Mosfunksionimi i nervit femor

Mosfunksionimi i nervit femor është një humbje e lëvizjes ose ndjesisë në pjesë të këmbëve për shkak të dëmtimit të nervit femor.

Nervi femor është i vendosur në legen dhe zbret në pjesën e përparme të këmbës. Ndihmon muskujt të lëvizin hipin dhe të drejtojnë këmbën. Siguron ndjesi (ndjesi) në pjesën e përparme të kofshës dhe pjesën e këmbës së poshtme.

Një nerv është i përbërë nga shumë fibra, të quajtura aksone, të rrethuar nga izolimi, të quajtur mbështjellësa e mielinës.

Dëmtimi i cilitdo nerv, siç është nervi femor, quhet mononeuropati. Mononeuropatia zakonisht do të thotë se ekziston një shkak lokal i dëmtimit të një nervi të vetëm. Çrregullimet që përfshijnë të gjithë trupin (çrregullime sistemike) gjithashtu mund të shkaktojnë dëmtime nervore të izoluara në një nerv në të njëjtën kohë (siç ndodh me multipleksin mononeurit).

Shkaqet më të zakonshëm të mosfunksionimit të nervit femor janë:

• Lëndimi i drejtpërdrejtë (trauma)
• Presion i zgjatur në nerv
• Kompresimi, shtrirja ose bllokimi i nervit nga pjesët e afërta të trupit ose strukturat e lidhura me sëmundjen (të tilla si një tumor ose enë jonormale e gjakut)

Nervi femor gjithashtu mund të dëmtohet nga ndonjë nga sa më poshtë:

• Një kockë e legenit e thyer
• Një kateter i vendosur në arterien femorale në ijë
• Diabeti ose shkaqe të tjera të neuropatisë periferike
• Gjakderdhje e brendshme në legen ose në zonën e barkut (bark)
• Shtrirë në shpinë me kofshë dhe këmbë të përkulura dhe të kthyera (pozicion litotomie) gjatë operacionit ose procedurave diagnostike
• Rripat e belit të ngushtë ose të rëndë

Simptomat mund të përfshijnë ndonjë nga sa vijon:

• Ndryshimet e ndjeshmërisë në kofshë, gju ose këmbë, të tilla si ndjesi të zvogëluar, mpirje, ndjesi shpimi gjilpërash, djegie ose dhimbje
• Dobësi e gjurit ose këmbës, duke përfshirë vështirësi në ngjitjen dhe zbritjen e shkallëve - veçanërisht poshtë, me një ndjenjë të gjurit që lëkundet ose shtrëngohet

Ofruesi i kujdesit shëndetësor do t'ju pyesë për simptomat tuaja dhe do t'ju ekzaminojë. Kjo do të përfshijë një provim të nervave dhe muskujve në këmbët tuaja.

Provimi mund të tregojë se keni:

• Dobësi kur drejtoni gjurin ose përkuleni në hip
• Ndjesia ndryshon në pjesën e përparme të kofshës ose në pjesën e përparme
• Një refleks jonormal i gjurit
• Muskujt më të vegjël se normalisht quadriceps në pjesën e përparme të kofshës

Testet që mund të bëhen përfshijnë:

• Elektromiografia (EMG) për të kontrolluar shëndetin e muskujve dhe nervave që kontrollojnë muskujt.
• Testet e përçueshmërisë nervore (NCV) për të kontrolluar se sa shpejt lëvizin sinjalet elektrike përmes një nervi. Kjo provë zakonisht bëhet në të njëjtën kohë me një EMG.
• MRI për të kontrolluar masat ose tumoret.

Ofruesi juaj mund të urdhërojë teste shtesë, varësisht nga historia juaj mjekësore dhe simptomat. Testet mund të përfshijnë teste të gjakut, rrezet x dhe teste të tjera të imazhit.

Ofruesi juaj do të përpiqet të identifikojë dhe trajtojë shkakun e dëmtimit të nervit. Do të mjekoheni për çdo problem mjekësor (të tilla si diabeti ose gjakderdhja në legen) që mund të shkaktojnë dëmtimin e nervit.Në disa raste, nervi do të shërohet me trajtimin e problemit themelor mjekësor.

Trajtime të tjera mund të përfshijnë:

• Kirurgjia për të hequr një tumor ose rritje që është duke shtypur nervin
• Ilaçe për lehtësimin e dhimbjeve
• Humbja e peshës dhe ndryshimi i mënyrës së jetesës nëse diabeti ose pesha e tepërt po kontribuon në dëmtimin e nervit

Në disa raste, nuk nevojitet asnjë trajtim dhe do të shëroheni vetë. Nëse është kështu, çdo trajtim, siç është terapia fizike dhe terapia okupacionale, ka për qëllim rritjen e lëvizshmërisë, ruajtjen e forcës së muskujve dhe pavarësinë ndërsa shëroheni. Mbërthyes ose shinat mund të përshkruhen për të ndihmuar në ecje.

Nëse shkaku i mosfunksionimit të nervit femor mund të identifikohet dhe të trajtohet me sukses, është e mundur të rikuperohet plotësisht. Në disa raste, mund të ketë humbje të pjesshme ose të plotë të lëvizjes ose ndjeshmërisë, duke rezultuar në një shkallë të paaftësisë së përhershme.

Dhimbja nervore mund të jetë e pakëndshme dhe mund të vazhdojë për një kohë të gjatë. Lëndimi i zonës femorale gjithashtu mund të dëmtojë arterien femore ose venën, e cila mund të shkaktojë gjakderdhje dhe probleme të tjera.

Komplikimet që mund të rezultojnë përfshijnë:

• Lëndim i përsëritur i këmbës që mbetet pa u vërejtur për shkak të humbjes së ndjeshmërisë
• Lëndimi nga rëniet për shkak të dobësisë së muskujve

Telefononi siguruesin tuaj nëse zhvilloni simptoma të mosfunksionimit të nervit femor.

Neuropatia - nervi femor; Neuropatia femorale

• Dëmtimi i nervit femor

Clinchot DM, Craig EJ. Neuropatia femorale. Në: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, bot. Thelbësore të Mjekësisë Fizike dhe Rehabilitimit: Çrregullime muskuloskeletore, dhimbje dhe rehabilitim. Ed. 4 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2019: kapitulli 54

Katirji B. Çrregullimet e nervave periferikë. Në: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologjia e Bradley në praktikën klinike. Ed. 7 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2016: kap 107.