Sëmundja e legjionarit

Sëmundja e legjionarit është një infeksion i mushkërive dhe rrugëve të frymëmarrjes. Shkaktohet nga Legionella bakteret.

Bakteret që shkaktojnë sëmundjen e Legjionarit janë gjetur në sistemet e shpërndarjes së ujit. Ata mund të mbijetojnë në sistemet e kondicionimit të ngrohtë dhe të lagësht të ndërtesave të mëdha, përfshirë spitalet.

Shumica e rasteve shkaktohen nga bakteret Legionella pneumophila. Pjesa tjetër e rasteve shkaktohet nga të tjera Legionella speciet.

Përhapja e baktereve nga personi në person nuk është provuar.

Shumica e infeksioneve ndodhin në njerëz të moshës së mesme ose të moshuar. Në raste të rralla, fëmijët mund të marrin infeksionin. Kur ato ndodhin, sëmundja është më pak e rëndë.

Faktorët e rrezikut përfshijnë:

• Përdorimi i alkoolit
• Pirja e cigares
• Sëmundje kronike, të tilla si dështimi i veshkave ose diabeti
• Sëmundje afatgjatë (kronike) e mushkërive, siç është COPD
• Përdorimi afatgjatë i një makine për frymëmarrje (ventilator)
• Ilaçet që shtypin sistemin imunitar, përfshirë kimioterapinë dhe ilaçet steroide
• Mosha e vjetër

Simptomat priren të përkeqësohen gjatë 4 deri në 6 ditëve të para. Ato më shpesh përmirësohen në 4 deri në 5 ditë të tjera.

Simptomat mund të përfshijnë:

• Siklet e përgjithshme, humbje e energjisë, ose ndjenjë e sëmurë (gjendje e keqe)
• Dhimbje koke
• Ethe, duke dridhur dridhura
• Dhimbje të kyçeve, dhimbje muskulore dhe ngurtësi
• Dhimbje gjoksi, gulçim
• Kollë që nuk prodhon shumë pështymë ose mukus (kollë e thatë)
• Kollitja e gjakut (e rrallë)
• Diarre, të përziera, të vjella dhe dhimbje barku

Ofruesi i kujdesit shëndetësor do të kryejë një provim fizik. Tinguj anormalë, të quajtur kërcitje, mund të dëgjohen kur dëgjoni gjoksin me stetoskop.

Testet që mund të bëhen përfshijnë:

• Gazrat e gjakut arterial
• Kulturat e gjakut për të identifikuar bakteret
• Bronkoskopi për të parë rrugët e frymëmarrjes dhe për të diagnostikuar sëmundjen e mushkërive
• Radiografia ose skanimi i CT në gjoks
• Numërimi i plotë i gjakut (CBC), përfshirë numrin e qelizave të bardha të gjakut
• ESR (shkalla e sed) për të kontrolluar se sa inflamacion ka në trup
• Testet e gjakut të mëlçisë
• Testet dhe kulturat në pështymë për të identifikuar bakteret legionella
• Testet e urinës për të kontrolluar Legionella pneumophila bakteret
• Testet molekulare me reaksion zinxhir polimerazë (PCR)

Antibiotikët përdoren për të luftuar infeksionin. Trajtimi fillon sa më shpejt që dyshohet për sëmundjen e Legjionarit, pa pritur rezultatet e ndonjë testi laboratorik.

Trajtime të tjera mund të përfshijnë marrjen:

• Lëngjet përmes venës (IV)
• Oksigjeni, i cili jepet përmes maskës ose makinës për frymëmarrje
• Ilaçe që marrin frymë për të lehtësuar frymëmarrjen
  
  

Sëmundja e legjionarit mund të jetë kërcënuese për jetën. Rreziku i vdekjes është më i lartë tek njerëzit që:

• Keni sëmundje afatgjata (kronike)
• Bëhuni i infektuar ndërsa jeni në spital
• Janë më të rritur

Kontaktoni menjëherë ofruesin tuaj nëse keni ndonjë lloj problemi me frymëmarrjen dhe mendoni se keni simptoma të sëmundjes së Legjionarit.

Legionella pneumonia; Ethet pontiake; Legioneloza; Legionella pneumophila

• Pneumonia në të rriturit - shkarkimi

• Sëmundja e legjionarit - organizmi legionella

Edelstein PH, Roy CR. Sëmundja e legjionarëve dhe ethet Pontiac. Në: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas dhe Bennett's Principles and Practice of Sëmundjet Infektive, Botimi i Përditësuar. Ed. 8 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2015: kap 234.

Marrie TJ. Legionella infeksionet Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 25 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2016: kap 314.