma të tjera përfshijnë:

• Butësi kur shtypet butë në gjëndrën tiroide
• Vështirësi ose gëlltitje e dhimbshme, ngjirje e zërit
• Lodhje, ndjenjë e dobët
• Ethe

Gjëndra tiroide e përflakur mund të lëshojë shumë hormon tiroide, duke shkaktuar simptoma të hipertiroidizmit, duke përfshirë:

• Lëvizjet më të shpeshta të zorrëve
• Renia e flokeve
• Intoleranca ndaj nxehtësisë
• Periudha menstruale të parregullta (ose shumë të lehta) te gratë
• Ndryshimet e humorit
• Nervozizëm, dridhje (dridhje të duarve)
• Palpitacione
• Djersitje
• Humbje peshe, por me oreks të shtuar

Ndërsa gjëndra tiroide shërohet, ajo mund të lëshojë shumë pak hormon, duke shkaktuar simptoma të hipotiroidizmit, duke përfshirë:

• Intolerancë ndaj të ftohtit
• Kapsllëku
• Lodhja
• Periudha menstruale të parregullta (ose të rënda) te gratë
  
• Shtim në peshë
• Lëkurë të thatë
• Ndryshimet e humorit

Funksioni i gjëndrës tiroide shpesh kthehet në normale për disa muaj. Gjatë kësaj kohe mund të keni nevojë për trajtim për tiroiden tuaj joaktive. Në raste të rralla, hipotiroidizmi mund të jetë i përhershëm.

Testet laboratorike që mund të bëhen përfshijnë:

• Niveli i hormonit stimulues të tiroides
• Niveli T4 (hormoni tiroide, tiroksina) dhe T3
• Marrja e jodit radioaktiv
• Niveli i tiroglobulinës
• Shkalla e sedimentimit të eritrociteve (ESR)
• Proteina reaktive C (CRP)
• Ekografia e tiroides

Në disa raste, mund të bëhet një biopsi e tiroides.

Qëllimi i trajtimit është të zvogëlojë dhimbjen dhe të trajtojë hipertiroidizmin, nëse ndodh. Droga të tilla si aspirina ose ibuprofen përdoren për të kontrolluar dhimbjen në raste të lehta.

Rastet më serioze mund të kenë nevojë për trajtim afatshkurtër me ilaçe që zvogëlojnë ënjtjen dhe inflamacionin, siç është prednizoni. Simptomat e një tiroide tepër aktive trajtohen me një klasë ilaçesh të quajtura beta-bllokues.

Nëse tiroidja bëhet e dobët gjatë fazës së rimëkëmbjes, mund të jetë i nevojshëm zëvendësimi i hormoneve tiroide.

Gjendja duhet të përmirësohet vetë. Por sëmundja mund të zgjasë me muaj. Komplikime afatgjata ose të rënda nuk ndodhin shpesh.

Gjendja nuk është infektive. Njerëzit nuk mund ta kapin nga ti. Nuk trashëgohet brenda familjeve si disa gjendje tiroide.

Telefononi ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse:

• Ju keni simptoma të këtij çrregullimi.
• Ju keni tiroidit dhe simptomat nuk përmirësohen me trajtimin.

Vaksinat që parandalojnë infeksionet virale të tilla si gripi mund të ndihmojnë në parandalimin e tiroiditit subakut. Shkaqe të tjerë mund të mos parandalohen.

Tiroiditi i De Quervain; Tiroiditi jospuppurativ subakut; Tiroiditi me qeliza gjigande; Tiroiditi granulomatoz subakut; Hipertireoza - tiroiditi subakut

• Gjëndrat endokrine
• Gjëndër tiroide

Guimaraes QV. Tiroiditi subakut dhe Riedel. Në: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologjia: Të rriturit dhe Pediatrit. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2016: kapitulli 87

Hollenberg A, Wiersinga WM. Çrregullime të hipertiroidizmit. Në: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Libri shkollor Williams i Endokrinologjisë. Ed. 14 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 12

Lakis ME, Wiseman D, Kebebew E. Menaxhimi i tiroiditit. Në: Cameron AM, Cameron JL, bot. Terapia aktuale kirurgjikale. Ed. 13 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: 764-767.

Tallini G, Giordano TJ. Gjëndër tiroide. Në: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, Myers JL, eds. Patologjia Kirurgjikale e Rosai dhe Ackerman. Ed. 11 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: kapitulli 8