Nefropatia IgA

Nefropatia IgA është një çrregullim i veshkave në të cilin antitrupat e quajtur IgA ndërtohen në indet e veshkave. Nefropatia është dëmtim, sëmundje ose probleme të tjera me veshkat.

Nefropatia IgA quhet ndryshe sëmundja Berger.

IgA është një proteinë, e quajtur antitrup, që ndihmon trupin të luftojë infeksionet. Nefropatia IgA ndodh kur shumë nga kjo proteinë depozitohet në veshka. IgA ndërtohet brenda enëve të vogla të gjakut të veshkave. Strukturat në veshkë të quajtura glomerule inflamohen dhe dëmtohen.

Çrregullimi mund të shfaqet papritmas (akut), ose të përkeqësohet ngadalë gjatë shumë viteve (glomerulonefriti kronik).

Faktorët e rrezikut përfshijnë:

• Një histori personale ose familjare e nefropatisë IgA ose purpura Henoch-Schönlein, një formë e vaskulitit që prek shumë pjesë të trupit
• Përkatësia etnike e bardhë ose aziatike

Nefropatia IgA mund të ndodhë në njerëz të të gjitha moshave, por më shpesh prek meshkujt në adoleshencën e tyre deri në fund të viteve '30.

Mund të mos ketë simptoma për shumë vite.

Kur ka simptoma, ato mund të përfshijnë:

• Urinë me gjak që fillon gjatë ose menjëherë pas një infeksioni të frymëmarrjes
• Episode të përsëritura të urinës së errët ose të përgjakshme
• Ënjtje të duarve dhe këmbëve
• Simptomat e sëmundjes kronike të veshkave

Nefropatia IgA zbulohet më shpesh kur një person pa simptoma të tjera të problemeve të veshkave ka një ose më shumë episode të urinës së errët ose të përgjakshme.

Nuk ka ndonjë ndryshim specifik të parë gjatë një ekzaminimi fizik. Ndonjëherë, presioni i gjakut mund të jetë i lartë ose mund të ketë ënjtje të trupit.

Testet përfshijnë:

• Test i azotit të uresë në gjak (BUN) për të matur funksionin e veshkave
• Testi i gjakut i kreatininës për të matur funksionin e veshkave
• Biopsia e veshkave për të konfirmuar diagnozën
• Analiza e urinës
• Imunoelektroforeza e urinës

Qëllimi i trajtimit është të lehtësojë simptomat dhe të parandalojë ose vonojë dështimin kronik të veshkave.

Trajtimi mund të përfshijë:

• Frenuesit e enzimës konvertuese të angiotensinës (ACE) dhe bllokuesit e receptorëve të angiotensinës (ARB) për të kontrolluar presionin e lartë të gjakut dhe ënjtjen (edemë)
• Kortikosteroidet, ilaçe të tjera që shtypin sistemin imunitar
• Vaj peshku
• Ilaçe për uljen e kolesterolit

Kripa dhe lëngjet mund të kufizohen për të kontrolluar ënjtjen. Në disa raste mund të rekomandohet një dietë me proteina të ulët deri në mesatare.

Përfundimisht, shumë njerëz duhet të trajtohen për sëmundje kronike të veshkave dhe mund të kenë nevojë për dializë.

Nefropatia IgA përkeqësohet ngadalë. Në shumë raste, nuk përkeqësohet aspak. Gjendja juaj ka më shumë të ngjarë të përkeqësohet nëse keni:

• Presioni i lartë i gjakut
• Sasi të mëdha të proteinave në urinë
• Rritja e niveleve të Bunit ose kreatininës

Telefononi ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse keni urinë me gjak ose nëse prodhoni më pak urinë se zakonisht.

Nefropatia - IgA; Sëmundja Berger

• Anatomia e veshkave

Feehally J, Floege J. Nefropatia imunoglobulinë A dhe vaskuliti IgA (purpura Henoch-Schönlein). Në: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Nefrologji Klinike Gjithëpërfshirëse. Ed. 6 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kap 23

Saha MK, Pendergraft WF, Jennette JC, Falk RJ. Sëmundja primare glomerulare. Në: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Veshka e Brenner dhe Rektorit. Ed. 11 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 31