Kujdes paliativ - gulçim

Dikush që është shumë i sëmurë mund të ketë probleme me frymëmarrjen ose të ndjehet sikur nuk po merr ajër të mjaftueshëm. Kjo gjendje quhet gulçim. Termi mjekësor për këtë është dispnea.

Kujdesi paliativ është një qasje holistike ndaj kujdesit që përqendrohet në trajtimin e dhimbjes dhe simptomave dhe përmirësimin e cilësisë së jetës tek njerëzit me sëmundje të rënda dhe një jetëgjatësi të kufizuar.

Gulçimi mund të jetë thjesht një problem kur ecni nëpër shkallë. Ose, mund të jetë aq e rëndë sa që personi ka probleme të flasë ose të hajë.

Gulçimi ka shumë shkaqe të mundshme, duke përfshirë:

• Ankthi dhe frika
• Sulmet e panikut
• Infeksionet e mushkërive, si pneumonia ose bronkiti
• Sëmundja e mushkërive, si sëmundja pulmonare obstruktive kronike (COPD)
• Probleme me zemrën, veshkat ose mëlçinë
• Anemia
• Kapsllëku

Me sëmundje të rënda ose në fund të jetës, është e zakonshme të ndiejmë frymë të pakët. Mund ta përjetoni ose jo. Flisni me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor që të dini se çfarë të prisni.

Me gulçim mund të ndieni:

• E pakëndshme
• Sikur nuk po merrni mjaftueshëm ajër
• Problem me frymëmarrjen
• I lodhur
• Sikur po merrni frymë më shpejt
• Frika, ankthi, zemërimi, trishtimi, pafuqia

Mund të vëreni se lëkura juaj ka një nuancë kaltërosh në gishtërinjtë, këmbët, hundën, veshët ose fytyrën tuaj.

Nëse ndjeni gulçim, edhe nëse është i butë, tregojini dikujt në ekipin tuaj të kujdesit. Gjetja e shkakut do ta ndihmojë ekipin të vendosë për trajtimin. Infermierja mund të kontrollojë sa oksigjen ka në gjak duke lidhur majën e gishtit me një makinë të quajtur oksimetër impulsi. Një radiografi në gjoks ose një EKG (elektrokardiogram) mund të ndihmojë ekipin tuaj të kujdesit për të gjetur një problem të mundshëm të zemrës ose mushkërive.

Për të ndihmuar me gulçim, provoni:

• Ulur lart
• Ulur ose duke fjetur në një karrige të mbështetur
• Ngritja e kokës së shtratit ose përdorimi i jastëkëve për t'u ulur
• Përkulur përpara

Gjeni mënyra për t'u çlodhur.

• Dëgjoni muzikë qetësuese.
• Bëni një masazh.
• Vendosni një leckë të ftohtë në qafë ose në kokë.
• Merrni frymë ngadalë përmes hundës dhe dilni përmes gojës. Mund të ju ndihmojë të thithni buzët sikur të fishkëlleni. Kjo quhet frymëmarrje e buzës së shtrënguar.
• Merrni siguri nga një mik i qetë, anëtar i familjes ose anëtar i ekipit të bujtinës.
• Merrni një erë nga një dritare e hapur ose një tifoz.

Për të marrë frymë më lehtë, kuptoni se si të përdorni:

• Oksigjen
• Ilaçe për të ndihmuar në frymëmarrje

Çdo herë që nuk jeni në gjendje të kontrolloni gulçimin:

• Telefononi mjekun tuaj, infermierin ose një anëtar tjetër të ekipit tuaj të kujdesit shëndetësor për këshilla.
• Telefononi 911 ose numrin lokal të urgjencës për të marrë ndihmë.

Diskutoni me siguruesin e kujdesit shëndetësor nëse keni nevojë të shkoni në spital kur gulçimi bëhet i rëndë.

Mësoni më shumë rreth:

• Direktivat e kujdesit paraprak
• Agjentët e kujdesit shëndetësor

Dispnea - fundi i jetës; Kujdesi për strehimin - gulçim

Braithwaite SA, Perina D. Dyspnea. Në: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Mjekësia e Urgjencës së Rosen: Konceptet dhe Praktika Klinike. Ed. 9 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2018: Kap 22

Johnson MJ, Eva GE, Booth S. Mjekësia paliative dhe kontrolli i simptomave. Në: Kumar P, Clark M, bot. Mjekësia Klinike e Kumar dhe Clarke. Ed. 9 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2017: kapitulli 3

Kviatkovsky MJ, Ketterer BN, Goodlin SJ. Kujdesi paliativ në njësinë e kujdesit intensiv kardiak. Në: Brown DL, bot. Kujdesi intensiv kardiak. Ed. 3 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kapitulli 52

• Problemet e frymëmarrjes
• Kujdesi Paliativ