Limfoma jo-Hodgkin

Limfoma jo-Hodgkin (NHL) është kancer i indit limfatik. Indet limfatike gjenden në nyjet limfatike, shpretkë dhe organe të tjera të sistemit imunitar.

Qelizat e bardha të gjakut, të quajtura limfocite, gjenden në indet limfatike. Ato ndihmojnë në parandalimin e infeksioneve. Shumica e limfomave fillojnë në një lloj të qelizave të bardha të gjakut të quajtura limfocite B, ose qeliza B.

Për shumicën e njerëzve, shkaku i NHL nuk dihet. Por limfomat mund të zhvillohen tek njerëzit me sistem imunitar të dobësuar, duke përfshirë njerëzit që kanë bërë transplantim organi ose njerëz me infeksion HIV.

NHL më shpesh prek të rriturit. Burrat zhvillojnë NHL më shpesh sesa gratë. Fëmijët gjithashtu mund të zhvillojnë disa forma të NHL.

Ekzistojnë shumë lloje të NHL. Një klasifikim (grupim) është nga sa shpejt përhapet kanceri. Kanceri mund të jetë i shkallës së ulët (me rritje të ngadaltë), i mesëm ose i lartë (me rritje të shpejtë).

NHL më tej grupohet nga mënyra se si duken qelizat nën mikroskop, nga cili lloj i qelizave të bardha të gjakut buron dhe nëse ka ndryshime të caktuara të ADN-së në vetë qelizat tumorale.

Simptomat varen nga ajo zonë e trupit që preket nga kanceri dhe sa shpejt kanceri po rritet.

Simptomat mund të përfshijnë:

• Djersitjet e natës të lagura
• Ethe dhe të dridhura që vijnë e ikin
• Kruarje
• Nyjet limfatike të fryrë në qafë, nën sqetull, ijë ose zona të tjera
• Humbje peshe
• Kollitja ose gulçimi nëse kanceri prek gjëndrën e timusit ose nyjet limfatike në gjoks, duke bërë presion në tub (trake) ose degët e saj
• Dhimbje barku ose ënjtje, duke çuar në humbje të oreksit, kapsllëk, të përzier dhe të vjella
• Dhimbje koke, probleme të përqendrimit, ndryshime të personalitetit ose kriza nëse kanceri prek trurin

Ofruesi i kujdesit shëndetësor do të kryejë një provim fizik dhe do të kontrollojë zonat e trupit me nyjet limfatike për të ndjerë nëse janë të fryrë.

Sëmundja mund të diagnostikohet pas biopsisë së indeve të dyshuara, zakonisht një biopsi e nyjeve limfatike.

Testet e tjera që mund të bëhen përfshijnë:

• Testi i gjakut për të kontrolluar nivelet e proteinave, funksionin e mëlçisë, funksionin e veshkave dhe nivelin e acidit urik
• Numërimi i plotë i gjakut (CBC)
• Skanimet me CT të gjoksit, barkut dhe legenit
• Biopsia e palcës kockore
• Skanimi PET

Nëse testet tregojnë se keni NHL, do të bëhen më shumë teste për të parë se sa është përhapur. Kjo quhet inskenim. Skenifikimi ndihmon në drejtimin e trajtimit dhe ndjekjes në të ardhmen.

Trajtimi varet nga:

• Lloji specifik i NHL
• Faza kur diagnostikoheni për herë të parë
• Mosha juaj dhe shëndeti i përgjithshëm
• Simptomat, përfshirë humbjen e peshës, ethet dhe djersitjet gjatë natës

Ju mund të merrni kimioterapi, terapi rrezatimi, ose të dyja. Ose mund të mos keni nevojë për trajtim të menjëhershëm. Ofruesi juaj mund t'ju tregojë më shumë rreth trajtimit tuaj specifik.

Radioimunoterapia mund të përdoret në disa raste. Kjo përfshin lidhjen e një substance radioaktive me një antitrup që synon qelizat kancerogjene dhe injektimin e substancës në trup.

