Nekroza papilare renale

Nekroza papilare renale është një çrregullim i veshkave në të cilën vdesin të gjithë ose një pjesë e papilave renale. Papilat renale janë zonat ku hapjet e kanaleve mbledhëse hyjnë në veshkë dhe ku urina derdhet në uretrat.

Nekroza papilare renale shpesh ndodh me nefropati analgjezike. Ky është dëmtimi i njërës ose të dy veshkave të shkaktuara nga ekspozimi i tepërt ndaj ilaçeve të dhimbjes. Por, kushte të tjera gjithashtu mund të shkaktojnë nekrozë papilare renale, duke përfshirë:

• Nefropatia diabetike
• Infeksioni i veshkave (pielonefriti)
• Refuzimi i transplantimit të veshkave
• Anemia me qeliza drapër, një shkak i zakonshëm i nekrozës papilare renale tek fëmijët
• Bllokimi i traktit urinar

Simptomat e nekrozës papilare renale mund të përfshijnë:

• Dhimbje në shpinë ose dhimbje në krah
• Urinë me gjak, me re ose të errët
• Pjesët e indeve në urinë

Simptoma të tjera që mund të ndodhin me këtë sëmundje:

• Ethe dhe të dridhura
• Urinim i dhimbshëm
• Nevoja për të urinuar më shpesh se zakonisht (urinim i shpeshtë) ose një dëshirë e shpejtë dhe e shpejtë për të urinuar (urgjencë)
• Vështirësia për të filluar ose mbajtur një rrjedhë urine (hezitim urinar)
• Inkontinenca e urinës
• Urinimi i sasive të mëdha
• Urinim shpesh natën

Zona mbi veshkën e prekur (në krah) mund të ndihet e butë gjatë një provimi. Mund të ketë një histori të infeksioneve të traktit urinar. Mund të ketë shenja të bllokimit të rrjedhës së urinës ose dështimit të veshkave.

Testet që mund të bëhen përfshijnë:

• Testi i urinës
• Testet e gjakut
• Ekografia, CT ose teste të tjera të imazhit të veshkave

Nuk ka trajtim specifik për nekrozën papilare renale. Trajtimi varet nga shkaku. Për shembull, nëse nefropatia analgjezike është shkaku, mjeku juaj do t'ju rekomandojë të ndaloni përdorimin e ilaçit që e shkakton atë. Kjo mund të lejojë që veshka të shërohet me kalimin e kohës.

Sa mirë bën një person, varet nga shkaktari i kësaj gjendjeje. Nëse shkaku mund të kontrollohet, gjendja mund të zhduket vetvetiu. Ndonjëherë, njerëzit me këtë gjendje zhvillojnë dështimin e veshkave dhe do të kenë nevojë për dializë ose transplantim të veshkave.

Problemet shëndetësore që mund të rezultojnë nga nekroza papilare renale përfshijnë:

• Infeksioni i veshkave
• Gurët në veshka
• Kanceri i veshkave, veçanërisht tek njerëzit që marrin shumë ilaçe kundër dhimbjes

Thirrni për një takim me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse:

• Ju keni urinë të përgjakur
• Ju zhvilloni simptoma të tjera të nekrozës papilare renale, veçanërisht pas marrjes së ilaçeve të dhimbjes pa recetë

Kontrollimi i diabetit ose anemisë së qelizave drapër mund të zvogëlojë rrezikun tuaj. Për të parandaluar nekrozën papilare renale nga nefropatia analgjezike, ndiqni udhëzimet e ofruesit tuaj kur përdorni ilaçe, duke përfshirë lehtësuesit e dhimbjeve pa recetë. Mos merrni më shumë se dozën e rekomanduar pa pyetur ofruesin tuaj.

Nekrozë - papila renale; Nekroza medullare renale

• Anatomia e veshkave
• Veshka - rrjedhja e gjakut dhe urinës

Chen W, Monk RD, Bushinsky DA. Nefrolitiaza dhe nefrokalcinoza. Në: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Nefrologji Klinike Gjithëpërfshirëse. Ed. 6 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kapitulli 57

Landry DW, Bazari H. Qasja ndaj pacientit me sëmundje renale. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 26 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 106.

Schaeffer AJ, Matulewicz RS, Klumpp DJ. Infeksionet e traktit urinar. Në: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Urbologji Campbell-Walsh. Ed. 11 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2016: kapitulli 12