Çrregullimi obsesiv-kompulsiv

Çrregullimi Obsesiv-Kompulsiv (OCD) është një çrregullim mendor në të cilin njerëzit kanë mendime, ndjenja, ide, ndjesi (obsesione) të padëshiruara dhe të përsëritura dhe sjellje që i shtyjnë ata të bëjnë diçka pa pushim (detyrime).

Shpesh personi kryen sjelljet për të hequr qafe mendimet obsesive. Por kjo siguron vetëm lehtësim afatshkurtër. Mos bërja e ritualeve obsesive mund të shkaktojë ankth dhe shqetësim të madh.

Ofruesit e kujdesit shëndetësor nuk e dinë shkakun e saktë të OCD. Faktorët që mund të luajnë një rol përfshijnë dëmtimin e kokës, infeksionet dhe funksionin jo normal në zona të caktuara të trurit. Gjenet (historia familjare) duket se luajnë një rol të fortë. Një histori e abuzimit fizik ose seksual gjithashtu duket se rrit rrezikun për OCD.

Prindërit dhe mësuesit shpesh i njohin simptomat e OCD tek fëmijët. Shumica e njerëzve diagnostikohen nga mosha 19 ose 20 vjeç, por disa nuk shfaqin simptoma deri në moshën 30 vjeç.

Njerëzit me OCD kanë përsëritur mendime, nxitje ose imazhe mendore që shkaktojnë ankth. Këto quhen mani.

Shembuj janë:

• Frika e tepërt e mikrobeve
• Mendime të ndaluara në lidhje me seksin, fenë ose dëmtimin e të tjerëve ose vetvetes
• Nevoja për porosi

Ata gjithashtu kryejnë sjellje të përsëritura në përgjigje të mendimeve ose fiksimeve të tyre. Shembujt përfshijnë:

• Kontrollimi dhe rikontrollimi i veprimeve (të tilla si fikja e dritave dhe mbyllja e derës)
• Numërimi i tepërt
• Renditja e gjërave në një mënyrë të caktuar
• Larja e duarve në mënyrë të përsëritur për të larguar infeksionin
• Përsëritja e fjalëve në heshtje
• Duke u lutur në heshtje pa pushim

Jo të gjithë që kanë zakone ose rituale që u pëlqen të kryejnë kanë OCD. Por, personi me OCD:

• Nuk është në gjendje të kontrollojë mendimet ose sjelljet e tyre, edhe kur ata e kuptojnë se ato janë të tepruara.
• Kalon të paktën një orë në ditë në këto mendime ose sjellje.
• A nuk merr kënaqësi nga kryerja e një sjelljeje apo rituale, përveç ndoshta lehtësimit të shkurtër të ankthit.
• Ka probleme të mëdha në jetën e përditshme për shkak të këtyre mendimeve dhe ritualeve.

Njerëzit me OCD gjithashtu mund të kenë një çrregullim tic, siç janë:

• Syri vezullon
• Grimacimi i fytyrës
• Supet duke ngritur supet
• Kërcitje e kokës
• Pastrimi i përsëritur i fytit, nuhatja ose tingujt gërhitës

Diagnoza vendoset bazuar në një intervistë të personit dhe anëtarëve të familjes. Një provim fizik mund të përjashtojë shkaqet fizike. Një vlerësim i shëndetit mendor mund të përjashtojë çrregullimet e tjera mendore.

Pyetësorët mund të ndihmojnë në diagnostikimin e OCD dhe të ndjekin progresin e trajtimit.

OCD trajtohet duke përdorur një kombinim të ilaçeve dhe terapisë së sjelljes.

Ilaçet e përdorura përfshijnë ilaqet kundër depresionit, antipsikotikët dhe stabilizuesit e humorit.

Terapia e të folurit (terapi njohëse e sjelljes; CBT) është treguar e efektshme për këtë çrregullim. Gjatë terapisë, personi është i ekspozuar shumë herë në një situatë që shkakton mendimet obsesive dhe mëson të tolerojë gradualisht ankthin dhe t'i rezistojë dëshirës për të bërë detyrimin. Terapia mund të përdoret gjithashtu për të zvogëluar stresin dhe ankthin dhe për të zgjidhur konfliktet e brendshme.

Ju mund të lehtësoni stresin e të pasurit OCD duke u bashkuar me një grup mbështetës. Ndarja me të tjerët që kanë përvoja dhe probleme të përbashkëta mund t'ju ndihmojë të mos ndiheni vetëm.

Grupet mbështetëse zakonisht nuk janë një zëvendësues i mirë për terapinë e bisedave ose marrjen e ilaçeve, por mund të jenë një shtesë e dobishme.

• Fondacioni Ndërkombëtar i OCD - iocdf.org/ocd-finding-help/supportgroups/
• Instituti Kombëtar i Shëndetit Mendor - www.nimh.nih.gov/health/find-help/index.shtml

OCD është një sëmundje afatgjatë (kronike) me periudha të simptomave të rënda të pasuara nga kohë përmirësimi. Një periudhë plotësisht pa simptoma është e pazakontë. Shumica e njerëzve përmirësohen me trajtimin.

Komplikimet afatgjata të OCD kanë të bëjnë me llojin e fiksimeve ose detyrimeve. Për shembull, larja e vazhdueshme e duarve mund të shkaktojë prishjen e lëkurës. OCD zakonisht nuk përparon në një problem tjetër mendor.

Thirrni për një takim me ofruesin tuaj nëse simptomat tuaja ndërhyjnë në jetën e përditshme, punën ose marrëdhëniet.

Neuroza obsesive-kompulsive; OCD

• Çrregullimi obsesiv-kompulsiv

Shoqata Amerikane e Psikiatrisë. Çrregullimet obsesive-kompulsive dhe të lidhura me to. Në: Shoqata Amerikane e Psikiatrisë, ed. Manual diagnostikues dhe statistikor i çrregullimeve mendore. Ed. 5 Arlington, VA: Botime Psikiatrike Amerikane; 2013: 235-264.

Lyness JM. Çrregullimet psikiatrike në praktikën mjekësore. Në: Goldman L, Schafer AI, bot. Goldman-Cecil Medicine. Ed. 26 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2020: kapitulli 369

Stewart SE, Lafleur D, Dougherty DD, Wilhelm S, Keuthen NJ, Jenike MA. Çrregullimet obsesive-kompulsive dhe çrregullimet obsesive-kompulsive dhe të lidhura me to. Në: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, bot. Psikiatria Gjithëpërfshirëse Klinike e Spitalit të Përgjithshëm të Massachusetts. Ed. 2 Filadelfia, Pensilvani: Elsevier; 2016: kapitulli 33