Mund të provohet një lloj i kimioterapisë i quajtur terapi e synuar.Ai përdor një ilaç për t'u përqëndruar në caqe specifike (molekula) në ose në qelizat kancerogjene. Duke përdorur këto shënjestra, ilaçi pamundëson qelizat kancerogjene në mënyrë që ato të mos mund të përhapen.

Kimioterapia me doza të larta mund të jepet kur NHL përsëritet ose nuk arrin të përgjigjet në trajtimin e parë të administruar. Kjo pasohet nga një transplantim autolog i qelizave staminale (duke përdorur qelizat tuaja staminale) për të shpëtuar palcën e kockave pas kimioterapisë me doza të larta. Me lloje të caktuara të NHL, këto hapa të trajtimit përdoren në faljen e parë për të provuar dhe arritur një kurim.

Transfuzionet e gjakut ose transfuzionet e trombociteve mund të kërkohen nëse numri i gjakut është i ulët.

Ju dhe ofruesi juaj mund të kenë nevojë të menaxhoni shqetësime të tjera gjatë trajtimit të leukemisë, duke përfshirë:

• Të kesh kimioterapi në shtëpi
• Menaxhimi i kafshëve shtëpiake gjatë kimioterapisë
• Problemet e gjakderdhjes
• Goje e thate
• Ngrënia e mjaftueshme e kalorive

Ju mund të lehtësoni stresin e sëmundjes duke u bashkuar me një grup mbështetës të kancerit. Ndarja me të tjerët që kanë përvoja dhe probleme të përbashkëta mund t'ju ndihmojë të mos ndiheni vetëm.

NHL e shkallës së ulët shpesh nuk mund të shërohet vetëm nga kimioterapia. NHL e shkallës së ulët përparon ngadalë dhe mund të duhen shumë vite para se sëmundja të përkeqësohet ose madje të kërkojë trajtim. Nevoja për trajtim zakonisht përcaktohet nga simptomat, sa shpejt sëmundja po përparon dhe nëse numri i gjakut është i ulët.

Kimioterapia mund të shërojë shumë lloje të limfomave të gradës së lartë. Nëse kanceri nuk i përgjigjet kimioterapisë, sëmundja mund të shkaktojë vdekje të shpejtë.

Vetë NHL dhe trajtimet e tij mund të çojnë në probleme shëndetësore. Kjo perfshin:

• Anemi hemolitike autoimune, një gjendje në të cilën qelizat e kuqe të gjakut shkatërrohen nga sistemi imunitar
• Infeksioni
• Efektet anësore të barnave të kimioterapisë

Vazhdoni të ndiqni një ofrues që di për monitorimin dhe parandalimin e këtyre ndërlikimeve.

Telefononi ofruesin tuaj nëse keni simptoma të këtij çrregullimi.

Nëse keni NHL, thirrni ofruesin tuaj nëse përjetoni ethe të vazhdueshme ose shenja të tjera të infeksionit.

Limfoma - jo-Hodgkin; Limfoma limfocitike; Limfoma histiocitike; Limfoma limfoblastike; Kanceri - limfoma jo-Hodgkin; NHL

• Transplantimi i palcës së kockave - shkarkimi
• Kimioterapia - çfarë të pyesni mjekun tuaj
• Terapia me rrezatim - pyetje për të bërë mjekun tuaj

• Limfoma, malinje - skanim CT
• Strukturat e sistemit imunitar

Abramson JS. Limfomat jo-Hodgkin. Në: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Onkologjia Klinike e Abeloff. Ed. 6 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 103

Uebfaqja e Institutit Kombëtar të Kancerit. Trajtimi i limfomës jo-Hodgkin për të rriturit (PDQ) - version profesional i shëndetit. www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/adult-nhl-treatment-pdq. Përditësuar më 18 shtator 2019. Përdoret në 13 shkurt 2020.

Uebfaqja e Institutit Kombëtar të Kancerit. Trajtimi i limfomës jo-Hodgkin i fëmijërisë (PDQ) - version profesional i shëndetit. www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/child-nhl-treatment-pdq. Përditësuar më 5 shkurt 2020. Përdoret në 13 shkurt 2020.