Prezantime dorëzimi

Prezantimi i lindjes përshkruan mënyrën se si fëmija është i pozicionuar të zbresë në kanalin e lindjes për lindje.

Foshnja juaj duhet të kalojë nëpër kockat e legenit për të arritur në hapjen e vaginës. Lehtësia në të cilën do të ndodhë ky pasazh varet nga mënyra se si është vendosur fëmija juaj gjatë lindjes. Pozicioni më i mirë që foshnja të kalojë përmes legenit është me kokën poshtë dhe trupin të kthyer nga mbrapa nënës. Ky pozicion quhet okciput anterior (OA).

Në pozicionin e brechit, pjesa e poshtme e foshnjës është kthyer në vend të kokës. Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do ta zbulojë më shpesh këtë në një vizitë në zyrë para se të fillojë lindja juaj. Shumica e foshnjave do të jenë në pozicionin kokë-ulur me rreth 34 javë.

Një pjesë e kujdesit tuaj para lindjes pas 34 javësh do të përfshijë sigurimin se fëmija juaj është në pozicionin kokëposhtë.

Nëse fëmija juaj është breech, nuk është e sigurt të lindni në mënyrë vaginale. Nëse foshnja juaj nuk është në një pozicion kokëposhtë pas javës tuaj të 36-të, ofruesi juaj mund t'ju shpjegojë zgjedhjet tuaja dhe rreziqet e tyre për t'ju ndihmuar të vendosni se cilat hapa duhet të ndërmerrni më tej.

Në pozicionin e pasëm të zverkut, koka e fëmijës suaj është poshtë, por ajo është e kthyer nga pjesa e përparme e nënës në vend të shpinës së saj.

Safeshtë e sigurt të lindësh një fëmijë duke u përballur në këtë mënyrë. Por është më e vështirë për foshnjën të kalojë nëpër legen. Nëse një foshnjë është në këtë pozicion, nganjëherë ajo do të rrotullohet gjatë punës në mënyrë që koka të qëndrojë poshtë dhe trupi të shikojë prapa nënës (pozicioni OA).

Nëna mund të ecë, lëkundet dhe të provojë pozicione të ndryshme të lindjes gjatë lindjes për të ndihmuar në inkurajimin e foshnjës që të kthehet. Nëse foshnja nuk kthehet, lindja mund të zgjasë më shumë. Ndonjëherë, ofruesi mund të përdorë pincë ose një pajisje vakumi për të ndihmuar në nxjerrjen e foshnjës.

Një foshnjë në pozicion tërthor është anash. Shpesh, shpatullat ose shpina janë mbi qafën e mitrës së nënës. Kjo quhet edhe pozicioni i shpatullave, ose i zhdrejtë.

Rreziku për të pasur një fëmijë në pozicion tërthor rritet nëse:

• Shko në lindje herët
• Keni lindur 3 ose më shumë herë
• Keni placenta previa

Në qoftë se fëmija juaj nuk mund të kthehet në pozicion kokëposhtë, një lindje vaginale do të jetë shumë e rrezikshme për ju dhe fëmijën tuaj. Një mjek do të lindë fëmijën tuaj me lindje cezariane (prerja C).

Me pozicionin e parë të vetullave, koka e foshnjës shtrihet prapa (si të shikoni lart), dhe balli udhëheq rrugën. Ky pozicion mund të jetë më i zakonshëm nëse nuk është shtatzënia juaj e parë.

• Ofruesi juaj rrallë zbulon këtë pozicion para lindjes. Një ekografi mund të jetë në gjendje të konfirmojë një prezantim të vetullave.
• Më shumë gjasa, ofruesi juaj do ta zbulojë këtë pozicion ndërsa jeni në punë gjatë një provimi të brendshëm.

Me pozicionin e parë të fytyrës, koka e foshnjës shtrihet prapa edhe më shumë sesa me pozicionin e parë të vetullave.

• Shumicën e kohës, forca e kontraksioneve bën që foshnja të jetë në pozicionin e parë të fytyrës.
• Zbulohet gjithashtu kur puna nuk përparon.

Në disa nga këto prezantime, një lindje vaginale është e mundur, por lindja përgjithësisht do të zgjasë më shumë. Pas lindjes, fytyra ose vetulla e foshnjës do të jetë e fryrë dhe mund të duket e mavijosur. Këto ndryshime do të zhduken gjatë ditëve të ardhshme.

Shtatzënia - prezantimi i lindjes; Punë - prezantimi i dorëzimit; Zverku i pasmë; Zverku i përparmë; Prezantimi i vetullave

Lanni SM, Gherman R, Gonik B. Përfaqësime të gabuara. Në: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Obstetrikë: Shtatzënitë normale dhe problemore. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2017: kap 17

Thorp JM, Grantz KL. Aspektet klinike të punës normale dhe anormale. Në: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, bot. Creasy dhe Resnik’s Medicine-Fetal Medicine: Parimet dhe Praktika. Ed. 8 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier Saunders; 2019: kap 43

Vora S, Dobiesz VA. Lindja emergjente. Në: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Procedurat Klinike të Roberts dhe Hedges në Mjekësinë e Urgjencës dhe Kujdesin Akut. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kapitulli 56

• Lindja e fëmijës